Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhet og effektivitetsvurdering av perifer orbital aterektomi (KAIZEN)

30. september 2025 oppdatert av: Abbott Medical Devices

KAIZEN: Evaluering av sikkerhet og effektivitet ved perifer orbital aterektomi

Dette er en prospektiv, enarms, multisenterstudie designet for å evaluere sikkerheten og effekten av Orbital Atherectomy System (OAS) for behandling av voksne japanske personer med en de novo symptomatisk forkalket okklusiv aterosklerotisk lesjon i den overfladiske lårbensarterie ( SFA) og/eller popliteal (POP) arterie, som ellers ikke ville vært kvalifisert for endovaskulær terapi på grunn av risiko for komplikasjoner. Målet med studien er å samle sikkerhets- og effektivitetsdata for å støtte potensiell kommersialisering av den perifere OAS-enheten i Japan.

Studieoversikt

Status

Fullført

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

81

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Osaka, Japan
        • Daini Osaka Police Hospital
    • Chiba
      • Urayasu, Chiba, Japan
        • Tokyo bay Ichikawa
    • Ehime
      • Matsuyama, Ehime, Japan
        • Matsuyama Red Cross
    • Fukuoka
      • Sawara, Fukuoka, Japan
        • Fukuoka Sannou
    • Fukushima
      • Iwaki, Fukushima, Japan
        • Iwaki-City Medical Center
    • Kanagawa
      • Kamakura, Kanagawa, Japan
        • Shonan Kamakura General Hospital
    • Kyoto
      • Nishikyo-ku, Kyoto, Japan
        • Kyoto Katsura Hospital
    • Miyagi
      • Sendai, Miyagi, Japan
        • Sendai Kousei Hospital
    • Nara
      • Kashihara, Nara, Japan
        • Nara Medical University
    • Osaka
      • Joto, Osaka, Japan
        • Morinomiya
    • Saitama
      • Ageo, Saitama, Japan
        • Ageo Central Hospital
      • Kasukabe, Saitama, Japan
        • Kasukabe Central (Chu-o-)

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Generelle inklusjonskriterier (≤30 dager fra klinisk utprøvingsbehandling):

  • 18 år eller eldre
  • Forsøkspersonen har signert det godkjente KAIZEN-undersøkelsens informerte samtykkeskjema før eventuelle studierelaterte prosedyrer
  • Kronisk, symptomatisk iskemi i underekstremiteter
  • Klinisk indikasjon for perkutan transluminal angioplastikkintervensjon i den opprinnelige SFA- og/eller POP-arterien

Generelle eksklusjonskriterier (≤30 dager fra klinisk utprøvingsbehandling):

  • Kvinne som er gravid og/eller ammer
  • Deltar for tiden i en annen klinisk undersøkelse
  • Uvillig til å følge etterforskerens instruksjoner eller oppfølgingskrav
  • Enhver ikke-diagnostisk perifer vaskulær intervensjon som var mislykket eller hadde komplikasjoner innen 30 dager før klinisk utprøvingsbehandling
  • Enhver ikke-diagnostisk koronar intervensjon innen 30 dager før klinisk utprøvingsbehandling
  • Eventuelle planlagte ikke-diagnostiske vaskulære intervensjoner innen 30 dager etter klinisk utprøvingsbehandling
  • Eventuelle planlagte prosedyrer eller andre medisinske tilstander som etter etterforskerens mening kan forstyrre studieresultatet og/eller forsøkspersonens optimale deltakelse i studien
  • Forut for større amputasjon innen ett år etter behandlingsprosedyren for klinisk utprøving
  • Planlagt større amputasjon
  • Forventet levealder på ≤6 måneder
  • Anamnese med koagulopati eller hyperkoagulerbar blødningsforstyrrelse
  • Anamnese med hjerteinfarkt eller hjerneslag/cerebrovaskulær ulykke innen 6 måneder før den kliniske utprøvingsbehandlingen
  • Ustabil angina pectoris
  • Ubehandlet blødningssykdom eller blodplateantall 600 000 mm3
  • Bevis på aktiv infeksjon
  • Kjent overfølsomhet eller kontraindikasjon for kontrastfarge
  • Kjent overfølsomhet/allergi mot det undersøkelsesbaserte aterektomisystemet eller protokollrelaterte terapier
  • Kjent kontraindikasjon for blodplatehemmende behandling
  • Kreatinin > 2,5 mg/dL, med mindre i dialyse

Inkludering av behandling i kliniske forsøk:

  • De novo mållesjon
  • Alle ledetråder krysser mållesjonen innenfor det sanne lumen
  • Mållesjon med ≥70 % stenose
  • Mål referansekardiameter (RVD) ≥3,0 mm og ≤6,0 mm
  • Mål lesjonslengde ≤150 mm
  • Minimum ett patentert tibialfartøy på målbenet
  • Mållesjon har visuelle tegn på forkalkning

