Insektmiddelbehandlet polyetylenduk for forebygging av malaria i nødstilfeller

I løpet av det siste tiåret har organisasjoner i offentlig og privat sektor, under ledelse av Roll Back Malaria (RBM) Initiative, erkjent behovet for å samarbeide for å bringe komplementær ekspertise til oppgaven med å identifisere og utvikle vektorkontrollverktøy som er egnet for humanitære kriser. Insecticide Treated Polyethylene Sheeting (ITPS), er et slikt verktøy som kommer fra denne prosessen og produseres kommersielt. ITPS er basert på standard polyetylenplater som utstedes rutinemessig som midlertidig tilfluktsrom for personer som er berørt av nødssituasjoner. Under fremstillingen ekstruderes pyretroid-insekticidet, deltametrin, med polyetylenet til trelags laminerte ark, bestående av et indre lavdensitetslaminat og to ytre høydensitetslaminater. Insektmiddelfrigjøringsegenskapene gjør at deltametrinet diffunderer sakte til de ytre overflatene og blir tilgjengelig for oppsamling av ethvert insekt som lander på overflaten. Følgelig har ITPS to formål: å gi ly, men med vektorkontrollpotensial. Utplassering og montering av ITPS gjøres på samme måte som standard presenningsskjul.

Inntil nå har evaluering av ITPS vært begrenset til småskala entomologisk testing i vitenskapelig kontrollerte 'entomologiske plattformer' i asiatiske og 'eksperimentelle hytter' i landlige afrikanske omgivelser (se avsnittet om henvisninger). Før ethvert nytt kontrollverktøy kan gå videre for anbefaling fra WHO, eller brukes rutinemessig i humanitære kriser, er det viktig å demonstrere innvirkningen på malariasykelighet i nødsituasjoner for flyktninger. En fase III feltevaluering ble derfor utført for å evaluere effekten av ITPS på malariaforekomst hos små barn i et område med intens overføring. Et unikt trekk ved denne rettssaken var rammen - en sann nødsituasjon - i to nybygde flyktningleirer for liberiske flyktninger som er fordrevet til Sierra Leone. Funnene gir innsikt i effektiviteten til ITPS når den brukes i et scenario som det var målrettet designet for.