- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00382109
Takrolimus og metotreksat med eller uten sirolimus for å forhindre graft-versus-vert-sykdom hos unge pasienter som gjennomgår donorstamcelletransplantasjon for akutt lymfatisk leukemi i fullstendig remisjon
En randomisert studie av sirolimus-basert graft versus vertssykdomsprofylakse etter hematopoietisk stamcelletransplantasjon ved residiverende akutt lymfoblastisk leukemi
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Sammenlign 2-års hendelsesfri overlevelse etter transplantasjon av pediatriske pasienter med middels risiko eller høyrisiko akutt lymfoblastisk leukemi (ALL) i andre fullstendig remisjon eller høyrisiko ALL i første remisjon som gjennomgår allogen hematopoetisk stamcelletransplantasjon behandlet med graft-versus-host disease (GVHD) profylakse som omfatter takrolimus og metotreksat med eller uten sirolimus.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Sammenlign forekomster av tilbakefall, transplantasjonsrelatert dødelighet og akutt og kronisk GVHD hos disse pasientene.
II. Evaluer det relative bidraget til resistens fra ALL blaster til cytolytisk terapi (f.eks. kjemoterapi/bestråling) som årsak til tilbakefall etter transplantasjon ved å korrelere ALL in vivo blastresistens med in vivo sirolimus, hemmingsnivåer av mTOR-veien hos pasienter behandlet med sirolimus , og endrede motstandsveier i ALLE eksplosjoner målt ved mikroarray-analyse.
III. Evaluer det relative bidraget av resistens fra ALLE blaster til donorimmunresponsen som årsak til tilbakefall etter transplantasjon ved å korrelere utviklingen av donor anti-ALL T-cellerespons, utvikling av akutt og/eller kronisk GVHD, og påvisning av endret ALL blast immunogenisitet etter transplantasjon med økt minimal gjenværende sykdom, vedvarende mottakerkimerisme og tilbakefall.
OVERSIKT: Dette er en randomisert, åpen, multisenterstudie. Pasientene er stratifisert i henhold til spesifikke kombinasjoner av risiko (middels CR2 vs høy CR2 vs høy CR1), donortype (matchet søsken vs urelatert eller annet relatert), og stamcellekilde (filgrastim [G-CSF]-primet benmarg vs ikke-primet bein marg vs benmarg vs perifert blod vs navlestrengsblod).
PREPARATIV REGIMEN: Pasienter gjennomgår bestråling av hele kroppen to ganger daglig på dag -8 til -6 og får tiotepa IV på dag -5 og -4 og cyklofosfamid IV på dag -3 og -2.
ALLOGEN HEMATOPOIETISK STAMCELLETRANSPLANTASJON: Pasienter gjennomgår allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon på dag 0.
GRAFT-VERSUS-VERT SYKDOM (GVHD) PROFYLAKSIS: Pasienter randomiseres til 1 av 2 behandlingsarmer.
ARM I: (eksperimentell) Pasienter får takrolimus IV kontinuerlig eller oralt (når det er mulig) daglig fra dag -2 etterfulgt av en nedtrapping som begynner på dag 42 og fortsetter til dag 98 (for pasienter som gjennomgår matchet søskendonortransplantasjon) ELLER takrolimus IV kontinuerlig eller oralt daglig fra dag -2 etterfulgt av en nedtrapping som begynner på dag 100 og fortsetter til dag 180 (for pasienter som gjennomgår relatert, urelatert eller navlestrengsbloddonortransplantasjon) i fravær av GVHD. Pasienter får også metotreksat IV på dag 1, 3 og 6 (for pasienter med matchende søsken- og navlestrengsblodgivere) ELLER dag 1, 3, 6 og 11 (for pasienter med ubeslektede benmargs- og perifere blodstamcelledonorer) og oral sirolimus daglig som begynner på dag 0 etterfulgt av en nedtrapping som begynner på dag 180 og fortsetter til dag 207.