Utelukkelse av behandling fra kliniske forsøk:

  • Enhver Inflow-behandling som var mislykket eller hadde komplikasjoner under den kliniske utprøvingsbehandlingen, før forsøkspersonen ble registrert
  • Mållesjon er en kronisk total okklusjon
  • Tilstedeværelse av andre lesjoner i mållemmet som krever en planlagt kirurgisk inngrep eller endovaskulær prosedyre 30 dager etter klinisk utprøvingsbehandling
  • Tilstedeværelse av aneurisme i målkaret
  • Akutt iskemi og/eller akutt trombose av SFA- og/eller POP-arterien
  • Angiografisk bevis på perforering
  • Angiografiske bevis på alvorlig disseksjon
  • Planlagt bruk av andre aterektomi enn CSI Perifer OAS i mållemmet

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Perifer orbital aterektomisystem (OAS)
Behandling med Cardiovascular Systems, Inc. (CSI) Orbital Atherectomy System (OAS) etterfulgt av Percutaneous Old Balloon Angioplasty (POBA) pre-dilatation og Medtronic IN.PACT™ Admiral™ Drug Coated Balloon (DCB)
Behandling med Orbital Atherectomy System (OAS) etterfulgt av Perkutan Old Balloon Angioplasty (POBA), pre-dilatation og Drug Coated Balloon (DCB) - Medtronic IN.PACT™ Admiral™

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosentandel av forsøkspersoner med akutt apparatsuksess
Tidsramme: På slutten av prosedyren

Prosentandelen av emner med følgende etterprosedyre:

  1. ≤50 % gjenværende stenose etter OAD + POBA [Angiografisk kjernelaboratorium vurdert] og,
  2. Ingen OAS-relaterte alvorlige angiografiske komplikasjoner definert som alvorlige disseksjoner (D-F), perforering eller distale emboli som krever ytterligere behandling under prosedyren [CEC dømt].
På slutten av prosedyren

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i lesjonsstenose
Tidsramme: Baseline, Post OAD, Post POBA
De prosentvise endringene i diameterstenose av mållesjonen i hvert trinn av prosedyren: Baseline, Post OAD, Post POBA og Post DCB [Angiografisk kjernelab vurdert].
Baseline, Post OAD, Post POBA
Akutt teknisk suksess
Tidsramme: På slutten av prosedyren
Akutt teknisk suksess definert i henhold til Peripheral Academic Research Consortium (PARC) definisjon av oppnåelse av en endelig gjenværende stenose <30 % for stentede og <50 % for ikke-stentede forsøkspersoner ved angiografi ved slutten av prosedyren [Angiografisk kjernelab vurdert] uten alvorlige angiografiske komplikasjoner definert som alvorlige disseksjoner ved tilleggsbehandling (D-F) [CEC dømt].
På slutten av prosedyren
Medikamentbelagt ballong (DCB) Device Suksess
Tidsramme: Innen 3 minutter etter innsetting av DCB
DCB-enhetssuksess definert som evnen til å oppnå vellykket levering og distribusjon av all DCB til mållesjonen som beskrevet i bruksanvisningen (IFU) innen 3 minutter etter innsetting uten fjerning og bruk av en ekstra enhet.
Innen 3 minutter etter innsetting av DCB
Target Vessel Patency
Tidsramme: Inntil 6 måneder

Target Vessel Patency er et binært sammensatt endepunkt som består av:

  • CEC-bedømt fravær av klinisk drevet gjentatt prosedyre utført for ≥50 % stenose bekreftet ved angiografi innenfor hele eller deler av mållesjonen etter dokumentasjon av tilbakevendende kliniske symptomer på PAD etter behandlingsprosedyre for klinisk utprøving (dvs. klinisk drevet TLR) som forekommer på et hvilket som helst tidspunkt på eller før den 6-måneders besøksdatoen og,
  • et Duplex Ultrasound Core Lab vurdert PSVR-verdi på ≤2,4 (eller tilsvarende ved visuell vurdering hvis lesjonen er ikke-patent og PSVR ikke kan beregnes numerisk).

Fartøyet anses som patent dersom begge kriteriene er oppfylt på vurderingstidspunktet.

