- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00517686
Tilbakemelding av behandlingsintensiveringsdata for å redusere risiko for kardiovaskulær sykdom (FIT) (FIT)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Prosjektbeskrivelse: Vi foreslår en cluster randomisert studieintervensjon som involverer åtte eller flere medisinske fasiliteter i Kaiser Permanente Northern California (KP) og mer enn 65 000 pasienter med høy risiko for CVD. Ved intervensjonsanlegg legges informasjon på pasientnivå innhentet fra KPs elektroniske helsejournal om behovet for intensivering av behandlingen (for systolisk blodtrykk, LDL-c og A1c) og om nyere medisinoverholdelse til en populasjonsstyringsdatabase og mates tilbake gjennom programvare. brukes i dag av personalet som jobber med primærhelsepersonell. Ansatte ved kontrollanlegg fortsetter å bruke den samme populasjonsstyringsdatabasen og programvaren, men mottar kun informasjon om risikofaktornivåer og utvalgte medisiner.
Spesifikke mål:
- Evaluer effektiviteten av måling og tilbakemelding av behandlingsintensiveringsinformasjon hos pasienter med høy risiko for CVD for å forbedre hastigheten på intensivering av behandlingen og for å redusere nivåer av dårlig kontrollert systolisk blodtrykk, LDL-c og A1c.
- Evaluer virkningen av intervensjonen, sammenlignet med dagens praksis, på totalt antall pasientkontakter, polikliniske besøk og omsorgskostnader i forhold til forbedringer i risikofaktorkontroll.
- Evaluer effekten av denne innovasjonen på leges og ansattes oppfatning av verdien (effektivitet og effektivitet) av befolkningsstyringsprogrammet for høyrisikopasienter.
Relevans: Hvis denne translasjonsstudien viser at tilbakemelding av informasjon om intensivering av behandling fører til høyere grad av intensivering og forbedret risikofaktorkontroll, vil dette funnet ha vist bruk av helseinformasjonsteknologi på befolkningsnivå for å forbedre klinisk kvalitet og vil også ha validert behandling intensivering som målestokk for klinisk kvalitet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Oakland, California, Forente stater, 94612
- Kaiser Permanente - Division of Research
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Blant de randomiserte medisinske fasilitetene vil vi studere en populasjon som er hentet fra FASE-registeret og inkluderer pasienter med minst ett av følgende:
- Diabetes, koronarsykdom; kongestiv hjertesvikt; slag/tia; perifer arteriesykdom; Kronisk nyre sykdom; hypertensjon; eller hyperlipidemi
- PHASE-pasienter må ha dårlig kontroll for minst én CVD-risikofaktor og oppfylle studiekriteriene for å trenge intensivering av behandlingen på et tidspunkt i løpet av 6-månedersperioden.
Ekskluderingskriterier:
- Alle pasienter som er kvalifisert for studien vil bli inkludert i analysene
- Det vil ikke være unntak basert på kliniske eller andre kriterier.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 1
Studien vil bruke automatiserte databaser og PHASE-informasjonssystemer for å identifisere pasienter og inkludere tilbakemelding på månedlig basis i de løpende rapportene som brukes av programpersonell ved anlegg randomisert til denne intervensjonsarmen (n=4).
|
Denne studien vil evaluere en informasjonstilbakemeldingsintervensjon: måling, rapportering og tilbakemelding til primærhelseteam om behovet for intensivering av behandlingen hos pasienter med høy risiko for kardiovaskulær sykdom (CVD).
|
|
Ingen inngripen: 2
Vanlige omsorgsinstitusjoner (n=4) vil fortsette å bruke gjeldende FASE-rapporter som inkluderer informasjon om nylige risikofaktornivåer og nåværende bruk av utvalgte medisiner, men ingen informasjon om intensivering av behandlingen og ingen informasjon om medisinoverholdelse.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tett sammenknyttede prosesser (dvs. ble behandlingen intensivert hyppigere) målt i løpet av 3 måneder etter første rapportering av behov for intensivering; og gjennomsnittlige nivåer av mellomresultater (SBP, LDL-c og A1c), målt for hele studiepopulasjonen.
Tidsramme: 3 måneder; 1 år
|
3 måneder; 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Proporsjoner i kontroll for hver risikofaktor; intensivering av behandlingen og forbedringer av risikofaktorer i undergrupper; og effektivitet når det gjelder pasientkontakter, besøk og kostnader per enhet forbedring i risikofaktorkontroll.
Tidsramme: 3 måneder; 1 år
|
3 måneder; 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Joe V Selby, MD, MPH, Kaiser Permenante, Division of Research
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- RFA-HS-07-002
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Intervensjon for tilbakemelding av informasjon
-
University of California, Los AngelesFullførtØyesykdommer | Kroniske nyresykdommer | Smerte i korsryggen | Kirurgi | HjertesykdomForente stater
-
University of WashingtonNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)FullførtAlkoholdrikking | Problem med å drikkeForente stater
-
University of WashingtonNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)FullførtAlkohol inntakForente stater
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensFullførtCerebral vaskulær lidelseFrankrike
-
Molex Ventures LLCUniversity of VirginiaSuspendert
-
Zeta TechnologiesUniversity Hospital, ToulouseUkjent
-
Keio UniversityFullførtSomatosensorisk fremkalte potensialer og elektroencefalografiJapan
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterTel Aviv UniversityUkjent
-
Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityNorthwestern UniversityRekruttering
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...FullførtPsykiatriske sykepleiere, vold på arbeidsplassen, opplæring i biofeedback og motstandskraftTaiwan