- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02496182
Пирфенидон в лечении хронического гиперчувствительного пневмонита (Picheon)
Хронический гиперчувствительный пневмонит (HP) представляет собой воспалительное заболевание, которое имеет эволюцию с развитием прогрессирующего интерстициального фиброза, что приводит к смерти пациента. На самом деле HP лечили преднизоном и иногда азатиоприном, но, к сожалению, лечение этими препаратами не дало эффективного результата для лечения интерстициального фиброза.
Пирфенидон изучался во всем мире для лечения фиброзных заболеваний с положительными результатами, и из-за того, что механизм действия пирфенидона обладает противовоспалительными и антифибротическими свойствами, исследователи предлагают оценить добавление пирфенидона к фактическому лечению с помощью Преднизолон и азатиоприн в лечении пациентов с легочным фиброзом, вторичным по отношению к хроническому гиперчувствительному пневмониту.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Хронический гиперчувствительный пневмонит (ГП) представляет собой сложный синдром, обусловленный преувеличенным иммунным ответом, вызванным вдыханием инородных веществ, таких как плесень, пыль и органические частицы, вызывающими воспаление альвеол, а в хронических формах заболевание имеет высокий уровень смертности. , из-за большого числа пациентов, у которых развивается прогрессирующий интерстициальный фиброз и, в конечном итоге, развивается дыхательная недостаточность, которая приводит к смерти пациента.
Пирфенидон изучался во всем мире для лечения идиопатического легочного фиброза (ИЛФ), заболевания, которое представляет собой наиболее агрессивное из фиброзных заболеваний легких. Кроме того, пирфенидон показал потенциальные результаты при лечении фиброзных заболеваний в других органах, таких как печень, почки, очаг и т. д. Пирфенидон был описан как модулятор фиброзного процесса из-за его действия на ТФР-бета и ММП, а также также оказывает внутривоспалительное действие, воздействуя на ФНО-альфа и ИЛ-1 и ИЛ-6.
На самом деле HP лечили преднизоном и иногда азатиоприном, но у большого числа пациентов необратимо развивается интерстициальный фиброз с разрушением легочной паренхимы. К сожалению, у исследователей нет эффективного лечения для этих случаев. В связи с положительными результатами, полученными с помощью пирфенидона при лечении ИЛФ и других видов органного фиброза, исследователи предлагают оценить добавление пирфенидона к лечению преднизоном и азатиоприном при лечении пациентов с легочным фиброзом, вторичным по отношению к хроническому гиперчувствительному пневмониту. .
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Distrito Federal
-
Mexico city, Distrito Federal, Мексика, 14080
- Рекрутинг
- Instituto Nacional De Enfermedades Respiratorias
-
Младший исследователь:
- Mayra Mejia, MD
-
Контакт:
- Heidegger Mateos, MD
- Номер телефона: +5255 5487 1771
-
Контакт:
- Pedro Pena, MD
- Номер телефона: +5215591971972
- Электронная почта: pedropena@grupomedifarma.com
-
Главный следователь:
- Moises Selman Lama, PhD
-
Младший исследователь:
- Heidegger Mateo, MD
-
Младший исследователь:
- Ivette Buendia, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Хронический гиперчувствительный пневмонит с недавним диагнозом, подтвержденным ЗГТ с биопсией или без нее
- Прием с подписанным информированным согласием
Критерий исключения:
- Нет подтвержденного диагноза
- Больные язвенной болезнью
- Беременность или период грудного вскармливания
- Клинические признаки активной инфекции
- История тяжелой болезни печени
- В анамнезе тяжелая болезнь почек, требующая какого-либо диализа.
- История нестабильная кардиопатия
- История злоупотребления алкоголем или наркотиками
- Бронхиальная гиперактивность или астма в анамнезе или EPOC
- Привычка к курению за 3 месяца до начала или пациент, который отказывается от курения, приостанавливает курение на время исследования.
- Пациент с невозможностью проведения спирометрии или не способный ходить
- Применение иммунодепрессантов, цитостатиков, модуляторов цитозина или антагонистов рецепторов, флувоксамина или ежедневное применение силденафила.
- Пациенты, которые не принимают, подписывают информированное согласие
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Обычное лечение (преднизолон 0,5 мг/кг/день в течение 4 недель, затем 0,25 мг/кг/день в течение 8 недель и поддерживающая доза 0,125 мг/кг/день плюс азатиоприн 2-3 мг/кг/день с максимальной дозой 150 мг/кг/день). мг/день, начиная с 25-50 мг/день, постепенно увеличивая до 14-го дня с максимальной дозой) плюс таблетка плацебо 2 раза в день.
|
Таблетка плацебо только с вспомогательными веществами таблетки пирфенидона
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Пирфенидон 1800 мг
Обычное лечение (0,5 мг/кг/день в течение 4 недель, затем 0,25 мг/кг/день в течение 8 недель и поддерживающая доза 0,125 мг/кг/день плюс азатиоприн 2-3 мг/кг/день с максимальной дозой 150 мг /день, начиная с 25-50 мг/день, постепенно увеличивая до 14-го дня с максимальной дозой) плюс таблетки пирфенидона длительного высвобождения 900 мг 2 раза в день, начиная с 600 мг в день
|
Обычное лечение (преднизолон + азатиоприн) плюс пирфенидон 1800 мг
Другие имена:
Обычное лечение (преднизолон + азатиоприн) плюс пирфенидон 1200 мг
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Пирфенидон 1200 мг
Обычное лечение (0,5 мг/кг/день в течение 4 недель, затем 0,25 мг/кг/день в течение 8 недель и поддерживающая доза 0,125 мг/кг/день плюс азатиоприн 2-3 мг/кг/день с максимальной дозой 150 мг /день, начиная с 25-50 мг/день, постепенно увеличивая до 14-го дня с максимальной дозой) плюс таблетки пирфенидона длительного высвобождения 600 мг 2 раза в день, начиная с 600 мг в день
|
Обычное лечение (преднизолон + азатиоприн) плюс пирфенидон 1800 мг
Другие имена:
Обычное лечение (преднизолон + азатиоприн) плюс пирфенидон 1200 мг
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ)
Временное ограничение: 52 недели
|
Измерение ФЖЕЛ будет на 26 и 52 неделе.