ARM II: (kontroll) Pasienter får takrolimus og metotreksat som i arm I.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene periodisk i ca. 5 år.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Australia, 4029
- Royal Brisbane and Women's Hospital
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australia, 6008
- Princess Margaret Hospital for Children
-
-
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6H 3V4
- British Columbia Children's Hospital
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X8
- Hospital for Sick Children
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3H 1P3
- The Montreal Children's Hospital of the MUHC
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85016
- Phoenix Childrens Hospital
-
-
California
-
Duarte, California, Forente stater, 91010
- City of Hope Medical Center
-
Oakland, California, Forente stater, 94609-1809
- Children's Hospital and Research Center at Oakland
-
Orange, California, Forente stater, 92868-3874
- Childrens Hospital of Orange County
-
San Diego, California, Forente stater, 92123
- Rady Children's Hospital - San Diego
-
San Francisco, California, Forente stater, 94143
- University of California San Francisco Medical Center-Parnassus
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Florida
-
Saint Petersburg, Florida, Forente stater, 33701
- All Children's Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
- Children's Healthcare of Atlanta - Egleston
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60614
- Childrens Memorial Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Indiana University Medical Center
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forente stater, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
- Kosair Children's Hospital
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70118
- Children's Hospital-Main Campus
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287-8936
- Johns Hopkins University
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
- C S Mott Children's Hospital
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48202
- Wayne State University
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forente stater, 64108
- The Childrens Mercy Hospital
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Forente stater, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- Columbia University Medical Center
-
Rochester, New York, Forente stater, 14642
- University of Rochester
-
Valhalla, New York, Forente stater, 10595
- New York Medical College
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
- University of North Carolina
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
- Rainbow Babies and Childrens Hospital
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Forente stater, 17033
- Penn State Hershey Children's Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Fort Worth, Texas, Forente stater, 76104
- Cook Children's Medical Center
-
San Antonio, Texas, Forente stater, 78229
- Methodist Children's Hospital of South Texas
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84113
- Primary Children's Medical Center
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forente stater, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forente stater, 53792
- University of Wisconsin Hospital and Clinics
-
Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53226
- Midwest Children's Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Histologisk eller cytologisk bekreftet akutt lymfatisk leukemi (ALL) i andre fullstendig remisjon (CR2) (M1 benmarg, < 5 % eksplosjoner etter morfologi) som oppfyller følgende kriterier:
Middels risiko for tilbakefall av ALL i CR2 (kan kun motta matchet søskentransplantasjon) som oppfyller 1 av følgende kriterier:
- B-linje ALL i CR2 etter et sent første tilbakefall av benmarg (BM) (≥ 36 måneder etter oppstart av primær kjemoterapi) med eller uten assosiert ekstramedullær sykdom
- B-linje ALL i CR2 etter et veldig tidlig isolert ekstramedullært tilbakefall (<18 måneder fra oppstart av primær kjemoterapi)
Høyrisiko residiverende ALL i CR2 (kan motta annen relatert donor, urelatert donor eller matchet søskentransplantasjon) som oppfyller 1 av følgende kriterier:
- I CR2 etter et tidlig første BM-tilbakefall (< 36 måneder fra oppstart av primær kjemoterapi)
- T-linje ALL i CR2 etter et første BM-tilbakefall som oppstår når som helst etter oppstart av primær kjemoterapi
- Philadelphia kromosompositiv ALL i CR2 etter et første BM-tilbakefall som oppstår når som helst etter oppstart av primær kjemoterapi
- T-linje ALL i CR2 etter et veldig tidlig isolert ekstramedullært tilbakefall (<18 måneder fra oppstart av primær kjemoterapi)
Høy risiko de novo ALL i CR1 (kan motta matchet søsken, annen relatert/urelatert BM/PBSC eller urelatert CB-transplantasjon) som oppfyller 1 av følgende kriterier:
- Pasienter med tilstedeværelse av t(9;22) translokasjon (Ph+) påvist ved cytogenetisk eller PCR-analyse ved initial diagnose. For pasienter på AALL0622 er kriteriene for transplantasjon 1) enhver pasient med Ph+ ALL med en tilgjengelig matchet søskendonor eller 2) enhver pasient med Ph+ ALL som er definert som høyrisiko (MRD > 1 % Dag 29 eller MRD > 0,01 % slutt -Konsolideringsblokk 2) med enhver tilgjengelig giver, relatert eller urelatert. Pasienter registrert på AALL0622 er kun kvalifisert hvis de følger denne algoritmen.
