- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00517686
Zpětná vazba údajů o intenzifikaci léčby ke snížení rizika kardiovaskulárních onemocnění (FIT) (FIT)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Popis projektu: Navrhujeme klastrovou randomizovanou studii zahrnující osm nebo více zdravotnických zařízení Kaiser Permanente Severní Kalifornie (KP) a více než 65 000 pacientů s vysokým rizikem KVO. V intervenčních zařízeních jsou informace na úrovni pacienta získané z elektronického zdravotního záznamu KP o potřebě zintenzivnění léčby (pro systolický krevní tlak, LDL-c a A1c) a o nedávném dodržování léků přidány do databáze řízení populace a zpětně předávány prostřednictvím softwaru v současné době využívají pracovníci pracující s poskytovateli primární péče. Zaměstnanci kontrolních zařízení nadále používají stejnou databázi a software pro řízení populace, ale dostávají pouze informace o úrovních rizikových faktorů a vybraných lécích.
Konkrétní cíle:
- Vyhodnoťte účinnost měření a zpětné vazby informací o intenzifikaci léčby u pacientů s vysokým rizikem KVO pro zlepšení míry intenzifikace léčby a pro snížení hladin nedostatečně kontrolovaného systolického krevního tlaku, LDL-c a A1c.
- Vyhodnoťte dopad intervence ve srovnání se současnou praxí na celkový počet kontaktů pacientů, ambulantních návštěv a nákladů na péči ve vztahu ke zlepšení kontroly rizikových faktorů.
- Vyhodnoťte vliv této inovace na vnímání hodnoty (efektivity a efektivity) programu řízení populace pro vysoce rizikové pacienty ze strany lékařů a personálu.
Relevance: Pokud tato translační studie ukáže, že zpětná vazba informací o intenzifikaci léčby vede k vyšší míře intenzifikace a lepší kontrole rizikových faktorů, bude toto zjištění prokazovat využití zdravotnických informačních technologií na úrovni populace pro zlepšení klinické kvality a bude mít také ověřenou léčbu. intenzifikace jako metrika klinické kvality.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Oakland, California, Spojené státy, 94612
- Kaiser Permanente - Division of Research
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Mezi randomizovanými zdravotnickými zařízeními budeme studovat populaci, která je vybrána z registru PHASE a zahrnuje pacienty s alespoň jedním z následujících:
- Diabetes, onemocnění koronárních tepen; městnavé srdeční selhání; mrtvice/tia; onemocnění periferních tepen; chronické onemocnění ledvin; hypertenze; nebo hyperlipidemie
- Pacienti FÁZE musí mít špatnou kontrolu alespoň jednoho rizikového faktoru KVO a splňovat kritéria studie pro potřebu intenzifikace léčby v určitém okamžiku během 6měsíčního období.
Kritéria vyloučení:
- Do analýz budou zahrnuti všichni pacienti způsobilí pro studii
- Nebudou existovat žádná vyloučení na základě klinických nebo jiných kritérií.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 1
Studie bude využívat automatizované databáze a informační systémy PHASE k identifikaci pacientů a začlenění zpětné vazby na měsíční bázi do průběžných zpráv používaných pracovníky programu v zařízeních randomizovaných do této intervenční větve (n=4).
|
Tato studie vyhodnotí intervenci informační zpětné vazby: měření, podávání zpráv a poskytování zpětných informací týmům primární péče o potřebě zintenzivnění léčby u pacientů s vysokým rizikem kardiovaskulárního onemocnění (CVD).
|
|
Žádný zásah: 2
Obvyklá pečovatelská zařízení (n=4) budou i nadále používat aktuální zprávy PHASE, které obsahují informace o aktuálních úrovních rizikových faktorů a současném užívání vybraných léků, ale žádné informace o intenzifikaci léčby a žádné informace o dodržování léků.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Úzce propojené procesy (tj. léčba byla intenzivnější častěji) měřené během 3 měsíců po prvním nahlášení potřeby intenzifikace; a průměrné hladiny středních výsledků (SBP, LDL-c a A1c), měřené pro celou studovanou populaci.
Časové okno: 3 měsíce; 1 rok
|
3 měsíce; 1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Proporce kontroly pro každý rizikový faktor; intenzifikace léčby a zlepšení rizikových faktorů v podskupinách; a účinnost, pokud jde o kontakty s pacienty, návštěvy a náklady na jednotku zlepšení kontroly rizikových faktorů.
Časové okno: 3 měsíce; 1 rok
|
3 měsíce; 1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Joe V Selby, MD, MPH, Kaiser Permenante, Division of Research
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RFA-HS-07-002
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Intervence informační zpětné vazby
-
Zeta TechnologiesUniversity Hospital, ToulouseNeznámý
-
Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityNorthwestern UniversityNáborInkontinence moči, nutkáníČína
-
Keio UniversityDokončenoSomatosenzorické evokované potenciály a elektroencefalografieJaponsko
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterTel Aviv UniversityNeznámý
-
Istituto Ortopedico GaleazziNáborPooperační hematom, náhrada kyčle, chirurgieItálie
-
Aix Marseille UniversitéZatím nenabírámeZdravé mladé dospělé | Zdravé starší dospěléFrancie
-
Fox Chase Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina prsu | Kolorektální karcinom | Rakovina prostaty | Rakovina hrudníkuSpojené státy
-
Elazıg Fethi Sekin Sehir HastanesiZatím nenabírámeCísařský řez | Předoperační úzkost | Kortizol | Chirurgická stresová reakce
-
Ottawa Heart Institute Research CorporationDokončenoOdvykání kouřeníKanada