Seminalt nivå av Clusterin før testikkelspermekstraksjon

Clusterin, kjent som apolipoprotein J, sulfatert glykoprotein-2 eller testosteron - undertrykt prostatamelding-2.

Det spiller viktige roller i flere patofysiologiske prosesser, inkludert vevsremodellering, lipidtransport, reproduksjon, komplementregulering og apoptotisk celledød.

Siden klyngeuttrykk er markert oppregulert i forskjellige normale og ondartede vev som gjennomgår apoptose, har det blitt sett på som en markør for celledød.

Det er motstridende funn angående forholdet mellom forhøyet klyngeekspresjon og økt induksjon av apoptose; det vil si at clusterin har sett ut til å ha en kraftig anti-apoptotisk funksjon gjennom en chaperone-lignende aktivitet.

I tillegg til den anti-apoptotiske aktiviteten ble seminal clusterin rapportert å fremme en tolerogen respons på mannlige antigener, og dermed bidra til kvinnelig toleranse for seminal antigener.

I testiklene skilles clusterin ut av Sertoli-celler til væsken i sæd-epitelet og avsettes på membranene til forlengende spermatider og modne spermatozoer.

Til dags dato har det imidlertid vært lite informasjon med hensyn til de funksjonelle rollene til clusterin i den mannlige reproduksjonskanalen under fysiologiske forhold.

Spesielt er det fortsatt kontroversielt om clusterin hjelper til med normal spermatogenese.

Hanner med ikke-obstruktiv azoospermi (NOA) er preget av svekket spermatogenese.

Selv om NOA-pasienter har svekket global spermatogen funksjon, kan fokalområder for spermatogenese fortsatt eksistere i testiklene deres.

Fokal spermatogenese kan muligens oppnås ved testikkelspermekstraksjon (TESE) teknikk.

En rekke faktorer har blitt foreslått å være av prediktiv verdi for pasienter med god sjanse til å hente sædcelle, slik som testikkelvolum, serum FSH-nivåer, totalt serumtestosteron og seruminhibin B-nivåer.