- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00302445
En sikkerhets- og effektstudie for å evaluere efalizumab i kombinasjon med UVB for moderat til alvorlig psoriasis
En åpen pilotstudie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til Raptiva (Efalizumab) i kombinasjon med smalbåndsfototerapi for behandling av moderat til alvorlig plakkpsoriasis.
En åpen enkeltarmsstudie for å evaluere studien og effekten av efalizumab i kombinasjon med NB-UVB. Uke 1-12 vil efalizumab administreres en gang i uken i kombinasjon med NB-UVB tre ganger per uke. Uke 13-24 vil efalizumab monoterapi fortsette. Uke 25-36 forsøkspersoner vil bli fulgt for sikkerhets skyld.
Personer med moderat til alvorlig plakkpsoriasis trenger ofte mer enn én behandling for å behandle sykdommen. På grunn av de forskjellige virkningsmekanismene, antas det at kombinert efalizumab og NB-UVB kan være mer effektive og ha en raskere innsettende enn begge behandlingene alene.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en åpen, enkeltarms, fase IV-studie for å evaluere studien og effekten av efalizumab i kombinasjon med NB-UVB. Etter screening, gjennomgang av inklusjons- og eksklusjonskriterier og innhenting av informert samtykke, vil 20 personer fra to steder (10 personer per sted) delta i studien. Den estimerte opptjeningshastigheten er to forsøkspersoner per måned per sted i totalt fem måneder. Estimert dato for studiekonklusjon, inkludert oppfølging, er januar 2007.
Uke 1-12 vil efalizumab administreres subkutant en gang i uken i kombinasjon med NB-UVB tre ganger per uke. I uke 12 avvikles NB-UVB. Uke 13-24 efalizumab monoterapi vil fortsette å avgjøre om tilbakefall oppstår eller ikke. Tilbakefall er definert som en 50 % reduksjon i total forbedring i PASI-score fra baseline. Uke 25-36 forsøkspersoner vil bli fulgt for sikkerhets skyld. Pasienter vil bli overført til passende behandling etter utrederens skjønn og/eller observert nøye.
Personer med moderat til alvorlig plakkpsoriasis trenger ofte mer enn én behandling for å behandle sykdommen. På grunn av de forskjellige virkningsmekanismene, antas det at kombinert efalizumab og NB-UVB kan være mer effektive (prosentandeler av pasienter som oppnår PASI 75 ved 12 uker) og har en raskere innsettende behandling enn hver behandling alene. Denne studien vil undersøke å kombinere efalizumab med NB-UVB fototerapi i tolv uker. Deretter vil NB-UVB seponeres og efalizumab fortsettes i ytterligere tolv uker for å avgjøre om den oppnådde effekten fra kombinasjonsbehandling kan opprettholdes med monoterapi.
Oppfølgingsobservasjonsperioden fra 25-36 uker ble valgt for å gi tilstrekkelig tid til å observere eventuelle tegn på sykdomsrebound og/eller uønskede hendelser etter seponering av efalizumab og for å sikre at forsøkspersoner behandles for slike tilstander på riktig måte.
