- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00517686
Informacje zwrotne na temat danych dotyczących intensyfikacji leczenia w celu zmniejszenia ryzyka chorób sercowo-naczyniowych (FIT) (FIT)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Opis projektu: Proponujemy klastrową randomizowaną interwencję próbną z udziałem ośmiu lub więcej placówek medycznych Kaiser Permanente w Północnej Kalifornii (KP) i ponad 65 000 pacjentów z grupy wysokiego ryzyka CVD. W placówkach interwencyjnych informacje na poziomie pacjenta uzyskane z elektronicznej dokumentacji medycznej KP na temat potrzeby intensyfikacji leczenia (w przypadku skurczowego ciśnienia krwi, LDL-c i A1c) oraz na temat przestrzegania zaleceń lekarskich w ostatnim czasie są dodawane do bazy danych zarządzania populacją i przesyłane zwrotnie za pośrednictwem oprogramowania obecnie używany przez personel współpracujący z dostawcami podstawowej opieki zdrowotnej. Personel w ośrodkach kontrolnych nadal korzysta z tej samej bazy danych i oprogramowania do zarządzania populacją, ale otrzymuje tylko informacje o poziomach czynników ryzyka i wybranych lekach.
Cele szczegółowe:
- Ocena skuteczności pomiaru i sprzężenia zwrotnego informacji o intensyfikacji leczenia u pacjentów z wysokim ryzykiem CVD w celu poprawy tempa intensyfikacji leczenia i obniżenia poziomów źle kontrolowanego skurczowego ciśnienia krwi, LDL-c i A1c.
- Oceń wpływ interwencji, w porównaniu z obecną praktyką, na łączną liczbę kontaktów z pacjentami, wizyt ambulatoryjnych i kosztów opieki w odniesieniu do poprawy kontroli czynników ryzyka.
- Oceń wpływ tej innowacji na postrzeganie przez lekarzy i personel wartości (skuteczności i wydajności) programu zarządzania populacją pacjentów wysokiego ryzyka.
Trafność: Jeśli to badanie translacyjne wykaże, że informacje zwrotne dotyczące intensyfikacji leczenia prowadzą do wyższych wskaźników intensyfikacji i lepszej kontroli czynników ryzyka, odkrycie to wykaże wykorzystanie technologii informacyjnej na poziomie populacji w celu poprawy jakości klinicznej, a także będzie miało zwalidowane leczenie nasilenie jako miernik jakości klinicznej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Oakland, California, Stany Zjednoczone, 94612
- Kaiser Permanente - Division of Research
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Wśród randomizowanych placówek medycznych zbadamy populację, która pochodzi z rejestru PHASE i obejmuje pacjentów z co najmniej jednym z poniższych:
- cukrzyca, choroba wieńcowa; zastoinowa niewydolność serca; udar/tia; chorobę tętnic obwodowych; przewlekłą chorobę nerek; nadciśnienie; lub hiperlipidemia
- Pacjenci z fazy PHASE muszą mieć słabą kontrolę co najmniej jednego czynnika ryzyka CVD i spełniać kryteria badania dotyczące konieczności intensyfikacji leczenia w pewnym momencie w okresie 6 miesięcy.
Kryteria wyłączenia:
- Wszyscy pacjenci kwalifikujący się do badania zostaną włączeni do analiz
- Nie będzie wykluczeń opartych na kryteriach klinicznych lub innych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 1
Badanie będzie wykorzystywać zautomatyzowane bazy danych i systemy informacyjne PHASE w celu identyfikacji pacjentów i uwzględniania informacji zwrotnych co miesiąc w bieżących raportach wykorzystywanych przez personel programu w placówkach losowo przydzielonych do tej grupy interwencji (n=4).
|
Badanie to oceni interwencję zwrotną w zakresie informacji: mierzenie, raportowanie i przekazywanie informacji zespołom podstawowej opieki zdrowotnej na temat potrzeby intensyfikacji leczenia pacjentów z wysokim ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych (CVD).
|
|
Brak interwencji: 2
Zwykłe placówki opiekuńcze (n=4) będą nadal korzystać z aktualnych raportów PHASE, które zawierają informacje o ostatnich poziomach czynników ryzyka i aktualnym stosowaniu wybranych leków, ale nie zawierają informacji o intensyfikacji leczenia ani informacji o przestrzeganiu zaleceń lekarskich.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ściśle powiązane procesy (tj. czy leczenie było częściej intensyfikowane) mierzone w ciągu 3 miesięcy od pierwszego zgłoszenia potrzeby intensyfikacji; oraz średnie poziomy wyników pośrednich (SBP, LDL-c i A1c), mierzone dla całej badanej populacji.
Ramy czasowe: 3 miesiące; 1 rok
|
3 miesiące; 1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Proporcje kontroli dla każdego czynnika ryzyka; intensyfikacja leczenia i poprawa czynników ryzyka w podgrupach; i efektywności w zakresie kontaktów z pacjentami, wizyt i jednostkowych kosztów poprawy kontroli czynników ryzyka.
Ramy czasowe: 3 miesiące; 1 rok
|
3 miesiące; 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Joe V Selby, MD, MPH, Kaiser Permenante, Division of Research
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- RFA-HS-07-002
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Interwencja informacji zwrotnej
-
Istituto Ortopedico GaleazziRekrutacyjnyKrwiak pooperacyjny, wymiana stawu biodrowego, operacjaWłochy
-
IRCCS Eugenio MedeaUniversità degli Studi di Brescia; Fondazione Istituto Neurologico Casimiro...ZakończonyRelacje rodzic-dziecko | Niepełnosprawność rozwojowa | Wczesna interwencja | EpigenomikaWłochy
-
Keio UniversityZakończonySomatosensoryczne potencjały wywołane i elektroencefalografiaJaponia
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterTel Aviv UniversityNieznanyZespół stresu pourazowego
-
Oregon Health and Science UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Connecticut; University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja
-
University of MinnesotaRekrutacyjnyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute on Aging (NIA)ZakończonyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczychStany Zjednoczone
-
University of South CarolinaCenters for Disease Control and PreventionRekrutacyjnyArtretyzm | Zapalenie kości i stawów | Toczeń rumieniowaty układowy | Dna | Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) | Fibromialgia (FM)Stany Zjednoczone
-
Ege Miray TopcuZakończonyLęk | Opieka wspomagająca prowadzona przez pielęgniarkę | Interwencje pielęgniarskieTurcja (Türkiye)
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Virginia Commonwealth UniversityRekrutacyjnyOtyłość | Nowotwór | Aktywność fizyczna | Dieta | Przetrwanie rakaStany Zjednoczone