Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Vitamin D Repletion in Coronary Artery Disease

5. august 2013 oppdatert av: Seth I. Sokol, M.D.

The Effects of Vitamin D Repletion on Endothelial Function and Inflammation in Patients With Coronary Artery Disease

Vitamin D (Vit D) status is an emerging risk marker of great interest in cardiovascular disease (CVD). Lower serum levels of Vit D are associated with both cardiac risk factors and prevalent cardiovascular disease. Vit D insufficiency remains very prevalent in free living populations in the United States especially in urban, and multi-ethnic low income Northern cities.To date, prospective randomized trials using Vit D supplementation to modify CVD risk and evaluate outcomes have not been performed.

The investigators propose a double-blind, randomized wait-list control trial in subjects with Coronary Artery Disease (CAD) and Vit D deficiency with two specific aims. Specific aim 1 is to measure endothelial function using reactive hyperemia peripheral arterial tonometry (RH-PAT) before and after treatment with Vit D replacement therapy. Specific Aim 2 is to measure levels of inflammation before and after treatment with Vit D replacement therapy. These aims will test the hypotheses that Vit D repletion will improve endothelial function and reduce the levels of detectable inflammation in the plasma of these subjects.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

100 subjects with angiographically documented CAD and Vit D deficiency will be randomized to 50,000 IU oral ergocalciferol (active treatment group) or placebo (delayed intervention group) once a week for 12 weeks. The investigators will measure endothelial function at randomization and week 12 using RH-PAT and serologically measured adhesion molecules (s-VCAM, s-ICAM, soluble e-selectin). Changes in levels of plasma cytokines and chemokines representing a T-cell activation pathway (IL-12, IFN-g and CXCL-10 - "IFN-g axis") the investigators have linked to coronary atherogenesis (independent of CRP) and poor CV outcomes, will be measured over the 12 week study period. Given published evidence showing that Vit D can influence this T- cell pathway, specific aim 2 will add mechanistic insights to this proposal. High sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) will be measured as it is a well established traditional marker of inflammation in CAD and has also been linked to Vit D status.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

96

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • New York
      • Bronx, New York, Forente stater, 10461
        • Jacobi Medical Center
      • Bronx, New York, Forente stater, 10461
        • Montefiore Medical Center / Weiler division

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inclusion Criteria:

  • Male and nonpregnant females greater than 18 years of age
  • ≥ 50% angiographic stenosis of at least 1 coronary artery or documented previous revascularization
  • Serum 25-hydroxyvitamin D < 20 ng/ml

Exclusion Criteria:

  • confinement to a nursing facility, institution or home
  • GFR < 60 ml/min (by MDRD equation)
  • presence of liver disease
  • hypercalcemia
  • NYHA class III or IV heart failure
  • cardiogenic shock at time of presentation
  • current planned or emergent CABG
  • prior gastric or small bowel surgery
  • pancreatitis
  • malabsorption
  • inflammatory bowel disease
  • autoimmune disease
  • active malignancy
  • current use of > 800 IU/day of vitamin D
  • Current use of dilantin, phenobarbitol, immunosuppressant, or immunostimulant therapy

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Sukkerpille
Oral capsule, once a week, 12 weeks
Aktiv komparator: Ergocalciferol
50,000 units of ergocalciferol once a week for 12 weeks
Oral capsule, 50,000 units, once a week, 12 weeks

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endothelial Function
Tidsramme: Baseline and 12 weeks
Endothelial function was measured using peripheral arterial tonometry expressed as the reactive hyperemia index. The index is derived from the ratio of the post-to-pre occlusion peripheral arterial tonometry signal amplitude of the tested arm, divided by the post -to-pre occlusion ratio of the control arm. Median within subject change in endothelial function as measured by reactive hyperemia peripheral arterial tonometry index in each group is presented.
Baseline and 12 weeks
Inflammation -
Tidsramme: Baseline and 12 weeks
Median within subject change in hs-CRP levels between baseline and week 12 in active and placebo groups
Baseline and 12 weeks
Inflammation
Tidsramme: Baseline to 12 weeks
Median within subject change in interferon-gamma levels between baseline and week 12 in active and placebo groups
Baseline to 12 weeks
Inflammation
Tidsramme: Baseline to 12 weeks
Median within subject change in cxcl-10 .levels between baseline and week 12 in active and placebo groups
Baseline to 12 weeks
Inflammation
Tidsramme: Baseline to week 12
Median within subject change in IL-12 levels between baseline and week 12 in active and placebo groups
Baseline to week 12

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Seth I Sokol, MD, Jacobi Medical Center

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. august 2008

Primær fullføring (Faktiske)

1. mars 2011

Studiet fullført (Faktiske)

1. mars 2011

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. mars 2012

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. april 2012

Først lagt ut (Anslag)

4. april 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

10. oktober 2013

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

5. august 2013

Sist bekreftet

1. august 2013

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Koronararteriesykdom

Kliniske studier på Ergocalciferol

3
Abonnere