- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02488109
Undersøgelse af genfodring for at optimere indlæggelsesgevinster (StRONG)
2. juni 2021 opdateret af: University of California, San Francisco
Multicenter randomiseret kontrolleret forsøg med genfødsel i Anorexia Nervosa
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne effektiviteten, sikkerheden og omkostningseffektiviteten af genfodring med lavere kalorieindhold versus genfodring med højere kalorieindhold hos indlagte unge med anorexia nervosa.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
120
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94304
- Stanford University Lucille Packard Children's Hospital
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94158
- University of California, San Francisco Benioff Children's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
12 år til 24 år (Barn, Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- diagnose af AN
- atypisk AN
- ingen hospitalsindlæggelser i de foregående seks måneder
- opfylder indlæggelseskriterier: puls i dagtimerne (HR) < 50 slag/min eller nat HR < 45 slag/min, blodtryk (BP) <90/45 mmHg, temperatur < 35,6° C, eller symptomatisk ortostase defineret ved stigning i HR > 35 bpm eller fald i systolisk BP > 20 mmHg eller fald i diastolisk BP > 10 mmHg fra liggende til stående
Ekskluderingskriterier:
- diagnose af bulimia nervosa [DSM-5]
- i øjeblikket i remission (som defineret ved vægt og EDE-Q-score)
- indlæggelse for madvægring uden fejlernæring
- nuværende graviditet
- kronisk sygdom (f. immun/endokrine lidelser, lunge-, hjerte- eller nyresygdom)
- nuværende suicidalitet eller psykose
- < 60 % mBMI
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Højere kalorie refeeding protokol
Deltagere i denne arm vil modtage en måltidsbaseret behandlingsplan med højere kalorieindhold på hospitalet.
|
|
|
Aktiv komparator: Lower Calorie Refeeding Protocol
Deltagere i denne arm vil modtage en måltidsbaseret genoptagelsesbehandlingsplan med lavere kalorieindhold på hospitalet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med klinisk remission på forskellige tidspunkter for vurdering
Tidsramme: op til 12 måneder
|
Klinisk remission blev defineret som kombinationen af procent mBMI og EDE-Q-score efter 1, 3, 6 og 12 måneder.
Dette er en dikotom variabel 1/0.
Hvis deltagerne opnår både vægtrestitution (defineret som =>95 % af median BMI for køn og alder) OG psykologisk restitution (defineret som inden for 1SD af fællesskabsnormer for EDE-Q), så tildeles de en "1" for at opnå klinisk remission .
Hvis begge parametre ikke er opfyldt, er "0" for ikke remitteret.
|
op til 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til at opnå medicinsk stabilitet på hospitalet
Tidsramme: Døgnindlæggelse fra indlæggelsesdag til udskrivelsesdag i gennemsnit 10 dage
|
Medicinsk stabilitet blev bedømt ved et 6-punkts klinisk indeks: (1) 24-timers hjertefrekvens på 45 slag/min eller mere, (2) systolisk blodtryk på 90 mm Hg eller mere, (3) temperatur på 35,6 °C eller mere, (4) ortostatisk stigning i hjertefrekvens på 35 slag/min eller mindre, (5) ortostatisk fald i systolisk blodtryk på 20 mm Hg eller mindre, og (6) 75 % eller mere af mBMI for alder og køn.
Kriterier blev vurderet dagligt; for vitale tegn med flere daglige mål blev den mest afvigende værdi registreret (f.eks. laveste hjertefrekvens).
Hvert kriterium blev scoret som "1", hvis opfyldt, "0", hvis ikke opfyldt, og mangler (ikke scoret), hvis det ikke blev målt.
Medicinsk stabilitet blev betragtet som genoprettet, når alle målte kriterier var stabile i 24 timer, hvilket tillod maksimalt 2 manglende værdier.
Yderligere effektresultater var tid til at genoprette hjertefrekvensen til 45 slag/min eller mere (blandt dem med bradykardi ved baseline) og vægtøgning (ændring i procent mBMI).
|
Døgnindlæggelse fra indlæggelsesdag til udskrivelsesdag i gennemsnit 10 dage
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Omkostningseffektivitet pr. genoprettet teenager
Tidsramme: op til 12 måneder
|
defineret som samlede omkostninger (direkte og indirekte omkostninger)
|
op til 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Andrea K Garber, PhD, RD, University of California, San Francisco
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Golden NH, Cheng J, Kapphahn CJ, Buckelew SM, Machen VI, Kreiter A, Accurso EC, Adams SH, Le Grange D, Moscicki AB, Sy AF, Wilson L, Garber AK. Higher-Calorie Refeeding in Anorexia Nervosa: 1-Year Outcomes From a Randomized Controlled Trial. Pediatrics. 2021 Apr;147(4). pii: e2020037135. doi: 10.1542/peds.2020-037135. Epub 2021 Mar 22.