- Pasienter med tilstedeværelse av ekstrem hypodiploidi (< 44 kromosomer eller DNA-indeks < 0,81) påvist ved cytogenetisk/ploidianalyse ved første diagnose.
- Pasienter med tilstedeværelse av 11q23 (MLL) omorganiseringer oppdaget ved cytogenetisk eller PCR-analyse ved første diagnose, som responderer langsomt (M2/M3 på dag 14 eller MRD > 0,1 % på dag 29).
Registrert på en passende klinisk studie med tilbakefall av ALL etter å ha fullført den nødvendige studieterapien (dvs. minimum 1 re-induksjonskur (4-6 uker) og 1 runde med intensiv konsolideringskjemoterapi (3-6 uker). Pasienter med høy risiko ALL i CR1 er kvalifisert så snart de har oppnådd en CR.
- Pasienter som ikke er på en klinisk studie med tilbakefall av ALL er kvalifisert forutsatt at de har mottatt ≥ 1 runde med re-induksjon som varer 4-6 uker og 1 runde med intensiv konsolideringskjemoterapi som varer i 3-6 uker
- Ingen B-celle ALL L3-morfologi med bevis på myc-translokasjon ved molekylær eller cytogenetisk teknikk
- Ikke Downs syndrom
- Ingen bevis for aktiv CNS eller annen ekstramedullær sykdom (dvs. ingen CNS2)
- Karnofsky ytelsesstatus (PS) 60-100 % (for pasienter > 16 år) ELLER Lansky PS 60-100 % (for pasienter ≤ 16 år)
- Forkortingsfraksjon ≥ 27 % ved ekkokardiogram ELLER ejeksjonsfraksjon ≥ 50 % ved radionuklidangiogram
- ALAT eller AST < 5 ganger øvre normalgrense
- Bilirubin < 2,5 mg/dL (med mindre en økning kan tilskrives Gilberts syndrom)
- Kreatininclearance ELLER radioisotop glomerulær filtrasjonshastighet ≥ 70 ml/min.
- FEV_1 ≥ 60 % ved lungefunksjonstester (PFT)
- FVC ≥ 60 % ved PFT-er
- DLCO ≥ 60 % av PFT-er
For barn som ikke er i stand til å samarbeide for PFT, må alle følgende kriterier være oppfylt:
- Ingen tegn på dyspné i hvile
- Ingen treningsintoleranse
- Ingen krav til supplerende oksygenbehandling
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon
Ingen HIV eller ukontrollert sopp-, bakterie- eller virusinfeksjon
- Soppinfeksjon ervervet under induksjonsterapi tillatt forutsatt at det er en signifikant respons på antifungal behandling med minimal eller ingen tegn på sykdom ved CT-skanning
- Andre samtidige immundempende midler tillatt
- Ingen tidligere allogen eller autolog stamcelletransplantasjon
- Ingen tidligere eller samtidig voriconazol med mindre tidligere voriconazolbehandling er fullført eller et annet middel erstattes med voriconazol før studiestart
- Ingen samtidig grapefruktjuice under administrering av sirolimus
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Tacro-MTX/Sirolimus GVHD profylakseregime
Preparativt regime med total kroppsbestråling (TBI) 200 cGy BID dager -8,-7, & -6, Thiotepa IV (dose 5 mg/kg/dag på dag -5 og -4) og cyklofosfamid IV (dose 60 mg/kg /dag på dag -3 og -2).
