Karbamazepin ved alvorlig leversykdom på grunn av alfa-1 antitrypsinmangel (CBZ)
7. oktober 2021 oppdatert av: Washington University School of Medicine
En foreløpig studie av effekten og sikkerheten til karbamazepin ved alvorlig leversykdom på grunn av alfa-1 antitrypsinmangel
Hovedmålet er å finne ut om legemidlet karbamazepin kan brukes som terapi for pasienter med alvorlig leversykdom på grunn av alfa-1-antitrypsinmangel.
Studieoversikt
Status
Avsluttet
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hovedmålet er å finne ut om karbamazepinbehandling hos pasienter med alvorlig leversykdom på grunn av alfa-1-antitrypsinmangel fører til en betydelig reduksjon i hepatisk akkumulering av ATZ.
De andre målene er:
For å avgjøre om karbamazepinbehandling reduserer leverfibrose hos alfa-1-antitrypsin-mangelpasienter med alvorlig leversykdom. For å avgjøre om karbamazepinbehandling reduserer portaltrykket hos pasienter med alfa-1-antitrypsinmangel med alvorlig leversykdom. For å avgjøre om karbamazepinbehandling er trygg og tolerert av pasienter med alvorlig leversykdom forårsaket av alfa-1-mangel. For å finne ut om karbamazepinbehandling fører til stabilisering av sykdommens alvorlighetsgrad målt ved MELD-skåre.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
20
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University in St. Louis School of Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15201
- Children's Hospital of Pittsburgh, UPMC
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center, Presbyterian Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
12 år til 78 år (Barn, Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder over eller lik 14 år til under eller lik 80 år.
- Alpha-1-Antitrypsin-mangel bekreftet av ZZ- eller SZ-fenotype og serumnivå
- < 83mg/dl.
- HVPG større enn eller lik 10 mmHg med mindre kollaterale kar visualiseres via transvenøs biopsi.
Ekskluderingskriterier:
- Child Pugh-score større enn eller lik 12. Totalt serumbilirubin > 5 mg/dl. INR > 2,2.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Legemiddel-karbamazepin (Tegretol XR)
En arm får legemiddelkarbamazepin (Tegretol XR). Alle forsøkspersoner har alvorlig leversykdom på grunn av alfa-1-antitrypsinmangel.
|
For å redusere sannsynligheten for overfølsomhetsreaksjoner vil forsøkspersonene startes med 400 mg/dag i 2 doser og dosen økes ukentlig med 200 mg/dag til en stabil terapeutisk konsentrasjon når en dose som ikke overstiger 1200 mg/dag (eller 1000 mg/dag). hos personer under 15 år).
CBZ-tablettene vil være innkapslet..
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Legemiddel-karbamazepin (Tegretol XR) Placebo
En arm får karbamazepin (Tegretol-XR) placebo. Alle forsøkspersoner har alvorlig leversykdom på grunn av alfa-1-antitrypsin-mangel.
|
Karbamazepin (Tegretol XR)Placebo-pasientene vil startes med 400 mg/dag i 2 doser og dosen økes ukentlig med 200 mg/dag inntil en dose som ikke overstiger 1200 mg/dag (eller 1000 mg/dag hos personer mindre) er nådd enn 15 år).
Placebogruppen vil motta innkapslede tabeller uten karbamazepin.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det primære resultatet vil være å bestemme effekten av karbamazepin på hepatisk ATZ-belastning.
Tidsramme: 52 uker
|
Effekten av karbamazepin på hepatisk ATZ-belastning vil bli målt ved antall hepatocytter med PAS+/diastase-resistente globuler og/eller steady state-nivåer av ATZ ved immunoblotanalyse.
|
52 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For de sekundære resultatene vil vi bestemme effekten av karbamazepinbehandling på leverfibrose.
Tidsramme: 52 uker
|
For de sekundære resultatene vil vi bestemme effekten av karbamazepinbehandling på hepatisk fibrose på grunnlag av siriusrødfarging og hydroksyprolinkonsentrasjon og om karbamazepinbehandling endrer portaltrykket som bestemt av hepatisk venetrykkgradient.
|
52 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: David H. Perlmutter, M.D., Washington University School of Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Sarkar S, Floto RA, Berger Z, Imarisio S, Cordenier A, Pasco M, Cook LJ, Rubinsztein DC. Lithium induces autophagy by inhibiting inositol monophosphatase. J Cell Biol. 2005 Sep 26;170(7):1101-11. doi: 10.1083/jcb.200504035.