- Garber AK, Cheng J, Accurso EC, Adams SH, Buckelew SM, Kapphahn CJ, Kreiter A, Le Grange D, Machen VI, Moscicki AB, Sy A, Wilson L, Golden NH. Short-term Outcomes of the Study of Refeeding to Optimize Inpatient Gains for Patients With Anorexia Nervosa: A Multicenter Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatr. 2021 Jan 1;175(1):19-27. doi: 10.1001/jamapediatrics.2020.3359.
- Garber AK, Cheng J, Accurso EC, Adams SH, Buckelew SM, Kapphahn CJ, Kreiter A, Le Grange D, Machen VI, Moscicki AB, Saffran K, Sy AF, Wilson L, Golden NH. Weight Loss and Illness Severity in Adolescents With Atypical Anorexia Nervosa. Pediatrics. 2019 Dec;144(6):e20192339. doi: 10.1542/peds.2019-2339. Epub 2019 Nov 6.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. februar 2016
Primær færdiggørelse (Faktiske)
22. april 2020
Studieafslutning (Faktiske)
3. juni 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
23. juni 2015
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
30. juni 2015
Først opslået (Skøn)
2. juli 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
24. juni 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
2. juni 2021
Sidst verificeret
1. juni 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- P0504491
- 1R01HD082166-01A1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Anoreksi
-
Rosemary Claire RodenChildren's Miracle NetworkAfsluttetBulimia nervosa | Impulsiv adfærd | Udrensning (spiseforstyrrelser) | Spiseforstyrrelser | Spiseforstyrrelser i ungdomsårene | Anorexia Nervosa/Bulimi | Anoreksi i ungdomsårene | Anorexia Nervosa, atypisk | Anorexia Nervosa, overspisning/udskylningstypeForenede Stater
-
Baylor College of MedicineTilmelding efter invitationAnoreksi | Atypisk anorexia nervosaForenede Stater
-
Duke UniversityAfsluttetTeenagers Anorexia Nervosa | Undertærskel Anorexia NervosaForenede Stater
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Fundació La Marató de TV3RekrutteringAnoreksi | Anorexia Nervosa i remission | Anorexia Nervosa-begrænsende typeSpanien
-
University of California, San DiegoAktiv, ikke rekrutterendeAnoreksi | Bulimia nervosa | Atypisk anorexia nervosa | Atypisk bulimia nervosaForenede Stater
-
University of California, San DiegoRekrutteringAnoreksi | Bulimia nervosa | Anorexia Nervosa i remissionForenede Stater
-
The Miriam HospitalUkendtSpiseforstyrrelser i ungdomsårene | Anorexia Nervosa/Bulimi | Anorexia Nervosa-begrænsende typeForenede Stater
-
Maimónides Biomedical Research Institute of CórdobaHospital Universitario Reina Sofia de CordobaIkke rekrutterer endnuAnorexia Nervosa-begrænsende type | Anorexia Nervosa (Reviderede DSM-IV-kriterier)Spanien
-
Denver Health and Hospital AuthorityAfsluttetUndgå restriktiv fødeindtagelsesforstyrrelse | Anorexia Nervosa, overspisning/udskylningstype | ARFID | Anorexia Nervosa-begrænsende typeForenede Stater
-
Stanford UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health... og andre samarbejdspartnereAfsluttetAnoreksi | Anoreksi | Spiseforstyrrelse | Spiseforstyrrelser i ungdomsårene | Anoreksi i ungdomsårene | Anorexia Nervosa, atypisk | Anorexia Nervosa-begrænsende type | Anoreksi hos børnForenede Stater
Kliniske forsøg med Højere kalorie fodring
-
Dayanand Medical College and HospitalAfsluttetAkut gastroøsofageal variceal blødningIndien
-
Samsun UniversityRekruttering
-
Consorci Sanitari del GarrafHospital Clinic of Barcelona; Hospital Universitari Joan XXIII de Tarragona...AfsluttetPancreatitis, AkutSpanien
-
University of California, San FranciscoEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitationAtypisk anorexia nervosaForenede Stater
-
Henrik EndemanFranciscus Gasthuis; Maasstad HospitalAfsluttetÅndedrætssvigt | Efter ekstubation Akut respirationssvigt, der kræver reintubationHolland
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttet
-
Anhui Medical UniversityRekrutteringAngst | MR scanning | Transkraniel jævnstrømsstimuleringKina
-
The University of Texas at DallasUniversity of Texas Southwestern Medical CenterAfsluttetHukommelsesforstyrrelser | Svært at finde ordForenede Stater
-
Anhui Medical UniversityAfsluttetDepressiv lidelse | Funktionel magnetisk resonansbilleddannelse | Transkraniel jævnstrømsstimuleringKina
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconCentre Hospitalier Universitaire Dijon; University Hospital, Montpellier; Poitiers University Hospital og andre samarbejdspartnereRekrutteringAkut hypoxæmisk åndedrætsbesværFrankrig