En randomisert studie for å sammenligne effekten av Foley-kateter og ekstraamniotisk saltvannsinfusjon for fødselsinduksjon

Induksjon av fødsel er indisert når fordelen for enten mor eller foster oppveier fordelene ved å fortsette svangerskapet. Arbeidsinduksjon i nærvær av en umoden livmorhals er assosiert med langvarig fødsel, chorioamnionitt og keisersnitt. Tallrike mekaniske og farmakologiske metoder har blitt brukt for livmorhalsmodning. Det er begrenset antall strenge studier som sammenligner effekten av de ulike metodene. En av de vanligste mekaniske metodene for livmorhalsmodning er plassering av et Foley-kateter med en 30 cc ballong inne i livmorhalsen, med eller uten bruk av oksytocin. Foley-ballongen vil forstyrre fostervannsmembranens overflate og forårsake frigjøring av prostaglandin, et naturlig kjemikalie fra livmorhalsen, for å lette modningsprosessen. Oksytocin vil bli brukt samtidig som induksjonsmiddel. Nylig har en modifikasjon av denne metoden, ekstraamniotisk saltvannsinfusjon (EASI) blitt mer populær. EASI-metoden involverer lignende prosedyre, inkludert plassering av Foley-kateter inne i livmorhalsen; i tillegg vil saltvannsoppløsning infunderes gjennom kateteret. Dette ekstra trinnet antas å ytterligere lette forstyrrelsen av fostervannsmembranoverflaten. Begge metodene er trygge og blir standardbehandlingen for livmorhalsmodning. Det er imidlertid ingen publiserte forsøk så langt som sammenligner de to metodene. Målet med denne studien er å sammenligne effektiviteten og sikkerheten til Foley-kateter med oksytocin og EASI med oksytocin for induksjon av fødsel som krever modning av livmorhalsen. Studien er designet for å være en enkelt maskert randomisert studie.