- Pugh RN, Murray-Lyon IM, Dawson JL, Pietroni MC, Williams R. Transection of the oesophagus for bleeding oesophageal varices. Br J Surg. 1973 Aug;60(8):646-9. doi: 10.1002/bjs.1800600817. No abstract available.
- Zakrzewska JM. Medical management of trigeminal neuropathic pains. Expert Opin Pharmacother. 2010 Jun;11(8):1239-54. doi: 10.1517/14656561003767449.
- Perlmutter D.H., Alpha-1-Antitrypsin Deficiency, in Schiff's Disease of Liver, Schiff E.R., Maddrey W.C., Editor. 2007; Lippincott-Raven: Philadelphia. 1063-1084.
- Perlmutter DH. Pathogenesis of chronic liver injury and hepatocellular carcinoma in alpha-1-antitrypsin deficiency. Pediatr Res. 2006 Aug;60(2):233-8. doi: 10.1203/01.pdr.0000228350.61496.90.
- Perlmutter DH. Autophagic disposal of the aggregation-prone protein that causes liver inflammation and carcinogenesis in alpha-1-antitrypsin deficiency. Cell Death Differ. 2009 Jan;16(1):39-45. doi: 10.1038/cdd.2008.103. Epub 2008 Jul 11.
- Rudnick DA, Perlmutter DH. Alpha-1-antitrypsin deficiency: a new paradigm for hepatocellular carcinoma in genetic liver disease. Hepatology. 2005 Sep;42(3):514-21. doi: 10.1002/hep.20815.
- Piitulainen E, Carlson J, Ohlsson K, Sveger T. Alpha1-antitrypsin deficiency in 26-year-old subjects: lung, liver, and protease/protease inhibitor studies. Chest. 2005 Oct;128(4):2076-81. doi: 10.1378/chest.128.4.2076.
- Sveger T. Liver disease in alpha1-antitrypsin deficiency detected by screening of 200,000 infants. N Engl J Med. 1976 Jun 10;294(24):1316-21. doi: 10.1056/NEJM197606102942404.
- Eriksson S, Carlson J, Velez R. Risk of cirrhosis and primary liver cancer in alpha 1-antitrypsin deficiency. N Engl J Med. 1986 Mar 20;314(12):736-9. doi: 10.1056/NEJM198603203141202.
- Malinchoc M, Kamath PS, Gordon FD, Peine CJ, Rank J, ter Borg PC. A model to predict poor survival in patients undergoing transjugular intrahepatic portosystemic shunts. Hepatology. 2000 Apr;31(4):864-71. doi: 10.1053/he.2000.5852.
- Burroughs AK, Thalheimer U. Hepatic venous pressure gradient in 2010: optimal measurement is key. Hepatology. 2010 Jun;51(6):1894-6. doi: 10.1002/hep.23710. No abstract available.
- Zoli M, Iervese T, Merkel C, Bianchi G, Magalotti D, Marchesini G, Gatta A, Pisi E. Prognostic significance of portal hemodynamics in patients with compensated cirrhosis. J Hepatol. 1993 Jan;17(1):56-61. doi: 10.1016/s0168-8278(05)80521-5.
- Manolakopoulos S, Triantos C, Theodoropoulos J, Vlachogiannakos J, Kougioumtzan A, Papatheodoridis G, Tzourmakliotis D, Karamanolis D, Burroughs AK, Archimandritis A, Raptis S, Avgerinos A. Antiviral therapy reduces portal pressure in patients with cirrhosis due to HBeAg-negative chronic hepatitis B and significant portal hypertension. J Hepatol. 2009 Sep;51(3):468-74. doi: 10.1016/j.jhep.2009.05.031. Epub 2009 Jul 3.
- Roberts S, Gordon A, McLean C, Pedersen J, Bowden S, Thomson K, Angus P. Effect of sustained viral response on hepatic venous pressure gradient in hepatitis C-related cirrhosis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2007 Aug;5(8):932-7. doi: 10.1016/j.cgh.2007.02.022. Epub 2007 Jun 4.
- Hidvegi T, Ewing M, Hale P, Dippold C, Beckett C, Kemp C, Maurice N, Mukherjee A, Goldbach C, Watkins S, Michalopoulos G, Perlmutter DH. An autophagy-enhancing drug promotes degradation of mutant alpha1-antitrypsin Z and reduces hepatic fibrosis. Science. 2010 Jul 9;329(5988):229-32. doi: 10.1126/science.1190354. Epub 2010 Jun 3.
