Vitamin D og motstandstrening; Effekter på muskel-skjeletthelse hos skrøpelige eldre menn og kvinner (EXVITD)

Vi er en aldrende befolkning med en forventet levealder som for tiden øker med 2 år per tiår. Det er avgjørende at forventet levealder ikke holder tritt, og eldre voksne tilbringer nå lengre tid med dårlig helse.

Sarkopeni representerer et stort, alvorlig og økende folkehelseproblem. Mens årsakene til sarkopeni fortsatt er uklare, er vitamin D-mangel, som er utbredt blant eldre voksne (når 90 % i boligomsorgen), assosiert med økt risiko for fall og brudd samt skjelettmuskelsvakhet. Mens det er kjent at vitamin D er essensielt for beinhelsen, er relativt lite kjent om de direkte effektene av vitamin D3-tilskudd på menneskelig muskelmasse og funksjon hos mennesker.

Fysisk aktivitet (spesielt motstandstrening (RET)) er den mest potente stimulansen for skjelettmuskelhypertrofi hos både unge og eldre voksne. Forskerne og andre har vist at selv hos svært gamle voksne (>75 år) og skrøpelige pasientgrupper, forbedrer RET muskelstyrke og funksjonelle resultater, selv om den hypertrofiske evnen til eldre muskler er sløvet sammenlignet med yngre voksne. For å hjelpe eldre voksne med å opprettholde god muskel- og skjeletthelse, vil intervensjoner for å optimalisere responsen på fysisk aktivitet sannsynligvis være mest effektive hvis de er multimodale, og inkluderer motstandstrening. Et eksempel på dette er å kombinere styrketrening med D-vitamintilskudd.

Målet med EXVITD-studien er å finne ut om vitamin D3-tilskudd er mer effektivt for å forbedre muskel-skjelettfunksjonen når det kombineres med treningstrening sammenlignet med treningstrening alene.

Forskerne tar sikte på å rekruttere 127 menn og kvinner i alderen 65 år eller eldre som er ambulerende (med eller uten ganghjelpemidler) og bor i støttede boliger. Rekruttering vil skje via lokale borettslag/seniorgrupper.

Deltakerne vil bli randomisert til RET (x3 per uke) + 800 internasjonale enheter (IE) vitamin D3 (daglig) supplement eller RET + placebo i seks måneder. Deltakerne vil bli stratifisert på grunnlag av vitamin D-status, fysisk aktivitet (målt direkte pre-randomisering ved hjelp av akselerometri), og kjønn.

Tester vil inkludere, men er ikke begrenset til, utgang for ekstensorkraft fra nedre ekstremiteter (LLEP), kroppssammensetning, kort fysisk ytelsesbatteri (SPPB), tidsbestemt opp-og-gå (TUG), kraft som kreves for å reise seg fra en stol, fysisk aktivitet, oppfatning av muskel- og skjelettkomfort/smerte, fall som hendelser, livskvalitet og venepunktur for biokjemiske markører.