- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02488109
Studie av gjenfôring for å optimalisere innlagte gevinster (StRONG)
2. juni 2021 oppdatert av: University of California, San Francisco
Multisenter randomisert kontrollert forsøk på gjenføding ved anorexia nervosa
Hensikten med denne studien er å sammenligne effektiviteten, sikkerheten og kostnadseffektiviteten av gjenføding med lavere kalorier versus gjenføding med høyere kalorier hos innlagte ungdommer med anorexia nervosa.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
120
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94304
- Stanford University Lucille Packard Children's Hospital
-
San Francisco, California, Forente stater, 94158
- University of California, San Francisco Benioff Children's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
12 år til 24 år (Barn, Voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- diagnose av AN
- atypisk AN
- ingen sykehusinnleggelser de siste seks månedene
- oppfyller sykehusinnleggelseskriterier: hjertefrekvens på dagtid (HR) < 50 bpm eller natt HR < 45 bpm, blodtrykk (BP) <90/45 mmHg, temperatur < 35,6° C, eller symptomatisk ortostase definert ved økning i HR > 35 bpm eller reduksjon i systolisk BP > 20 mmHg eller reduksjon i diastolisk BP > 10 mmHg fra liggende til stående
Ekskluderingskriterier:
- diagnose av bulimia nervosa [DSM-5]
- for tiden i remisjon (som definert av vekt og EDE-Q-score)
- innleggelse for matvegring uten underernæring
- nåværende graviditet
- kronisk sykdom (f. immun/endokrine lidelser, lunge-, hjerte- eller nyresykdom)
- nåværende suicidalitet eller psykose
- < 60 % mBMI
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Refeeding-protokoll for høyere kalorier
Deltakere i denne armen vil motta en måltidsbasert behandlingsplan med høyere kalorier på sykehus.
|
|
|
Aktiv komparator: Refeeding-protokoll for lavere kalorier
Deltakere i denne armen vil motta en behandlingsplan for måltider med lavere kalorier på sykehus.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med klinisk remisjon på ulike tidspunkt for vurdering
Tidsramme: opptil 12 måneder
|
Klinisk remisjon ble definert som kombinasjonen av prosentvis mBMI og EDE-Q-score etter 1, 3, 6 og 12 måneder.
Dette er en dikotom variabel 1/0.
Hvis deltakerne oppnår både vektrestitusjon (definert som =>95 % av median BMI for kjønn og alder), OG psykologisk restitusjon (definert som innenfor 1SD av fellesskapsnormer for EDE-Q), blir de tildelt en "1" for å oppnå klinisk remisjon .
Hvis begge parameterne ikke er oppfylt, er "0" for ikke sendt.
|
opptil 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid for å oppnå medisinsk stabilitet på sykehus
Tidsramme: Innleggelse fra innleggelse til utskrivningsdato, gjennomsnittlig 10 dager
|
Medisinsk stabilitet ble bedømt av en 6-punkts klinisk indeks: (1) 24-timers hjertefrekvens på 45 slag/min eller mer, (2) systolisk blodtrykk på 90 mm Hg eller mer, (3) temperatur på 35,6 °C eller mer, (4) ortostatisk økning i hjertefrekvens på 35 slag/min eller mindre, (5) ortostatisk reduksjon i systolisk blodtrykk på 20 mm Hg eller mindre, og (6) 75 % eller mer av mBMI for alder og kjønn.
Kriterier ble vurdert daglig; for vitale tegn med flere daglige mål ble den mest avvikende verdien registrert (f.eks. laveste hjertefrekvens).
Hvert kriterium ble scoret som "1" hvis oppfylt, "0" hvis uoppfylt, og mangler (ikke skåret) hvis det ikke ble målt.
Medisinsk stabilitet ble ansett som gjenopprettet når alle målte kriterier var stabile i 24 timer, noe som tillot maksimalt 2 manglende verdier.
Ytterligere effektutfall var tid til å gjenopprette hjertefrekvensen til 45 slag/min eller mer (blant de med bradykardi ved baseline) og vektøkning (endring i prosentvis mBMI).
|
Innleggelse fra innleggelse til utskrivningsdato, gjennomsnittlig 10 dager
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kostnadseffektivitet per gjenopprettet ungdom
Tidsramme: opptil 12 måneder
|
definert som totalkostnad (direkte og indirekte kostnader)
|
opptil 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Andrea K Garber, PhD, RD, University of California, San Francisco
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Golden NH, Cheng J, Kapphahn CJ, Buckelew SM, Machen VI, Kreiter A, Accurso EC, Adams SH, Le Grange D, Moscicki AB, Sy AF, Wilson L, Garber AK. Higher-Calorie Refeeding in Anorexia Nervosa: 1-Year Outcomes From a Randomized Controlled Trial. Pediatrics. 2021 Apr;147(4). pii: e2020037135. doi: 10.1542/peds.2020-037135. Epub 2021 Mar 22.
- Garber AK, Cheng J, Accurso EC, Adams SH, Buckelew SM, Kapphahn CJ, Kreiter A, Le Grange D, Machen VI, Moscicki AB, Sy A, Wilson L, Golden NH. Short-term Outcomes of the Study of Refeeding to Optimize Inpatient Gains for Patients With Anorexia Nervosa: A Multicenter Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatr. 2021 Jan 1;175(1):19-27. doi: 10.1001/jamapediatrics.2020.3359.
- Garber AK, Cheng J, Accurso EC, Adams SH, Buckelew SM, Kapphahn CJ, Kreiter A, Le Grange D, Machen VI, Moscicki AB, Saffran K, Sy AF, Wilson L, Golden NH. Weight Loss and Illness Severity in Adolescents With Atypical Anorexia Nervosa. Pediatrics. 2019 Dec;144(6):e20192339. doi: 10.1542/peds.2019-2339. Epub 2019 Nov 6.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. februar 2016
Primær fullføring (Faktiske)
22. april 2020
Studiet fullført (Faktiske)
3. juni 2020
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
23. juni 2015
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
30. juni 2015
Først lagt ut (Anslag)
2. juli 2015
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
24. juni 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
2. juni 2021
Sist bekreftet
1. juni 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- P0504491
- 1R01HD082166-01A1 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Refeeding med høyere kalorier
-
Dayanand Medical College and HospitalFullførtAkutt gastroøsofageal variceal blødningIndia
-
Seoul National University HospitalFullførtEnterostomiKorea, Republikken
-
Samsun UniversityRekruttering
-
Consorci Sanitari del GarrafHospital Clinic of Barcelona; Hospital Universitari Joan XXIII de Tarragona...FullførtPankreatitt, akuttSpania
-
University of California, San FranciscoEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbeidspartnerePåmelding etter invitasjonAtypisk anorexia nervosaForente stater
-
Henrik EndemanFranciscus Gasthuis; Maasstad HospitalFullførtRespirasjonssvikt | Etter ekstubering Akutt respirasjonssvikt som krever reintuberingNederland
-
The University of Texas at DallasUniversity of Texas Southwestern Medical CenterFullførtMinneforstyrrelser | Vanskelighet for å finne ordForente stater
-
University of RochesterTilbaketrukket
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconCentre Hospitalier Universitaire Dijon; University Hospital, Montpellier; Poitiers University Hospital og andre samarbeidspartnereRekruttering
-
National Taiwan University HospitalUkjent