- Dodson W., Carbamazepine and oxycarbazepine, Pediatric Epilepsy: Diagnosis and Therapy, P.J. Dodson W.E., Editor. 1993; Demos Publications: New York. 303-314.
- Williams RS, Cheng L, Mudge AW, Harwood AJ. A common mechanism of action for three mood-stabilizing drugs. Nature. 2002 May 16;417(6886):292-5. doi: 10.1038/417292a.
- McNamara J., Drugs effective in the therapy of epilepsies, Goodman and Gillman's: The Pharmacological Basis of Therapeutics, J. Hardman, L. Limbird, and A. Cillman, Editors. 2001; McGraw-Hill: New York. 533-535.
- Wada JA, Troupin AS, Friel P, Remick R, Leal K, Pearmain J. Pharmacokinetic comparison of tablet and suspension dosage forms of carbamazepine. Epilepsia. 1978 Jun;19(3):251-5. doi: 10.1111/j.1528-1157.1978.tb04487.x.
- Chung WH, Hung SI, Hong HS, Hsih MS, Yang LC, Ho HC, Wu JY, Chen YT. Medical genetics: a marker for Stevens-Johnson syndrome. Nature. 2004 Apr 1;428(6982):486. doi: 10.1038/428486a.
- Man CB, Kwan P, Baum L, Yu E, Lau KM, Cheng AS, Ng MH. Association between HLA-B*1502 allele and antiepileptic drug-induced cutaneous reactions in Han Chinese. Epilepsia. 2007 May;48(5):1015-8. doi: 10.1111/j.1528-1167.2007.01022.x. Erratum In: Epilepsia. 2008 May;49(5):941.
- McCormack M, Alfirevic A, Bourgeois S, Farrell JJ, Kasperaviciute D, Carrington M, Sills GJ, Marson T, Jia X, de Bakker PI, Chinthapalli K, Molokhia M, Johnson MR, O'Connor GD, Chaila E, Alhusaini S, Shianna KV, Radtke RA, Heinzen EL, Walley N, Pandolfo M, Pichler W, Park BK, Depondt C, Sisodiya SM, Goldstein DB, Deloukas P, Delanty N, Cavalleri GL, Pirmohamed M. HLA-A*3101 and carbamazepine-induced hypersensitivity reactions in Europeans. N Engl J Med. 2011 Mar 24;364(12):1134-43. doi: 10.1056/NEJMoa1013297.
- Chen P, Lin JJ, Lu CS, Ong CT, Hsieh PF, Yang CC, Tai CT, Wu SL, Lu CH, Hsu YC, Yu HY, Ro LS, Lu CT, Chu CC, Tsai JJ, Su YH, Lan SH, Sung SF, Lin SY, Chuang HP, Huang LC, Chen YJ, Tsai PJ, Liao HT, Lin YH, Chen CH, Chung WH, Hung SI, Wu JY, Chang CF, Chen L, Chen YT, Shen CY; Taiwan SJS Consortium. Carbamazepine-induced toxic effects and HLA-B*1502 screening in Taiwan. N Engl J Med. 2011 Mar 24;364(12):1126-33. doi: 10.1056/NEJMoa1009717.
- Vigo DV, Baldessarini RJ. Anticonvulsants in the treatment of major depressive disorder: an overview. Harv Rev Psychiatry. 2009;17(4):231-41. doi: 10.1080/10673220903129814.
- Huband N, Ferriter M, Nathan R, Jones H. Antiepileptics for aggression and associated impulsivity. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Feb 17;2010(2):CD003499. doi: 10.1002/14651858.CD003499.pub3.
- Minozzi S, Amato L, Vecchi S, Davoli M. Anticonvulsants for alcohol withdrawal. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Mar 17;(3):CD005064. doi: 10.1002/14651858.CD005064.pub3.
- Wilkinson GR, Schenker S. Drug disposition and liver disease. Drug Metab Rev. 1975;4(2):139-75. doi: 10.3109/03602537508993754. No abstract available.
- Mueller TI, Stout RL, Rudden S, Brown RA, Gordon A, Solomon DA, Recupero PR. A double-blind, placebo-controlled pilot study of carbamazepine for the treatment of alcohol dependence. Alcohol Clin Exp Res. 1997 Feb;21(1):86-92.