Inntil 6 måneder
Hyppighet av alvorlige angiografiske komplikasjoner
Tidsramme: På slutten av prosedyren
Hyppighet av alvorlige angiografiske komplikasjoner definert som alvorlige disseksjoner (D-F), perforering eller distale emboli som krever ytterligere behandling under prosedyren [CEC dømt]
På slutten av prosedyren
Akutt prosessuell suksess
Tidsramme: 72 timer etter indeksprosedyre
Akutt prosedyresuksess er definert som både akutt teknisk suksess og fravær av død, hjerneslag, hjerteinfarkt (MI), akutt utbrudd av iskemi i ekstremiteter, indeksbypassgraft eller behandlet segmenttrombose, og/eller behov for akutt/emergent vaskulær kirurgi innen 72 timer etter klinisk utprøvingsbehandling [CEC-bedømt].
72 timer etter indeksprosedyre
Rate of Major Adverse Event (MAE)
Tidsramme: 30 dager og 6 måneder

Frekvens for alvorlige uønskede hendelser (MAE) etter 30 dager og 6 måneder (CEC-bedømt) ble definert som:

  1. Død av alle årsaker gjennom 30 dager eller
  2. Større amputasjon av mållemmet eller
  3. Klinisk drevet TLR
30 dager og 6 måneder
Endring av Rutherford-klassifisering (ITT-populasjon)
Tidsramme: Baseline, 30 dager og 6 måneder

Rutherford Klassifisering; Klasse 0: Asymptomatisk; ingen hemodynamisk signifikant okklusiv sykdom.

Klasse 1: Mild Claudication; det er ingen begrensning med vanlige fysiske aktiviteter (f.eks. gå flere blokker, gå i trapper). Begrensende symptomer kan oppstå ved markert anstrengelse (f.eks. anstrengende, rask eller langvarig anstrengelse på jobb eller rekreasjon).

Klasse 2: Moderat Claudication; det er en liten begrensning av vanlige fysiske aktiviteter (f.eks. gå i oppoverbakke, eller mer enn to nivåblokker, eller gå raskt i trapper). Motivet er komfortabelt i hvile.

Klasse 3: Alvorlig Claudication; det er markert begrensning av vanlige fysiske aktiviteter (f.eks. gå 1-2 nivåblokker eller gå en trapp). Motivet er komfortabelt i hvile.

Klasse 4: Iskemisk hvilesmerter. Klasse 5: Mindre vevstap, ikke-helende sår, fokal koldbrann med diffus pedaliskemi.

Klasse 6: Større vevstap som strekker seg over transmetatarsal nivå; funksjonell fot kan ikke lenger reddes.

Baseline, 30 dager og 6 måneder
Endring av Rutherford-klassifisering (mITT-populasjon)
Tidsramme: Baseline, 30 dager og 6 måneder

Rutherford Klassifisering; Klasse 0: Asymptomatisk; ingen hemodynamisk signifikant okklusiv sykdom.

Klasse 1: Mild Claudication; det er ingen begrensning med vanlige fysiske aktiviteter (f.eks. gå flere blokker, gå i trapper). Begrensende symptomer kan oppstå ved markert anstrengelse (f.eks. anstrengende, rask eller langvarig anstrengelse på jobb eller rekreasjon).

Klasse 2: Moderat Claudication; det er en liten begrensning av vanlige fysiske aktiviteter (f.eks. gå i oppoverbakke, eller mer enn to nivåblokker, eller gå raskt i trapper). Motivet er komfortabelt i hvile.

Klasse 3: Alvorlig Claudication; det er markert begrensning av vanlige fysiske aktiviteter (f.eks. gå 1-2 nivåblokker eller gå en trapp). Motivet er komfortabelt i hvile.

Klasse 4: Iskemisk hvilesmerter. Klasse 5: Mindre vevstap, ikke-helende sår, fokal koldbrann med diffus pedaliskemi.

Klasse 6: Større vevstap som strekker seg over transmetatarsal nivå; funksjonell fot kan ikke lenger reddes.

Baseline, 30 dager og 6 måneder
Endring i ankel brachial indeks (ABI)
Tidsramme: Baseline (innen 30 dager etter den kliniske behandlingen), og Post-prosedyren (etter den kliniske utprøvingsbehandlingen før utskrivning: ABI etter prosedyren ble samlet inn i gjennomsnitt 1,1 dager etter klinisk utprøvingsbehandling)
Ankle-Brachial Index (ABI) er en enkel, ikke-invasiv test som brukes til å vurdere perifer arteriesykdom (PAD). Den sammenligner blodtrykket målt ved ankelen med blodtrykket målt ved armen (arterien brachialis).
Baseline (innen 30 dager etter den kliniske behandlingen), og Post-prosedyren (etter den kliniske utprøvingsbehandlingen før utskrivning: ABI etter prosedyren ble samlet inn i gjennomsnitt 1,1 dager etter klinisk utprøvingsbehandling)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Hiroyoshi Yokoi, MD, International University of Health and Welfare, Japan

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

10. januar 2023

Primær fullføring (Faktiske)

1. april 2024

Studiet fullført (Faktiske)

10. oktober 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

2. september 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

2. september 2022

Først lagt ut (Faktiske)

7. september 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

27. oktober 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. september 2025

Sist bekreftet

1. september 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere