- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02418832
Testis-nålaspirasjon av sæd hos menn med azoospermi
Rete testis-nålaspirasjon for uthenting av sæd hos menn med azoospermi ved hjelp av ultralydveiledning
Nålespirasjon av epididymis forårsaker ruptur og irreversibel skade på kanalen. Gjentatte punkteringer og nålespirasjoner av væske og vev under Testicular Fine Needle Aspiration (TEFNA) prosedyre forårsaker uopprettelig skade og tap av deler av testiklenes tubuli. Hypotesen for denne forskningen er at produksjonen av sæd fra testiklene vil bli forbedret på grunn av ultralydstyrt Rete Testis nålespirasjon. I tilfeller av obstruktiv azoospermi forventes Rete Testis å inneholde et stort antall sædceller. I tilfeller av ikke-obstruktiv azoospermi, kan etterforskerne forvente å produsere sædceller fra aspirasjon av Rete Testis, som drenerer alle testiklenes tubuli. Videre vil kateterisering av Rete Testis tillate drenering av alle testikler tubuli og for produksjon av sædceller skapt lokalt i noen av tubuli eller i deler av dem.
Den potensielle fordelen med nålespirasjon fra Rete Testis er at prosedyren vil tillate aspirasjon fra alle testiklenes tubuli, i motsetning til standardmetoden for sædcelleproduksjon fra testis som prøver bare noen av tubuliene. Derfor forventes det at prosedyren som foreslås i denne forskningen vil være mer effektiv enn standardprosedyrene i praksis. En ekstra fordel med denne prosedyren er at punktering og aspirasjon av tubulinettverket ikke forventes å blokkere dreneringen fra testis, slik tilfellet er ved aspirasjon av bitestikel, og det forventes heller ikke å skade tubuliene, slik som case i TEFNA og i TESE.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Potensielle forsøkspersoner vil være azoospermiske menn som henvender seg til IVF-enheten ved Hadassah Ein Kerem og er kandidater for en TEFNA-behandling.
Først etter at mennene vil motta en forklaring på TEFNA-prosedyren og signere et samtykkeskjema for TEFNA, vil de bli invitert til å delta i studien.
Etter en forklaring vil mennene signere et samtykkeskjema (vedlagt) for deltakelse i studien.
TEFNA-prosedyren i hver testis vil begynne med en ultralydveiledet Rete Testis-nålaspirasjon og vask av testiklene. En PP spinal nål, med 20-27 Gage og 90 mm lengde, vil bli brukt for ultralydveiledet punktering av testiklene og kateterisering av Rete Testis-nettverket. Etter kateteriseringen vil det være en aspirasjon, etterfulgt av vask av testikelrørnettverket i saltvann brukt til IV, i et volum på opptil 1mL (5), ved bruk av en 1mL sprøyte. Hos menn med obstruktiv azoospermi vil det ikke være behov for en TEFNA-prosedyre i tilfelle prøvene som er aspirert fra Rete Testis vil inneholde mange bevegelige sædceller (mer enn hundrevis). I tilfeller der en innledende prøve av Rete Testis-aspirasjonen ikke vil vise mange bevegelige sædceller, vil TEFNA-prosedyren fortsette som planlagt.
Prøvene fra Rete Testis-aspirasjonen vil bli sjekket separat for sædceller fra prøven og vev produsert fra TEFNA-prosedyren. Sædcellene produsert fra Rete Testis vil bli brukt til kryokonservering eller befruktning av egget til pasientens partner, slik det er vanlig i sædceller oppnådd gjennom TEFNA-prosedyren. Skulle sædceller produseres både fra Rete Testis og fra epididymis eller testikler, vil partnerens egg befruktes av sædceller av høyeste kvalitet fra begge kilder.
Klinisk oppfølging av pasienter vil bli utført som vanlig etter testisaspirasjon.
Pasientene vil bli invitert seks måneder etter inngrepet til ultralydkontroll av testiklene og Rete Testis.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Benjamin E. Reubinoff, MD PhD
- Telefonnummer: 972-2-677-7485
- E-post: benjaminr@ekmd.huji.ac.il
Studer Kontakt Backup
- Navn: Shelly E. Tannenbaum, MSQA
- Telefonnummer: 972-572-2014
- E-post: stannenbaum@hadassah.org.il
Studiesteder
-
-
-
Jerusalem, Israel, 9112100
- Rekruttering
- Hadassah University Medical Center, Ein Kerem
-
Ta kontakt med:
- Benjamen E Reubinoff, MD PhD
- Telefonnummer: 02-677-7947
- E-post: stannenbaum@hadassah.org.il
-
Ta kontakt med:
- Shelly E. Tannenbaum, MSQA
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn med obstruktiv/ikke-obstruktiv azoospermi som vendte seg til sædcelleaspirasjon for IVF og ble funnet egnet for TEFNA og signerte samtykkeerklæring.
