Folha de polietileno tratado com inseticida para prevenção da malária em emergências

Durante a última década, organizações dos setores público e privado, sob a liderança da Iniciativa Roll Back Malaria (RBM), reconheceram a necessidade de trabalhar em conjunto para trazer conhecimentos complementares para a tarefa de identificar e desenvolver ferramentas de controle de vetores apropriadas para crises humanitárias. Folhas de polietileno tratado com inseticida (ITPS), é uma dessas ferramentas que emergem desse processo e estão sendo produzidas comercialmente. O ITPS é baseado na folha de polietileno padrão que é emitida rotineiramente como abrigo temporário para pessoas afetadas por emergências. Durante a fabricação, o inseticida piretróide, deltametrina, é extrudado com o polietileno em folhas laminadas de três camadas, compreendendo um laminado interno de baixa densidade e dois laminados externos de alta densidade. As características de liberação do inseticida permitem que a deltametrina se difunda lentamente para as superfícies externas e fique disponível para ser coletada por qualquer inseto que pouse na superfície. Conseqüentemente, o ITPS tem duplo propósito: fornecer abrigo, mas com potencial de controle de vetores. A implantação e montagem do ITPS é feita da mesma forma que os abrigos de lona padrão.

Até agora, a avaliação do ITPS tem sido limitada a testes entomológicos de pequena escala em 'plataformas entomológicas' de ambiente cientificamente controlado na Ásia e 'cabanas experimentais' em ambientes rurais africanos (consulte a seção Citação). Antes que qualquer nova ferramenta de controle possa ser recomendada pela OMS, ou ser usada rotineiramente em crises humanitárias, é essencial uma demonstração clara do impacto sobre a morbidade da malária em contextos de emergência para refugiados. Uma avaliação de campo de Fase III foi, portanto, conduzida para avaliar o impacto do ITPS na incidência de malária em crianças pequenas em uma área de transmissão intensa. Uma característica única deste julgamento foi sua configuração - uma verdadeira emergência - em dois campos de refugiados recém-construídos para refugiados liberianos deslocados para Serra Leoa. As descobertas oferecem informações sobre a eficácia do ITPS quando usado em um cenário para o qual foi projetado propositadamente.