Magnetisk resonansstudie av lever i kjemoterapi

Inklusjonskriterier:

• Gi skriftlig informert samtykke.
• 21 år eller eldre.
• Histologisk bekreftet diagnose av kolorektalt karsinom (kun pasienter).
• Reseksjonert primær kolorektal kreft og ingen metastatisk sykdom eller primær kolorektal kreft uten metastatisk sykdom og planlagt reseksjon etter neo-adjuvant kjemoterapi eller metastatisk kolorektal karsinom som av behandlende lege anses å ha resekterbare eller potensielt resekterbare levermetastaser (kun pasienter). Hver pasient vil bli iscenesatt av sin behandlende lege ved avdeling for medisin eller kirurgi. Levermetastaser anses som resekterbare dersom de forventes å være fullstendig fjernbare med negative marginer ved en prosedyre som etterlater tilstrekkelig leverparenkym med arteriell/portal blodforsyning, venøs drenasje og galledrenasje for påfølgende regenerering og overlevelse. Potensielt resektabel indikerer at en reduksjon i tumorstørrelse på grunn av kjemoterapi kan gjøre svulstene resektable.

Ekskluderingskriterier:

• Manglende evne til å samarbeide for en MR-eksamen.

• Kontraindikasjon til MR:

  • Pacemaker
  • Aneurismale klips
  • Eventuelle jernholdige metalliske implantater som kan avledes av magneten
  • Metallimplantater i synsfeltet som kan forvrenge bildene og spektroskopidataene
  • Gravide kvinner
  • Alder og mental status der han/hun ikke er i stand til å samarbeide for MR-studier
• Pasienter som anses å ha ikke-operable levermetastaser vil bli ekskludert. Levermetastaser anses som uoperable dersom fjerning av dem ville etterlate utilstrekkelig leverparenkym for påfølgende regenerering og overlevelse. I tillegg anses levermetastaser som uoperable dersom fjerning av dem forventes å etterlate gjenværende sykdom (positive marginer). Pasienter anses også som ikke-opererbare hvis de har noen komorbide tilstander som kan sette vellykket utvinning fra leverreseksjon i fare.