Magnetisk resonansundersøgelse af lever i kemoterapi

Inklusionskriterier:

• Giv skriftligt informeret samtykke.
• 21 år eller ældre.
• Histologisk bekræftet diagnose af kolorektalt karcinom (kun patienter).
• Reseceret primær kolorektal cancer og ingen metastatisk sygdom eller primær kolorektal cancer uden metastatisk sygdom og planlagt resektion efter neo-adjuverende kemoterapi eller metastatisk kolorektal carcinom, som af den behandlende læge anses for at have resekterbare eller potentielt resekterbare levermetastaser (kun patienter). Hver patient vil blive iscenesat af hans/hendes behandlende læge i Medicinsk eller Kirurgisk Afdeling. Levermetastaser betragtes som resekterbare, hvis de forventes at være fuldstændigt fjernelige med negative marginer ved en procedure, der efterlader tilstrækkelig leverparenkym med arteriel/portal blodforsyning, venøs drænage og galdedrænage til efterfølgende regenerering og overlevelse. Potentielt resekterbar indikerer, at en reduktion i tumorstørrelse på grund af kemoterapi kan gøre tumorerne resekbare.

Ekskluderingskriterier:

• Manglende evne til at samarbejde til en MR-eksamen.

• Kontraindikation til MR:

  • Pacemaker
  • Aneurisme clips
  • Eventuelle jernholdige metalliske implantater, som kan afbøjes af magneten
  • Metalimplantater i synsfeltet, som kan forvrænge billederne og spektroskopidata
  • Gravid kvinde
  • Alder og mental status, hvor han/hun ikke er i stand til at samarbejde om MR-undersøgelse
• Patienter, der anses for at have inoperable levermetastaser, vil blive udelukket. Levermetastaser anses for uoperable, hvis deres fjernelse ville efterlade utilstrækkeligt leverparenkym til efterfølgende regenerering og overlevelse. Derudover anses levermetastaser for at være uoperable, hvis deres fjernelse forventes at efterlade resterende sygdom (positive marginer). Patienter anses også for at være uoperable, hvis de har nogen comorbide tilstande, som ville bringe vellykket helbredelse fra leverresektion i fare.