Vitamina D e treinamento de exercícios de resistência; Efeitos na saúde musculoesquelética em homens e mulheres idosos frágeis (EXVITD)

Somos uma população envelhecida, com expectativa de vida aumentando atualmente em 2 anos por década. Crucialmente, a expectativa de vida saudável não está acompanhando o ritmo e os adultos mais velhos estão passando mais tempo com problemas de saúde.

A sarcopenia representa um importante, sério e crescente problema de saúde pública. Embora as causas da sarcopenia ainda não sejam claras, a deficiência de vitamina D, que é comum entre os idosos (chegando a 90% em lares), está associada a um risco aumentado de quedas e fraturas, bem como à fraqueza muscular esquelética. Embora se saiba que a vitamina D é essencial para a saúde óssea, relativamente pouco se sabe sobre os efeitos diretos da suplementação de vitamina D3 na massa e função muscular humana em humanos.

A atividade física (treinamento de exercícios resistidos (RET) em particular) é o estímulo mais potente para a hipertrofia muscular esquelética em adultos jovens e idosos. Os pesquisadores e outros mostraram que, mesmo em adultos muito idosos (> 75 anos) e grupos de pacientes frágeis, o RET melhora a força muscular e os resultados funcionais, embora a capacidade hipertrófica do músculo mais velho seja atenuada em comparação com adultos mais jovens. Portanto, a fim de ajudar os idosos a manter uma boa saúde musculoesquelética, as intervenções para otimizar a capacidade de resposta à atividade física provavelmente serão mais eficazes se forem multimodais e incluírem exercícios de resistência. Um exemplo disso é combinar treinamento de exercícios de resistência com suplementação de vitamina D.

O objetivo do estudo EXVITD é determinar se a suplementação de vitamina D3 é mais eficaz na melhoria da função musculoesquelética quando combinada com treinamento físico em comparação com o treinamento físico sozinho.

Os pesquisadores pretendem recrutar 127 homens e mulheres com 65 anos ou mais que são ambulatoriais (com ou sem auxiliares de locomoção) e vivem em moradias com apoio. O recrutamento será feito por meio de fundos locais de habitação/grupos de idosos.

Os participantes serão randomizados para RET (x3 por semana) + suplemento de vitamina D3 de 800 Unidades Internacionais (UI) ou RET + placebo por seis meses. Os participantes serão estratificados com base no status de vitamina D, atividade física (medida diretamente antes da randomização usando acelerometria) e sexo.

Os testes incluirão, entre outros, potência extensora dos membros inferiores (LLEP), composição corporal, Short Physical Performance Battery (SPPB), Timed-up-and-go (TUG), potência necessária para levantar de uma cadeira, atividade física, percepção de conforto/dor musculoesquelética, quedas como eventos, qualidade de vida e punção venosa para marcadores bioquímicos.