Ekskluderingskriterier:
- sunne, ikke-azoospermiske menn
- menn som er uegnet for TEFNA-prosedyren
- menn som ikke signerer det informerte samtykket
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Menn med azoospermi, sædcelleaspirasjon og TEFNA
Menn mellom 16-80 med obstruktiv og ikke-obstruktiv azoospermi; Sædcelleaspirasjon, TEFNA og ultralydveiledning
|
Testikkel-finnålaspirasjon (TEFNA)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ultralydveiledning for aspirasjon av sæd for å forbedre effektiviteten til TEFNA
Tidsramme: 5 år
|
Effektiviteten vil bli vurdert av prosentandelen av deltakerne der minst én sædcelle vil bli vellykket hentet fra ultralydveiledet Rete-Testis-aspirasjon.
Effektiviteten vil bli beregnet separat for deltakere med obstruktiv og ikke-obstruktiv azoospermi.
|
5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Benjamin E. Reubinoff, MD PhD, Hadassah University Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Schoysman R, Van Roosendaal E, Bollen N, Vandervorst M, Vanderzwalmen P, Standaert V, Berting G, Debauche C, Lefere C. Modern sperm retrieval techniques and their usefulness in oocyte fertilization. BJU Int. 2001 Jul;88(2):141-6. doi: 10.1046/j.1464-410x.2001.02301.x. No abstract available.
- Lewin A, Reubinoff B, Porat-Katz A, Weiss D, Eisenberg V, Arbel R, Bar-el H, Safran A. Testicular fine needle aspiration: the alternative method for sperm retrieval in non-obstructive azoospermia. Hum Reprod. 1999 Jul;14(7):1785-90. doi: 10.1093/humrep/14.7.1785.
- Friedler S, Raziel A, Strassburger D, Soffer Y, Komarovsky D, Ron-El R. Testicular sperm retrieval by percutaneous fine needle sperm aspiration compared with testicular sperm extraction by open biopsy in men with non-obstructive azoospermia. Hum Reprod. 1997 Jul;12(7):1488-93. doi: 10.1093/humrep/12.7.1488.
- Schlatt S, Rosiepen G, Weinbauer GF, Rolf C, Brook PF, Nieschlag E. Germ cell transfer into rat, bovine, monkey and human testes. Hum Reprod. 1999 Jan;14(1):144-50. doi: 10.1093/humrep/14.1.144.
- Hermann BP, Sukhwani M, Winkler F, Pascarella JN, Peters KA, Sheng Y, Valli H, Rodriguez M, Ezzelarab M, Dargo G, Peterson K, Masterson K, Ramsey C, Ward T, Lienesch M, Volk A, Cooper DK, Thomson AW, Kiss JE, Penedo MC, Schatten GP, Mitalipov S, Orwig KE. Spermatogonial stem cell transplantation into rhesus testes regenerates spermatogenesis producing functional sperm. Cell Stem Cell. 2012 Nov 2;11(5):715-26. doi: 10.1016/j.stem.2012.07.017.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 0238-13-HMO
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Azoospermi
-
Elazıg Fethi Sekin Sehir HastanesiFullførtAzoospermi, ikke-obstruktiv | Ikke-obstruktiv azoospermiTyrkia (Türkiye)
-
Istituto Clinico HumanitasFullførtObstetrisk komplikasjon | Ikke-obstruktiv azoospermi | Obstruktiv azoospermi
-
Assiut UniversityUkjentAzoospermi, ikke-obstruktiv
-
Mount Sinai Hospital, CanadaMcGill University; Canadian Institutes of Health Research (CIHR); Weill Medical... og andre samarbeidspartnereUkjentIkke-obstruktiv azoospermiForente stater, Canada
-
Herlev and Gentofte HospitalUniversity of Michigan; Rigshospitalet, Denmark; Holbaek Sygehus; Skane University...FullførtIkke-obstruktiv azoospermiDanmark, Sverige
-
Acibadem UniversityFullførtAzoospermi, ikke-obstruktivTyrkia
-
Assiut UniversityUkjent
-
NYU Langone HealthTilbaketrukketInfertilitet | Ikke-obstruktiv azoospermi | VasektomiForente stater
-
KK Women's and Children's HospitalFullførtAzoospermi, ikke-obstruktiv | OligozoospermiSingapore
-
Cairo UniversityFullførtIkke-obstruktiv azoospermiEgypt