|
52 недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Томография высокого разрешения
Временное ограничение: 52 недели
|
Оценка степени воспаления и фиброза по шкале Казеруни
|
52 недели
|
|
Тест на расстояние 6 минут ходьбы
Временное ограничение: 52 недели
|
количественная оценка пройденного расстояния за 6 минут
|
52 недели
|
|
San George Qty Score, SOBQ и EQ5D Quality Score
Временное ограничение: 52 недели
|
В качестве составного результата для оценки качества жизни
|
52 недели
|
|
Систолическое давление в легочной артерии с эхокардиограммой
Временное ограничение: 52 недели
|
измерение давления
|
52 недели
|
|
Кислородная десатурация при физических нагрузках
Временное ограничение: 52 недели
|
Измерение кислорода
|
52 недели
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Macias-Barragan J, Sandoval-Rodriguez A, Navarro-Partida J, Armendariz-Borunda J. The multifaceted role of pirfenidone and its novel targets. Fibrogenesis Tissue Repair. 2010 Sep 1;3:16. doi: 10.1186/1755-1536-3-16.
- Lacasse Y, Selman M, Costabel U, Dalphin JC, Ando M, Morell F, Erkinjuntti-Pekkanen R, Muller N, Colby TV, Schuyler M, Cormier Y; HP Study Group. Clinical diagnosis of hypersensitivity pneumonitis. Am J Respir Crit Care Med. 2003 Oct 15;168(8):952-8. doi: 10.1164/rccm.200301-137OC. Epub 2003 Jul 3.
- Selman M. Hypersensitivity pneumonitis: a multifaceted deceiving disorder. Clin Chest Med. 2004 Sep;25(3):531-47, vi. doi: 10.1016/j.ccm.2004.04.001.
- Gaxiola M, Buendia-Roldan I, Mejia M, Carrillo G, Estrada A, Navarro MC, Rojas-Serrano J, Selman M. Morphologic diversity of chronic pigeon breeder's disease: clinical features and survival. Respir Med. 2011 Apr;105(4):608-14. doi: 10.1016/j.rmed.2010.11.026. Epub 2010 Dec 16.
- Selman M, Pardo A, Richeldi L, Cerri S. Emerging drugs for idiopathic pulmonary fibrosis. Expert Opin Emerg Drugs. 2011 Jun;16(2):341-62. doi: 10.1517/14728214.2011.565049. Epub 2011 Mar 17.
- Schaefer CJ, Ruhrmund DW, Pan L, Seiwert SD, Kossen K. Antifibrotic activities of pirfenidone in animal models. Eur Respir Rev. 2011 Jun;20(120):85-97. doi: 10.1183/09059180.00001111.
- Mateos-Toledo H, Mejia-Avila M, Rodriguez-Barreto O, Mejia-Hurtado JG, Rojas-Serrano J, Estrada A, Castillo-Pedroza J, Castillo-Castillo K, Gaxiola M, Buendia-Roldan I, Selman M. An Open-label Study With Pirfenidone on Chronic Hypersensitivity Pneumonitis. Arch Bronconeumol (Engl Ed). 2020 Mar;56(3):163-169. doi: 10.1016/j.arbres.2019.08.019. Epub 2019 Nov 26. English, Spanish.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Инфекции
- Инфекции дыхательных путей
- Заболевания дыхательных путей
- Заболевания иммунной системы
- Легочные заболевания
- Гиперчувствительность, немедленная
- Респираторная гиперчувствительность
- Заболевания легких, интерстициальные
- Гиперчувствительность
- Пневмония
- Легочный фиброз
- Альвеолит, экзогенная аллергия
- Физиологические эффекты лекарств
- Агенты периферической нервной системы
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Противовоспалительные средства, нестероидные
- Анальгетики, ненаркотические
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Противоопухолевые агенты
- Пирфенидон
Другие идентификационные номера исследования
- C34-11
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Плацебо
-
Luye Pharma Group Ltd.Еще не набираютНегативные симптомы шизофрении | Галлюцинации и бред, связанные с психозом при болезни Альцгеймера | Галлюцинации и бред, связанные с психозом при болезни ПаркинсонаКитай
-
Jiangsu vcare pharmaceutical technology co., LTDЕще не набирают
-
European Organisation for Research and Treatment...Canadian Cancer Trials Group; Olivia Newton-John Cancer Research InstituteРекрутингАстроцитома 2 или 3 класса IDH-MutantИспания, Нидерланды, Соединенное Королевство, Австрия, Бельгия, Швейцария, Италия, Германия, Чехия, Франция
-
University of FloridaЗавершенныйАпноэ сна, обструктивное | ХрапСоединенные Штаты
-
Jiangsu vcare pharmaceutical technology co., LTDЗавершенный
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneЗавершенный
-
Tasly Pharmaceutical Group Co., LtdЗавершенныйСиндром раздраженного кишечника с диареейКитай
-
PfizerЗавершенныйАтопический дерматитКитай, Япония, Корея, Республика
-
Prime Gene Therapeutics Co., Ltd.РекрутингЛишайник простой хроническийКитай
-
Radicle ScienceЗавершенныйКогнитивные функцииСоединенные Штаты