Sammenligning av et mobilbærende totalt knesystem med et fastbærende totalt knesystem ved sementert total kneartroplastikk

Denne prospektive, randomiserte, enkeltblindede kliniske studien sammenlignet et mobilbærende totalt knesystem med to typer fastbærende totale knesystemer hos pasienter som gjennomgår sementert total kneprotese. Enhetene som skal brukes er FDA-godkjent: Sigma Knee System (mobilbærende), Sigma, Pressfit Condylar posterior cruciate substituting (fast-lager) system med en metallstøttet tibialskuff, og Sigma press-fit kondylar posterior cruciate erstatning system (fast lager) med et tibialbrett av hel polyetylen.

De kirurgiske inngrepene ble utført av 4 erfarne ortopediske kirurger med subspesialitetsinteresse for total kneprotese. Et hudsnitt i midtlinjen og medial parapatellar artrotomi ble brukt for å eksponere kneet. Den distale femorale reseksjonen ble utført med en intramedullær alignment guide, og den proksimale tibiale reseksjonen ble utført med en ekstramedullær alignment guide. Knær med fikserte deformiteter hadde en kirurgisk frigjøring av det kontraherte vevet på medial eller lateral side, alt etter behov, for å oppnå symmetrisk balanse av den totale kneprotesen i både fleksjon og ekstensjon. Bøynings- og ekstensjonsgapene og de mediale og laterale bløtvevsstrukturene ble balansert i samsvar med standardteknikker.

Pasientene begynte å bære progressivt på den første postoperative dagen, og aktiv knebevegelse ble startet 24 timer etter operasjonen. Pasienter ble vanligvis skrevet ut på den fjerde eller femte postoperative dagen etter å ha oppnådd evnen til å gå med rullator, gå opp flere trapper og bøye kneet 290 grader. Pasientene ble bedt om å komme tilbake for undersøkelse og røntgenbilder 3 måneder, 1 år, 2 år og 5 år etter operasjonen.