Transvaginal kolecystektomi versus laparoskopisk kolecystektomi hos pasienter med biliær kolikk

En sikker og effektiv transvaginal tilnærming som får tilgang til bukhulen gjennom skjeden i stedet for bukveggen regnes i dag som en rutinemessig tilnærming for mange gynekologiske operasjoner.

Først beskrevet av Dr. Ott i Tyskland i 1901, brukes den rutinemessig til transvaginal kirurgi, for eksempel transvaginal hysterektomi. Denne transvaginale teknikken har vist seg å sammenlignes gunstig med en laparoskopisk abdominal tilnærming på grunn av mindre postoperativ smerte, total eliminering av bukveggsbrokk og sårinfeksjoner, tidligere bedring og bedre kosmese.

Selv om det rutinemessig brukes i gynekologisk kirurgi, har ikke fordelene ved den vaginale tilnærmingen blitt utnyttet til generell kirurgi, som for eksempel kolecystektomi. Åpen eller laparoskopisk kolecystektomi som får tilgang til bukhulen gjennom snitt i bukveggen regnes for tiden fortsatt som standarden for behandling innen generell kirurgi for pasienter med symptomatisk galleblæresykdom.

Etterforskerne har til hensikt å få tilgang til bukhulen gjennom den bakre vaginale fornix i stedet for den transabdominale tilnærmingen som nå utføres rutinemessig. Så langt, denne metoden for å få tilgang til bukhulen gjennom den transvaginale tilnærmingen med det formål å utføre intraabdominal generell kirurgi.

Etterforskernes transvaginale tilnærming har det sterke potensialet til å redusere invasiviteten ytterligere og ta minimalt invasiv kirurgi til neste nivå for å gagne pasienten enda mer ved å minimere postoperativ smerte, eliminere risikoen for abdominal brokk og sårinfeksjoner, forbedre kosmetisk utseende og muliggjøre pasienten å gå tilbake til rutinemessig aktivitet og arbeid tidligere. Første foreløpige studier viser disse fordelene, men ytterligere forskning må gjøres for å bekrefte disse tidlige positive resultatene.