Takrolimus IV (dose 0,02 mg/kg/dag) kontinuerlig eller oralt daglig på dag -2 med en nedtrapping fra dag 42 - dag 98 (pasienter som gjennomgår matchet søskendonortransplantasjon) ELLER takrolimus IV (dose 0,02 mg/kg/dag) kontinuerlig eller oralt daglig fra dag -2 etterfulgt av nedtrapping fra dag 100 til dag 180 (pasienter som gjennomgår annen relatert, urelatert eller navlestrengsbloddonortransplantasjon) i fravær av GVHD.
Pasienter får også metotreksat IV (5 mg/m2/dose) på dag 1,3 og 6 (pasienter med matchende søsken- og navlestrengsblodgivere) ELLER dag 1,3 6 og 11 (pasienter med annen relatert/urelatert benmarg) og perifere blodstamcelledonorer) og oral sirolimus (dose 2,5 mg/m2/dag - 4 mg maks startdose) daglig fra dag 0 etterfulgt av nedtrapping fra dag 180 til og med dag 207.
|
Gitt IV
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
Gis IV eller oralt
Andre navn:
Gis muntlig
Andre navn:
En del av det forberedende transplantasjonsregimet
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Tacro-MTX GVHD-profylakse
Preparativt regime med total kroppsbestråling (TBI) 200 cGy BID dager -8,-7, & -6, Thiotepa IV (dose 5 mg/kg/dag på dag -5 og -4) og cyklofosfamid IV (dose 60 mg/kg /dag på dag -3 og -2).
Takrolimus IV (dose 0,02 mg/kg/dag) kontinuerlig eller oralt (når det er mulig) daglig på dag -2 med en nedtrapping fra dag 42 - dag 98 (pasienter som gjennomgår matchet søskendonortransplantasjon) ELLER takrolimus IV (dose 0,02 mg/kg) /dag) kontinuerlig eller oralt daglig fra dag -2 etterfulgt av en nedtrapping fra dag 100 til dag 180 (pasienter som gjennomgår annen relatert, urelatert eller navlestrengsbloddonortransplantasjon) i fravær av GVHD.
Pasienter får også metotreksat IV (5 mg/m2/dose) på dag 1,3 og 6 (pasienter med matchende søsken- og navlestrengsblodgivere) ELLER dag 1,3 6 og 11 (pasienter med annen relatert/urelatert benmarg) og perifere blodstamcelledonorer).
|
Gitt IV
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
Gis IV eller oralt
Andre navn:
En del av det forberedende transplantasjonsregimet
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Anslått prosentandel av deltakere med begivenhetsfri overlevelse
Tidsramme: ved 2 år
|
En hendelse er definert som tilbakefall eller transplantasjonsrelatert dødelighet.
Tilbakefall er definert i avsnitt 3.3 studieprotokoll.
|
ved 2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Frekvens av tilbakefall
Tidsramme: Ved 2 år
|
En hendelse er definert som tilbakefall.
|
Ved 2 år
|
Estimert transplantasjonsrelatert dødelighetsprosent
Tidsramme: 100 dager
|
Dødsfall hos en pasient som ikke hadde fått tilbakefall etter transplantasjon er definert som transplantasjonsrelatert dødelighet.
|
100 dager
|
Estimert forekomst av akutt graft vs vertssykdom (GVHD)
Tidsramme: Etter 200 dager
|
Enhver grad av akutt graft vs host sykdom (definert i APPENDIKS II studieprotokoll).
|
Etter 200 dager
|
Estimert forekomst av samlet kronisk graft-mot vertssykdom
Tidsramme: Ved 2 år
|
Kronisk graft vs host sykdom er definert i APPENDIKS III i studieprotokollen.
|
Ved 2 år
|
Relativt bidrag til resistens fra akutt lymfoblastisk leukemi (ALL) blaster til cytolytisk terapi (f.eks. kjemoterapi/bestråling) som årsak til tilbakefall etter transplantasjon
Tidsramme: Inntil 1 år
|
En hendelse er definert som tilbakefall eller transplantasjonsrelatert dødelighet.
|
Inntil 1 år
|
Relativt bidrag av ALLE eksplosjoner til donorens immunrespons som årsak til tilbakefall etter transplantasjon (korrelerer utvikling av aGVHD med tilbakefall)
Tidsramme: Ved 1 år
|
En hendelse er definert som tilbakefall; estimert sannsynlighet for tilbakefall.
|
Ved 1 år
|
Relativt bidrag av ALLE blaster til donorens immunrespons som årsak til tilbakefall før transplantasjon (MRD)
Tidsramme: Ved 2 måneder
|
En hendelse er definert som tilbakefall; tilbakefallsrisiko er rapportert.