Studietype
Registrering
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forente stater, 40217
- Derm Research, PLLC
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98101
- Dermatology Associates, PLLC
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersonen har gitt informert samtykke
- Personen har generelt god helse, og en ambulerende mann eller kvinne (18 år eller eldre)
- Personen har moderat til alvorlig plakkpsoriasis som påvirker mer enn eller lik 5 % kroppsoverflate
- Forsøkspersonen er en kandidat for efalizumab i kombinasjon med smalbånds UVB-fototerapi etter vurderingen av utrederen
- Hvis en kvinne i fertil alder, er en negativ graviditetstest og forpliktelse til bruk av to former for effektiv prevensjon (prevensjon) nødvendig i løpet av studien
- Hvis en ikke-steril mann er forpliktelse til bruk av to former for effektiv prevensjon (prevensjon) i løpet av studien.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøkspersonen er ikke ved generelt god helse etter etterforskerens oppfatning
- Personen har tidligere hatt en fototoksisk reaksjon
- Personen har en historie med NB-UVB-svikt eller alvorlige bivirkninger fra UVB som resulterte i seponering av behandlingen
- Personen har erytrodermisk, pustuløs, invers eller guttat psoriasis
- Forsøkspersonen bruker for tiden andre psoriasisbehandlinger
- Personen har brukt andre psoriasisbehandlinger, inkludert urteprodukter eller alternative behandlinger innen 2 måneder (biologiske), 1 måned (systemiske terapier inkludert metotreksat, ciklosporin og acitretin, PUVA, bredbånd UVB, NB-UVB og solarier), eller 2 uker ( topiske terapier) av første dose efalizumab eller NB-UVB
- Forsøkspersonen er for tiden registrert i alle andre studier unntatt biopsistudier uten behandling
- Personen har en historie med alle former for kreft, inkludert lymfom, med unntak av ikke-melanom hudkreft
- Personen har en genetisk lidelse som disponerer for kreft (f. xeroderma pigmentosum)
- Personen har en historie med plateepitelkreft i løpet av de siste 5 årene eller basalcellekreft i løpet av de siste 3 månedene i områder som skal behandles med NB-UVB
- Personen har en historie med betydelig narkotika- eller alkoholmisbruk
- Gravide kvinner, ammende mødre eller kvinner som planlegger å bli gravide under studien
- Person med medfødt eller ervervet immunsvikt
- Forsøkspersoner som planlegger å ha langvarig eksponering for solen eller solarier under studien, noe som etter etterforskerens kliniske vurdering kan endre pasientens sykdomsgrad
- Personen har en historie med lupus erythematosus, bulløs pemfigoid eller andre lysfølsomme tilstander som kan forverres med NB-UVB
- Forsøkspersonen tar en medisin som forårsaker lysfølsomhet etter etterforskerens skjønn
- Personen har en aktiv infeksjon eller sepsis tidligere eller alvorlig infeksjon eller en tendens til å få infeksjoner lett
- Personen har en ubehandlet positiv PD
- Personen har en blodsykdom, aplastisk anemi, blødningstendens
- Personen er allergisk mot efalizumab eller noen av dets komponenter
- Forsøkspersonen har andre forhold som etter utrederens mening gjør forsøkspersonen til en dårlig kandidat for å komme inn i studiet
- Personen vil bli vaksinert med levende vaksiner (f. Flu-Mist) i løpet av studieperioden.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Prosent forsøkspersoner som når PASI 75 i uke 12.
Tidsramme: Uke 12
|
Uke 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Prosent forsøkspersoner som når PASI 90 i uke 12 og 24
Tidsramme: Uke 12 og 24
|
Uke 12 og 24
|
Prosent forsøkspersoner som når PASI 75 i uke 24
Tidsramme: Uke 24
|
Uke 24
|
Prosent forsøkspersoner som når PASI 50 i uke 12 og 24
Tidsramme: Uke 12 og 24
|
Uke 12 og 24
|
Prosent forsøkspersoner som oppnår forbedring fra baseline av
Tidsramme: Baseline, uke 12, uke 24
|
Baseline, uke 12, uke 24
|
DLQI i uke 12 og 24
Tidsramme: Uke 12 og uke 24
|
Uke 12 og uke 24
|
Prosent forsøkspersoner som får tilbakefall mellom uke 12 og 24
Tidsramme: Uke 12, uke 24
|
Uke 12, uke 24
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Leon H Kircik, MD, Derm Research, PLLC
- Hovedetterforsker: Bernard S Goffe, MD, Dermatology Associates, PLLC
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Fredriksson T, Pettersson U. Severe psoriasis--oral therapy with a new retinoid. Dermatologica. 1978;157(4):238-44. doi: 10.1159/000250839.
- Berneburg M, Rocken M, Benedix F. Phototherapy with narrowband vs broadband UVB. Acta Derm Venereol. 2005;85(2):98-108. doi: 10.1080/00015550510025579.
- Gupta G, Long J, Tillman DM. The efficacy of narrowband ultraviolet B phototherapy in psoriasis using objective and subjective outcome measures. Br J Dermatol. 1999 May;140(5):887-90. doi: 10.1046/j.1365-2133.1999.02820.x.