- Clark JM, Brancati FL, Diehl AM. The prevalence and etiology of elevated aminotransferase levels in the United States. Am J Gastroenterol. 2003 May;98(5):960-7. doi: 10.1111/j.1572-0241.2003.07486.x.
- Tandra S, Vuppalanchi R. Use of statins in patients with liver disease. Curr Treat Options Cardiovasc Med. 2009 Aug;11(4):272-8. doi: 10.1007/s11936-009-0028-2.
- Ishizu H, Shiomi S, Kawamura E, Iwata Y, Nishiguchi S, Kawabe J, Ochi H. Gastric emptying in patients with chronic liver diseases. Ann Nucl Med. 2002 May;16(3):177-82. doi: 10.1007/BF02996298.
- Parlesak A, Schafer C, Schutz T, Bode JC, Bode C. Increased intestinal permeability to macromolecules and endotoxemia in patients with chronic alcohol abuse in different stages of alcohol-induced liver disease. J Hepatol. 2000 May;32(5):742-7. doi: 10.1016/s0168-8278(00)80242-1.
- Morgan DJ, McLean AJ. Clinical pharmacokinetic and pharmacodynamic considerations in patients with liver disease. An update. Clin Pharmacokinet. 1995 Nov;29(5):370-91. doi: 10.2165/00003088-199529050-00005.
- Verbeeck RK, Horsmans Y. Effect of hepatic insufficiency on pharmacokinetics and drug dosing. Pharm World Sci. 1998 Oct;20(5):183-92. doi: 10.1023/a:1008656930082.
- Rodriquez A, Martin A, Oterino JA, Blanco I, Jimenez M, Perez A, Novoa JM. Renal function in compensated hepatic cirrhosis: effects of an amino acid infusion and relationship with nitric acid. Dig Dis. 1999;17(4):235-40. doi: 10.1159/000016942.
- Delco F, Tchambaz L, Schlienger R, Drewe J, Krahenbuhl S. Dose adjustment in patients with liver disease. Drug Saf. 2005;28(6):529-45. doi: 10.2165/00002018-200528060-00005.
- George J, Liddle C, Murray M, Byth K, Farrell GC. Pre-translational regulation of cytochrome P450 genes is responsible for disease-specific changes of individual P450 enzymes among patients with cirrhosis. Biochem Pharmacol. 1995 Mar 30;49(7):873-81. doi: 10.1016/0006-2952(94)00515-n.
- Cholongitas E, Senzolo M, Standish R, Marelli L, Quaglia A, Patch D, Dhillon AP, Burroughs AK. A systematic review of the quality of liver biopsy specimens. Am J Clin Pathol. 2006 May;125(5):710-21. doi: 10.1309/W3XC-NT4H-KFBN-2G0B.
- Kalambokis G, Manousou P, Vibhakorn S, Marelli L, Cholongitas E, Senzolo M, Patch D, Burroughs AK. Transjugular liver biopsy--indications, adequacy, quality of specimens, and complications--a systematic review. J Hepatol. 2007 Aug;47(2):284-94. doi: 10.1016/j.jhep.2007.05.001. Epub 2007 May 24.
- Vibhakorn S, Cholongitas E, Kalambokis G, Manousou P, Quaglia A, Marelli L, Senzolo M, Patch D, Dhillon A, Burroughs AK. A comparison of four- versus three-pass transjugular biopsy using a 19-G Tru-Cut needle and a randomized study using a cassette to prevent biopsy fragmentation. Cardiovasc Intervent Radiol. 2009 May;32(3):508-13. doi: 10.1007/s00270-008-9412-7. Epub 2008 Aug 13.
- Miller AD, Krauss GL, Hamzeh FM. Improved CNS tolerability following conversion from immediate- to extended-release carbamazepine. Acta Neurol Scand. 2004 Jun;109(6):374-7. doi: 10.1111/j.1600-0404.2004.00291.x.
- Brent DA, Emslie GJ, Clarke GN, Asarnow J, Spirito A, Ritz L, Vitiello B, Iyengar S, Birmaher B, Ryan ND, Zelazny J, Onorato M, Kennard B, Mayes TL, Debar LL, McCracken JT, Strober M, Suddath R, Leonard H, Porta G, Keller MB. Predictors of spontaneous and systematically assessed suicidal adverse events in the treatment of SSRI-resistant depression in adolescents (TORDIA) study. Am J Psychiatry. 2009 Apr;166(4):418-26. doi: 10.1176/appi.ajp.2008.08070976. Epub 2009 Feb 17. Erratum In: Am J Psychiatry. 2019 Sep 1;176(9):764.