Kan ikke utføres gitt det lave antallet eksplosjonsprøver som er tilgjengelig.
|
Ved 2 måneder
|
Chimerisme
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Vurder det relative bidraget av resistens fra ALLE blaster til donorens immunrespons som årsak til tilbakefall etter transplantasjon.
|
Inntil 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Michael Pulsipher, MD, Children's Oncology Group
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Pulsipher MA, Carlson C, Langholz B, Wall DA, Schultz KR, Bunin N, Kirsch I, Gastier-Foster JM, Borowitz M, Desmarais C, Williamson D, Kalos M, Grupp SA. IgH-V(D)J NGS-MRD measurement pre- and early post-allotransplant defines very low- and very high-risk ALL patients. Blood. 2015 May 28;125(22):3501-8. doi: 10.1182/blood-2014-12-615757. Epub 2015 Apr 10.
- Pulsipher MA, Langholz B, Wall DA, Schultz KR, Bunin N, Carroll WL, Raetz E, Gardner S, Gastier-Foster JM, Howrie D, Goyal RK, Douglas JG, Borowitz M, Barnes Y, Teachey DT, Taylor C, Grupp SA. The addition of sirolimus to tacrolimus/methotrexate GVHD prophylaxis in children with ALL: a phase 3 Children's Oncology Group/Pediatric Blood and Marrow Transplant Consortium trial. Blood. 2014 Mar 27;123(13):2017-25. doi: 10.1182/blood-2013-10-534297. Epub 2014 Feb 4.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesykdommer
- Immunproliferative lidelser
- Leukemi
- Forløpercelle lymfoblastisk leukemi-lymfom
- Leukemi, lymfoid
- Graft vs vertssykdom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Antirevmatiske midler
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Dermatologiske midler
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antifungale midler
- Reproduktive kontrollmidler
- Abortfremkallende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Folsyreantagonister
- Calcineurin-hemmere
- Cyklofosfamid
- Metotreksat
- Takrolimus
- Thiotepa
- Sirolimus
Andre studie-ID-numre
- ASCT0431
- U10CA098543 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- NCI-2009-01068 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- CDR0000500131 (Annen identifikator: Clinical Trials.gov)
- COG-PBMTC-ONCO51 (Annen identifikator: Children's Oncology Group)
- COG-ASCT0431 (Annen identifikator: Children's Oncology Group)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på cyklofosfamid
-
The Christie NHS Foundation TrustAvsluttetCD19 Positivt Non-Hodgkin lymfomStorbritannia
-
Uprety ShraddhaPostgraduate Institute of Medical Education and ResearchUkjent
-
Yonsei UniversityFullførtBrystkreftKorea, Republikken
-
National Institute of Blood and Marrow Transplant...UkjentAplastisk anemi IdiopatiskPakistan
-
Lagos State UniversityUkjentHematologisk abnormitetNigeria
-
University of Alabama at BirminghamGenentech, Inc.; Ortho Biotech, Inc.FullførtInvasiv brystkreftForente stater
-
German Breast GroupGerman Adjuvant Breast Cancer GroupFullført
-
Auxilio Mutuo Cancer CenterUkjentInfiltrerende kanal- og lobulært karsinom in situ | Invasiv lobulært brystkarsinom | Inflammatorisk brystkarsinomPuerto Rico
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterFullførtNon-Hodgkins lymfom | CNS lymfom | CNS hjernekreftForente stater