- Ibbotson SH, Bilsland D, Cox NH, Dawe RS, Diffey B, Edwards C, Farr PM, Ferguson J, Hart G, Hawk J, Lloyd J, Martin C, Moseley H, McKenna K, Rhodes LE, Taylor DK; British Association of Dermatologists. An update and guidance on narrowband ultraviolet B phototherapy: a British Photodermatology Group Workshop Report. Br J Dermatol. 2004 Aug;151(2):283-97. doi: 10.1111/j.1365-2133.2004.06128.x.
- Weischer M, Blum A, Eberhard F, Rocken M, Berneburg M. No evidence for increased skin cancer risk in psoriasis patients treated with broadband or narrowband UVB phototherapy: a first retrospective study. Acta Derm Venereol. 2004;84(5):370-4. doi: 10.1080/00015550410026948.
- Werther WA, Gonzalez TN, O'Connor SJ, McCabe S, Chan B, Hotaling T, Champe M, Fox JA, Jardieu PM, Berman PW, Presta LG. Humanization of an anti-lymphocyte function-associated antigen (LFA)-1 monoclonal antibody and reengineering of the humanized antibody for binding to rhesus LFA-1. J Immunol. 1996 Dec 1;157(11):4986-95.
- Fitzpatrick T and Ortonne JP in Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine, Editors: Freedberg IM, Eisen AZ, Wolff K, Austen KF, Goldsmith LA, Katz, SI, 6th Edition 2003 McGraw-Hill; Chapter 88, Page 819
- Sminkels OQ, Prins M, Veeniiuis RT, De Boo T, Gerritsen MJ, Van Der Wilt GJ, Van De Kerkhof PC, Van Der Valk PG. Effectiveness and side effects of UVB-phototherapy, dithranol inpatient therapy and a care instruction programme of short contact dithranol in moderate to severe psoriasis. Eur J Dermatol. 2004 May-Jun;14(3):159-65.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ACD3588s
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Plakk Psoriasis
-
ProgenaBiomeRekrutteringPsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Psoriasis i hodebunnen | Psoriatisk plakk | Psoriasis Universalis | Psoriasis ansikt | Psoriasis negl | Psoriasis Diffusa | Psoriasis Punctata | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Circinata | Psoriasis Annularis | Psoriasis Genital | Psoriasis GeographicaForente stater
-
Clin4allRekrutteringPsoriasis i hodebunnen | Psoriasis negl | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Genital | Psoriasis PlantarisFrankrike
-
Centre of Evidence of the French Society of DermatologyRekrutteringPsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Psoriasis i hodebunnen | Psoriatisk plakk | Psoriasis Universalis | Psoriasis Palmaris | Psoriatisk erytrodermi | Psoriasis negl | Psoriasis Guttate | Psoriasis invers | Psoriasis pustulærFrankrike
-
AmgenFullførtPsoriasis-type psoriasis | Plakk-type psoriasisForente stater
-
Innovaderm Research Inc.FullførtPsoriasis i hodebunnen | Pustuløs Palmo-plantar Psoriasis | Ikke-pustulær Palmo-plantar Psoriasis | Psoriasis i albuen | Psoriasis i underbenetCanada
-
UCB Biopharma S.P.R.L.FullførtModerat til alvorlig psoriasis | Generalisert pustuløs psoriasis og erytrodermisk psoriasisJapan
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutteringGeneralisert pustulær psoriasis | Erytrodermisk psoriasisJapan
-
Eli Lilly and CompanyFullførtGeneralisert pustulær psoriasis | Erytrodermisk psoriasisJapan
-
TakedaRekrutteringGeneralisert pustulær psoriasis | Erytrodermisk psoriasisJapan
-
PfizerFullførtPsoriasis Vulgaris | Pustuløs psoriasis | Psoriasis Arthropathica | Erytrodermisk psoriasisJapan
Kliniske studier på Efalizumab
-
NYU Langone HealthGenentech, Inc.FullførtHidradenitis SuppurativaForente stater
-
Oregon Health and Science UniversityFullførtDermatitt, atopisk
-
Genentech, Inc.Fullført
-
Genentech, Inc.Fullført
-
Genentech, Inc.Fullført
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyFullførtModerat til alvorlig psoriasisSveits
-
Genentech, Inc.Fullført
-
Norwegian University of Science and TechnologyAvsluttet
-
Washington University School of MedicineGenentech, Inc.FullførtLichen Planus, OralForente stater