- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02496182
Pirfenidon i behandlingen av kronisk hypersensitivitetspneumonitt (Picheon)
Chronic Hypersensitivity Pneumonitis (HP), er en inflammatorisk sykdom som har en utvikling for å utvikle progressiv interstitiell fibrose, som forårsaker pasientens død. HP har faktisk blitt behandlet med Prednison og noen ganger med Azatioprin, men dessverre har behandlingen med disse medisinene ikke et effektivt resultat for å behandle interstitiell fibrose.
Pirfenidon har blitt studert over hele verden for behandling av fibrotiske sykdommer, med positive resultater, og på grunn av Pirfenidons virkningsmekanisme har anti-inflammatoriske og anti-fibrotiske egenskaper, foreslår etterforskerne å evaluere tillegget av Pirfenidon til selve behandlingen med Prednison og Azatioprin i behandling av pasienter med lungefibrose sekundært til en kronisk overfølsomhetspneumonitt.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kronisk overfølsomhetspneumonitt (HP), er et komplekst syndrom som skyldes en overdreven immunrespons forårsaket av innånding av fremmede stoffer, slik som muggsopp, støv og organiske partikler, forårsaker alveolbetennelse og i kroniske former har sykdommen høy dødelighet. , på grunn av det store antallet pasienter som utvikler progressiv interstitiell fibrose og til slutt forbanner de med respiratorisk insuffisiens som forårsaker pasientens død.
Pirfenidon har blitt studert over hele verden for behandling av idiofatisk lungefibrose (IPF), sykdom som utgjør den mest aggressive av de fibrotiske sykdommene i lungene. I tillegg har Pirfenidon blitt vist potensielle resultater i behandlingen av fibrotiske sykdommer i andre organer, som lever, nyre, ildsted, etc. Pirfenidon har blitt beskrevet som en modulator av den fibrotiske prosessen på grunn av sin virkning over TGF-beta og MMP og har også inflammatoriske virkninger som virker over TNF-alfa og IL-1 og IL-6.
HP har faktisk blitt behandlet med prednison og noen ganger med azatioprin, men et høyt antall pasienter vil utvikle seg irreversibelt til en interstitiell fibrose med ødeleggelse av pulmonal parenkym. Dessverre har etterforskerne ikke en effektiv behandling for disse tilfellene. På grunn av de positive resultatene oppnådd med Pirfenidon i behandlingen av IPF og andre typer organfibrose, foreslår etterforskerne å evaluere tillegget av Pirfenidon til behandlingen med Prednison og Azatioprin i behandlingen av pasienter med lungefibrose sekundært til en kronisk hypersensitivitetspneumonitt .
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Distrito Federal
-
Mexico city, Distrito Federal, Mexico, 14080
- Rekruttering
- Instituto Nacional De Enfermedades Respiratorias
-
Underetterforsker:
- Mayra Mejia, MD
-
Ta kontakt med:
- Heidegger Mateos, MD
- Telefonnummer: +5255 5487 1771
-
Ta kontakt med:
- Pedro Pena, MD
- Telefonnummer: +5215591971972
- E-post: pedropena@grupomedifarma.com
-
Hovedetterforsker:
- Moises Selman Lama, PhD
-
Underetterforsker:
- Heidegger Mateo, MD
-
Underetterforsker:
- Ivette Buendia, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kronisk overfølsomhetspneumonitt med nyere diagnose bekreftet av HRT med eller uten biopsi
- Aksept med signert informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Ingen bekreftet diagnose
- Pasienter med magesår
- Graviditet eller amming
- Kliniske tegn på aktiv infeksjon
- Anamnese med alvorlig leversykdom
- Historie med alvorlig nyresykdom, som krever en form for dialyse
- Historie om ustabil kardiopati
- Historie om alkohol- eller narkotikamisbruk
- Bronkial hyperaktivitet eller historie med astma eller EPOC
- Røykevane 3 måneder før oppstart eller pasient som avslår, stoppe røykevanen under studien
- Pasient med umulighet å utføre spirometri eller som ikke kan gå
- Bruk av immunsuppressiva, cytotoksiske midler, cytosinmodulatorer eller reseptorantagonister, fluvoksamin eller daglig bruk av sildenafil.
- Pasienter som ikke aksepterer signerer det informerte samtykket
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Konvensjonell behandling (Prednison 0,5 mg/kg/dag i 4 uker, deretter 0,25 mg/kg/dag i 8 uker og vedlikeholdsdose på 0,125 mg/kg/dag pluss Azatioprin 2-3 mg/kg/dag med en maksimal dose på 150 mg/dag starter med 25-50 mg/dag økende gradvis til dag 14 med maksimal dosering) pluss placebotablett 2 ganger om dagen.
