- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00839488
Sammenligning av intravenøs pantoprazol og famotidin for stresssårprofylakse
Sammenligning av intravenøs pantoprazol og famotidin for stresssårprofylakse hos pasienter etter større abdominal kirurgi
Selv om stresssår er en komplikasjon som kan forårsake betydelig dødelighet og sykelighet hos kritiske pasienter med risikofaktorer, er det fortsatt mangel på konsensus om profylaksen. Det er også få data tilgjengelig fra Taiwan. H2-blokkere brukes ofte på grunn av bekvemmelighet. Noen foretrekker sukralfat (et slimhinnebeskyttende middel) av hensyn til mindre assosiasjon med nosokomial lungebetennelse. Nylig har protonpumpehemmere vist seg å ha gode profylaktiske effekter for stresssår. Pantoprazol (iv) er den første intravenøse formen for protonpumpehemmer som ble godkjent av FDA. Det er noen rapporter om dens anvendelse for behandling av magesårblødning. Det har også god syredempende effekt hos pasienter under kritisk behandling. Vi forventer at intravenøs pantoprazol vil ha en rolle i stresssårprofylakse.
Vi vil registrere de pasientene som har gjennomgått større abdominal kirurgi og innlagt på kirurgisk intensivavdeling. Etter å ha innhentet samtykket vil vi gi dem profylaktiske legemidler i 7 dager innen 24 timer. De er tilfeldig fordelt på 2 grupper. Gruppe I: pantoprazol 40 mg iv bolus stat og deretter qd; Gruppe II: famotidin 20 mg iv bolus stat og deretter q12h. Vi vil overvåke følgende data: operasjonstype og tid, APACHE II-score, CBC, CXR, avføringskarakter og OB-test, NG aspirat. Hvis det oppstår kliniske tegn på UGI-blødning, vil endoskopisk undersøkelse bli utført. Vi definerer endepunktet som åpenbar blødning, død eller overføring fra intensivavdelingen. Vi vil sammenligne forekomsten av UGI-blødning og respiratorassosiert lungebetennelse i disse 2 gruppene
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Taipei, Taiwan, 22050
- Far Eastern Memorial Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- de som fikk større abdominal kirurgi (estimert innleggelse på kirurgisk intensivavdeling i mer enn 7 dager); gi skriftlig samtykke og ble randomisert innen 24 timer etter innleggelse
Ekskluderingskriterier:
- alder under 18 år; gravid; allergi mot famotidin eller pantoprazol; har hatt GI-blødninger
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Jeg
pantoprazol 40 mg iv qd
|
pnatoprazol 40 mg iv qd
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: II
famotidin 20 mg 12h
|
famotidin 20 mg 12h
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
tilsynelatende øvre gastrointestinale blødninger
Tidsramme: 7 dager, innenfor intervallet for medikamentprofylakse
|
7 dager, innenfor intervallet for medikamentprofylakse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
mikroskopisk gastrointestinal blødning, respiratorassosiert lungebetennelse
Tidsramme: 7 dager, innenfor intervallet for medikamentprofakse
|
7 dager, innenfor intervallet for medikamentprofakse
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Tzong Hsi Lee, MD, Far Eastern Memorial Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Cook DJ, Fuller HD, Guyatt GH, Marshall JC, Leasa D, Hall R, Winton TL, Rutledge F, Todd TJ, Roy P, et al. Risk factors for gastrointestinal bleeding in critically ill patients. Canadian Critical Care Trials Group. N Engl J Med. 1994 Feb 10;330(6):377-81. doi: 10.1056/NEJM199402103300601.
- Lam NP, Le PD, Crawford SY, Patel S. National survey of stress ulcer prophylaxis. Crit Care Med. 1999 Jan;27(1):98-103. doi: 10.1097/00003246-199901000-00034.
- Tryba M, Cook D. Current guidelines on stress ulcer prophylaxis. Drugs. 1997 Oct;54(4):581-96. doi: 10.2165/00003495-199754040-00005.
- Maier RV, Mitchell D, Gentilello L. Optimal therapy for stress gastritis. Ann Surg. 1994 Sep;220(3):353-60; discussion 360-3. doi: 10.1097/00000658-199409000-00011.
- Cook DJ, Reeve BK, Guyatt GH, Heyland DK, Griffith LE, Buckingham L, Tryba M. Stress ulcer prophylaxis in critically ill patients. Resolving discordant meta-analyses. JAMA. 1996 Jan 24-31;275(4):308-14.
- Allen ME, Kopp BJ, Erstad BL. Stress ulcer prophylaxis in the postoperative period. Am J Health Syst Pharm. 2004 Mar 15;61(6):588-96. doi: 10.1093/ajhp/61.6.588.