- Emslie GJ, Mayes T, Porta G, Vitiello B, Clarke G, Wagner KD, Asarnow JR, Spirito A, Birmaher B, Ryan N, Kennard B, DeBar L, McCracken J, Strober M, Onorato M, Zelazny J, Keller M, Iyengar S, Brent D. Treatment of Resistant Depression in Adolescents (TORDIA): week 24 outcomes. Am J Psychiatry. 2010 Jul;167(7):782-91. doi: 10.1176/appi.ajp.2010.09040552. Epub 2010 May 17.
- Shemesh E, Shneider BL, Savitzky JK, Arnott L, Gondolesi GE, Krieger NR, Kerkar N, Magid MS, Stuber ML, Schmeidler J, Yehuda R, Emre S. Medication adherence in pediatric and adolescent liver transplant recipients. Pediatrics. 2004 Apr;113(4):825-32. doi: 10.1542/peds.113.4.825.
- Frey B, Schubiger G, Musy JP. Transient cholestatic hepatitis in a neonate associated with carbamazepine exposure during pregnancy and breast-feeding. Eur J Pediatr. 1990 Dec;150(2):136-8. doi: 10.1007/BF02072057.
- Silverman GA, Pak SC, Perlmutter DH. Disorders of protein misfolding: alpha-1-antitrypsin deficiency as prototype. J Pediatr. 2013 Aug;163(2):320-6. doi: 10.1016/j.jpeds.2013.03.077. Epub 2013 May 8. No abstract available.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. januar 2012
Primær fullføring (Faktiske)
1. februar 2017
Studiet fullført (Faktiske)
1. februar 2017
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
15. juni 2011
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
21. juni 2011
Først lagt ut (Anslag)
23. juni 2011
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
12. oktober 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
7. oktober 2021
Sist bekreftet
1. oktober 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Fibrose
- Subkutant emfysem
- Emfysem
- Leversykdommer
- Levercirrhose
- Alpha 1-antitrypsin mangel
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Membrantransportmodulatorer
- Antikonvulsiva
- Natriumkanalblokkere
- Antimaniske midler
- Cytokrom P-450 enzymindusere
- Cytokrom P-450 CYP3A indusere
- Karbamazepin
Andre studie-ID-numre
- 201510060-PRO09070279
- 1R21DK092567-01 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Ja
IPD-planbeskrivelse
Vi vil dele data og levervev med andre forskere.
De kan forske på områder som ligner på denne forskningen eller på andre ikke-relaterte områder.
Disse forskerne kan være ved Washington University, ved andre forskningssentre og institusjoner, eller industrisponsorer av forskning.
Vi kan også dele forskningsdata med store datalager (et depot er en database med informasjon) for bred deling med forskningsmiljøet.
Hvis individuelle forskningsdata plasseres i et av disse depotene, vil kun kvalifiserte forskere, som har fått forhåndsgodkjenning fra personer som overvåker bruken av dataene, kunne se på informasjonen.
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Levercirrhose
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalHar ikke rekruttert ennåErfaring, livTyrkia
-
Bournemouth UniversityDorset County Hospital NHS Foundation TrustFullførtErfaring, livStorbritannia
-
Universidad Complutense de MadridRekruttering
-
Swiss Federal Institute of TechnologyFullførtEldret | Uavhengig livSveits
-
Atılım UniversityHar ikke rekruttert ennåDOBBEL OPPGAVE | DEGLUTİTİON | KOGNITIV FUNKSJON | AKTIVITETER I DAGLIG LIV
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonFullført
-
University of California, Los AngelesVA Greater Los Angeles Healthcare SystemTilbaketrukketVeteranfamilier | Familiekommunikasjon | Reintegrering av sivilt livForente stater
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolGerman Federal Ministry of Education and Research; University of Erlangen-NürnbergFullførtUavhengig liv | Gamle og veldig gamle mennesker | FungererTyskland
-
University of ÉvoraUkjent
-
Dilek Yigit VuralFullførtSmerte | Fødsel, først | Erfaring, livTyrkia
Kliniske studier på Legemiddel-karbamazepin (Tegretol XR)
-
Cerevel Therapeutics, LLCFullført