|
Placebotablett kun med hjelpestoffene til Pirfenidon tabletten
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Pirfenidon 1800 mg
Konvensjonell behandling (0,5 mg/kg/dag i 4 uker, deretter 0,25 mg/kg/dag i 8 uker og vedlikeholdsdose på 0,125 mg/kg/dag pluss Azatioprin 2-3 mg/kg/dag med en maksimal dose på 150 mg /dag starter med 25-50 mg/dag økende gradvis til dag 14 med maksimal dosering) pluss Pirfenidon langtidsfrigitt tablett 900 mg 2 ganger om dagen, starter med 600 mg om dagen
|
Konvensjonell behandling (Prednison+Azathioprin) pluss Pirfenidon 1800 mg
Andre navn:
Konvensjonell behandling (Prednison+Azathioprin) pluss Pirfenidon 1200 mg
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Pirfenidon 1200 mg
Konvensjonell behandling (0,5 mg/kg/dag i 4 uker, deretter 0,25 mg/kg/dag i 8 uker og vedlikeholdsdose på 0,125 mg/kg/dag pluss Azatioprin 2-3 mg/kg/dag med en maksimal dose på 150 mg /dag starter med 25-50 mg/dag økende gradvis til dag 14 med maksimal dosering) pluss Pirfenidon langtidsfrigjørende tablett 600 mg 2 ganger om dagen starter med 600 mg om dagen
|
Konvensjonell behandling (Prednison+Azathioprin) pluss Pirfenidon 1800 mg
Andre navn:
Konvensjonell behandling (Prednison+Azathioprin) pluss Pirfenidon 1200 mg
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forced Vital Capacity (FVC)
Tidsramme: 52 uker
|
Målingen av FVC vil være ved 26 og 52 uker
|
52 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Høyoppløselig tomografi
Tidsramme: 52 uker
|
Evaluering av betennelses- og fibrosegraden med Kazerooni-skalaen
|
52 uker
|
|
6 minutters gangavstandstest
Tidsramme: 52 uker
|
kvantifisering av gangavstanden ved 6 minutter
|
52 uker
|
|
San George Qty Score, SOBQ og EQ5D kvalitetspoeng
Tidsramme: 52 uker
|
Som et sammensatt resultat for å evaluere livskvaliteten
|
52 uker
|
|
Pulmonal arterie systolisk trykk med ekkokardiogram
Tidsramme: 52 uker
|
måling av trykk
|
52 uker
|
|
Oksygendesaturasjon under trening
Tidsramme: 52 uker
|
Måling av oksygen
|
52 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Macias-Barragan J, Sandoval-Rodriguez A, Navarro-Partida J, Armendariz-Borunda J. The multifaceted role of pirfenidone and its novel targets. Fibrogenesis Tissue Repair. 2010 Sep 1;3:16. doi: 10.1186/1755-1536-3-16.
- Lacasse Y, Selman M, Costabel U, Dalphin JC, Ando M, Morell F, Erkinjuntti-Pekkanen R, Muller N, Colby TV, Schuyler M, Cormier Y; HP Study Group. Clinical diagnosis of hypersensitivity pneumonitis. Am J Respir Crit Care Med. 2003 Oct 15;168(8):952-8. doi: 10.1164/rccm.200301-137OC. Epub 2003 Jul 3.
- Selman M. Hypersensitivity pneumonitis: a multifaceted deceiving disorder. Clin Chest Med. 2004 Sep;25(3):531-47, vi. doi: 10.1016/j.ccm.2004.04.001.
- Gaxiola M, Buendia-Roldan I, Mejia M, Carrillo G, Estrada A, Navarro MC, Rojas-Serrano J, Selman M. Morphologic diversity of chronic pigeon breeder's disease: clinical features and survival. Respir Med. 2011 Apr;105(4):608-14. doi: 10.1016/j.rmed.2010.11.026. Epub 2010 Dec 16.
- Selman M, Pardo A, Richeldi L, Cerri S. Emerging drugs for idiopathic pulmonary fibrosis. Expert Opin Emerg Drugs. 2011 Jun;16(2):341-62. doi: 10.1517/14728214.2011.565049. Epub 2011 Mar 17.
- Schaefer CJ, Ruhrmund DW, Pan L, Seiwert SD, Kossen K. Antifibrotic activities of pirfenidone in animal models. Eur Respir Rev. 2011 Jun;20(120):85-97. doi: 10.1183/09059180.00001111.
- Mateos-Toledo H, Mejia-Avila M, Rodriguez-Barreto O, Mejia-Hurtado JG, Rojas-Serrano J, Estrada A, Castillo-Pedroza J, Castillo-Castillo K, Gaxiola M, Buendia-Roldan I, Selman M. An Open-label Study With Pirfenidone on Chronic Hypersensitivity Pneumonitis. Arch Bronconeumol (Engl Ed). 2020 Mar;56(3):163-169. doi: 10.1016/j.arbres.2019.08.019. Epub 2019 Nov 26. English, Spanish.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Infeksjoner
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Sykdommer i immunsystemet
- Lungesykdommer
- Overfølsomhet, Umiddelbar
- Respiratorisk overfølsomhet
- Lungesykdommer, interstitielle
- Overfølsomhet
- Lungebetennelse
- Lungefibrose
- Alveolitt, ekstrinsisk allergisk
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Pirfenidon
Andre studie-ID-numre
- C34-11
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Lungefibrose
-
Beijing Aerospace General HospitalFullførtSutur | Videoassistert thorakoskopisk kirurgi | Nodule, Solitary PulmonaryKina
-
Herlev and Gentofte HospitalGrosserer L. F. Foghts Fond Denmark; Beckett Foundation; Toyota Foundation... og andre samarbeidspartnereRekrutteringLungekreft (diagnose) | Nodule, Solitary PulmonaryDanmark
-
Shenzhen Third People's HospitalFullførtPerifer Solitary Pulmonary Nodule eller TuberculomaKina
Kliniske studier på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkjentAkutt bronkitt | Akutt øvre luftveisinfeksjonKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)FullførtCannabisbrukForente stater
-
AkesoHar ikke rekruttert ennåAtopisk dermatittKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyFullførtMannlige personer med type II diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedFullførtFarmakokinetikk | SikkerhetsproblemerStorbritannia
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Har ikke rekruttert ennå
-
Texas A&M UniversityNutraboltFullførtGlukose og insulinrespons
-
Regado Biosciences, Inc.FullførtFrivillig friskForente stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering