Sikkerhet og immunogenisitet av 7-Valent pneumokokkkonjugatvaksine hos barn som mottar transplantasjoner av faste organer

Solid organtransplantasjon (SOT) har dukket opp som en livreddende terapi for mange pasienter med endeorgansvikt. SOT-mottakere har livslang økt risiko for infeksjoner som følge av immunsuppresjon, inkludert de som er forårsaket av pneumokokker. Den økte følsomheten for pneumokokkinfeksjoner er multifaktoriell og er relatert til underliggende immunsuppresjon samt varierende grad av miltdysfunksjon som følge av underliggende pretransplantasjonssykdommer, blant andre faktorer.

Typen og alvorlighetsgraden av invasiv pneumokokksykdom varierer mellom hver transplantasjonspopulasjon. Imidlertid mangler sammenlignende data. Lungetransplanterte har den høyeste forekomsten av bakteriell lungebetennelse blant mottakere av solid organtransplantasjon. Lungebetennelse sekundært til Streptococcus pneumoniae forekommer hos hjertetransplanterte pasienter med en hastighet som er 10 ganger høyere enn hos den generelle befolkningen. Det antydes at i tillegg til intensiteten av immunsuppresjon, er pågående immunsuppresjon viktig som en risikofaktor for invasiv pneumokokksykdom hos transplanterte.

Til tross for at 23-valent polysakkarid pneumokokkvaksine er en av vaksinene som prioriteres blant organtransplanterte, er det ved Sykehuset for syke barn sett flere tilfeller av pneumokokksykdom. Fremkomsten av den 7-valente konjugatvaksinen gir muligheten til å muligens redusere byrden av pneumokokksykdom i pasientpopulasjonen ved at den kan være mer immunogen hos transplanterte pasienter

Denne studien vil undersøke antistofftitrene oppnådd blant transplantasjonsmottakere som er immunisert med Prevnar™, samt evaluere sikkerheten og toleransen eller Prevnar™ administrert som et tre-dose-regime til barn og ungdom etter organtransplantasjon.