- Kantorova I, Svoboda P, Scheer P, Doubek J, Rehorkova D, Bosakova H, Ochmann J. Stress ulcer prophylaxis in critically ill patients: a randomized controlled trial. Hepatogastroenterology. 2004 May-Jun;51(57):757-61.
- Driks MR, Craven DE, Celli BR, Manning M, Burke RA, Garvin GM, Kunches LM, Farber HW, Wedel SA, McCabe WR. Nosocomial pneumonia in intubated patients given sucralfate as compared with antacids or histamine type 2 blockers. The role of gastric colonization. N Engl J Med. 1987 Nov 26;317(22):1376-82. doi: 10.1056/NEJM198711263172204.
- Fabian TC, Boucher BA, Croce MA, Kuhl DA, Janning SW, Coffey BC, Kudsk KA. Pneumonia and stress ulceration in severely injured patients. A prospective evaluation of the effects of stress ulcer prophylaxis. Arch Surg. 1993 Feb;128(2):185-91; discussion 191-2. doi: 10.1001/archsurg.1993.01420140062010.
- Lasky MR, Metzler MH, Phillips JO. A prospective study of omeprazole suspension to prevent clinically significant gastrointestinal bleeding from stress ulcers in mechanically ventilated trauma patients. J Trauma. 1998 Mar;44(3):527-33. doi: 10.1097/00005373-199803000-00020.
- Lu WY, Rhoney DH, Boling WB, Johnson JD, Smith TC. A review of stress ulcer prophylaxis in the neurosurgical intensive care unit. Neurosurgery. 1997 Aug;41(2):416-25; discussion 425-6. doi: 10.1097/00006123-199708000-00017.
- Martin LF, Booth FV, Karlstadt RG, Silverstein JH, Jacobs DM, Hampsey J, Bowman SC, D'Ambrosio CA, Rockhold FW. Continuous intravenous cimetidine decreases stress-related upper gastrointestinal hemorrhage without promoting pneumonia. Crit Care Med. 1993 Jan;21(1):19-30. doi: 10.1097/00003246-199301000-00009.
- Pal BK, Roy-Burman P. RNA tumor virus phosphoproteins: subvirion location of the multiple phosphorylated species. Virology. 1977 Dec;83(2):423-7. doi: 10.1016/0042-6822(77)90188-x. No abstract available.
- Huggins RM, Scates AC, Latour JK. Intravenous proton-pump inhibitors versus H2-antagonists for treatment of GI bleeding. Ann Pharmacother. 2003 Mar;37(3):433-7. doi: 10.1345/aph.1C115.
- Hsu PI, Lo GH, Lo CC, Lin CK, Chan HH, Wu CJ, Shie CB, Tsai PM, Wu DC, Wang WM, Lai KH. Intravenous pantoprazole versus ranitidine for prevention of rebleeding after endoscopic hemostasis of bleeding peptic ulcers. World J Gastroenterol. 2004 Dec 15;10(24):3666-9. doi: 10.3748/wjg.v10.i24.3666.
- Trepanier EF. Intravenous pantoprazole: a new tool for acutely ill patients who require acid suppression. Can J Gastroenterol. 2000 Nov;14 Suppl D:11D-20D. doi: 10.1155/2000/608413.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Gastrointestinale sykdommer
- Magesykdommer
- Tarmsykdommer
- Magesår
- Duodenale sykdommer
- Magesår
- Magesår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Gastrointestinale midler
- Anti-ulcus midler
- Protonpumpehemmere
- Histaminantagonister
- Histaminmidler
- Histamin H2-antagonister
- Famotidin
- Pantoprazol
Andre studie-ID-numre
- FEMH-95-C-011
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på pantoprazol 40 mg iv
-
TakedaTilbaketrukket
-
Kremers Urban Development CompanyFullført
-
Kremers Urban Development CompanyFullført
-
Tanta UniversityRekrutteringGastroøsofageal reflukssykdom (GERD)Egypt
-
Healthgen Biotechnology Corp.RekrutteringEmfysem sekundært til medfødt AATDForente stater
-
Healthgen Biotechnology Corp.FullførtAscites HepatiskForente stater
-
MedImmune LLCFullførtHjerte-og karsykdommer | AteroskleroseForente stater
-
Teva Pharmaceuticals USAFullført
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...National Institutes of Health (NIH); Department of Health and Human ServicesFullførtHIV-infeksjonerForente stater, Zimbabwe, Kenya, Sør-Afrika
-
Teva Pharmaceuticals USAFullført