- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02496182
Pirfenidon w leczeniu przewlekłego nadwrażliwości na zapalenie płuc (Picheon)
Przewlekłe zapalenie płuc z nadwrażliwości (HP) jest chorobą zapalną, która ewoluuje w kierunku rozwoju postępującego zwłóknienia śródmiąższowego, które powoduje śmierć pacjenta. W rzeczywistości HP był leczony prednizonem i okazjonalnie azatiopryną, ale niestety leczenie tymi lekami nie przyniosło skutecznych rezultatów w leczeniu zwłóknienia śródmiąższowego.
Pirfenidon był badany na całym świecie pod kątem leczenia chorób zwłóknieniowych, z pozytywnymi wynikami, a ze względu na mechanizm działania pirfenidonu ma właściwości przeciwzapalne i przeciwzwłóknieniowe, badacze proponują ocenę dodania pirfenidonu do rzeczywistego leczenia Prednizon i azatiopryna w leczeniu pacjentów ze zwłóknieniem płuc wtórnym do przewlekłego nadwrażliwości zapalenia płuc.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przewlekłe zapalenie płuc z nadwrażliwości (HP) jest złożonym zespołem chorobowym spowodowanym nadmierną odpowiedzią immunologiczną spowodowaną wdychaniem obcych substancji, takich jak pleśń, pyły i cząstki organiczne, powodujących zapalenie pęcherzyków płucnych, aw postaciach przewlekłych choroba charakteryzuje się wysokim wskaźnikiem śmiertelności , ze względu na dużą liczbę pacjentów, u których rozwija się postępujące włóknienie śródmiąższowe i ostatecznie przeklinają niewydolność oddechową, co powoduje śmierć pacjenta.
Pirfenidon był badany na całym świecie pod kątem leczenia idiopatycznego włóknienia płuc (IPF), choroby, która stanowi najbardziej agresywną ze zwłóknieniowych chorób płuc. Dodatkowo wykazano potencjalne wyniki pirfenidonu w leczeniu chorób zwłóknieniowych w innych narządach, takich jak wątroba, nerki, serce itp. Pirfenidon został opisany jako modulator procesu włóknienia ze względu na jego działanie na TGF-beta i MMP oraz ma również działanie przeciwzapalne działające na TNF-alfa oraz IL-1 i IL-6.
W rzeczywistości HP leczono prednizonem i okazjonalnie azatiopryną, ale u dużej liczby pacjentów dochodzi do nieodwracalnego zwłóknienia śródmiąższowego ze zniszczeniem miąższu płucnego. Niestety badacze nie dysponują skutecznym sposobem leczenia takich przypadków. W związku z pozytywnymi wynikami uzyskanymi z pirfenidonem w leczeniu IPF i innych rodzajów zwłóknień narządów, badacze proponują ocenę dodania pirfenidonu do leczenia prednizonem i azatiopryną w leczeniu pacjentów ze zwłóknieniem płuc wtórnym do przewlekłego zapalenia płuc wywołanego nadwrażliwością .
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Distrito Federal
-
Mexico city, Distrito Federal, Meksyk, 14080
- Rekrutacyjny
- Instituto Nacional De Enfermedades Respiratorias
-
Pod-śledczy:
- Mayra Mejia, MD
-
Kontakt:
- Heidegger Mateos, MD
- Numer telefonu: +5255 5487 1771
-
Kontakt:
- Pedro Pena, MD
- Numer telefonu: +5215591971972
- E-mail: pedropena@grupomedifarma.com
-
Główny śledczy:
- Moises Selman Lama, PhD
-
Pod-śledczy:
- Heidegger Mateo, MD
-
Pod-śledczy:
- Ivette Buendia, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Przewlekłe zapalenie płuc z nadwrażliwości z niedawnym rozpoznaniem potwierdzonym przez HTZ z biopsją lub bez
- Akceptacja z podpisaną świadomą zgodą
Kryteria wyłączenia:
- Brak potwierdzonej diagnozy
- Pacjenci z chorobą wrzodową żołądka
- Ciąża lub okres karmienia piersią
- Kliniczne objawy czynnej infekcji
- Historia ciężkiej choroby wątroby
- Historia ciężkiej choroby nerek, która wymaga pewnego rodzaju dializy
- Historia niestabilnej kardiopatii
- Historia nadużywania alkoholu lub narkotyków
- Nadpobudliwość oskrzeli lub astma w wywiadzie lub EPOC
- Nałóg palenia 3 miesiące przed rozpoczęciem lub pacjent, który odmówi zaprzestania palenia na czas trwania badania
- Pacjent z niemożnością wykonania spirometrii lub nie mogący chodzić
- Stosowanie leków immunosupresyjnych, cytotoksycznych, modulatorów cytozyny lub antagonistów receptora, fluwoksaminy lub codzienne stosowanie syldenafilu.
- Pacjenci, którzy nie akceptują podpisują świadomą zgodę
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo
Leczenie konwencjonalne (prednizon 0,5 mg/kg/dobę przez 4 tygodnie, następnie 0,25 mg/kg/dobę przez 8 tygodni i dawka podtrzymująca 0,125 mg/kg/dobę plus azatiopryna 2-3 mg/kg/dobę z maksymalną dawką 150 mg/dobę, zaczynając od 25-50 mg/dobę, stopniowo zwiększając dawkę do 14 dnia z maksymalną dawką) plus tabletka placebo 2 razy dziennie.
|
Tabletka placebo tylko z substancjami pomocniczymi tabletki Pirfenidon
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Pirfenidon 1800 mg
Leczenie konwencjonalne (0,5 mg/kg/dobę przez 4 tygodnie, następnie 0,25 mg/kg/dobę przez 8 tygodni i dawka podtrzymująca 0,125 mg/kg/dobę plus azatiopryna 2-3 mg/kg/dobę z maksymalną dawką 150 mg / dzień zaczynając od 25-50 mg / dzień zwiększając stopniowo do 14 dnia z maksymalną dawką) plus tabletka o przedłużonym uwalnianiu Pirfenidonu 900 mg 2 razy dziennie, zaczynając od 600 mg dziennie
|
Leczenie konwencjonalne (prednizon + azatiopryna) plus pirfenidon 1800 mg
Inne nazwy:
Leczenie konwencjonalne (prednizon + azatiopryna) plus pirfenidon 1200 mg
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Pirfenidon 1200 mg
Leczenie konwencjonalne (0,5 mg/kg/dobę przez 4 tygodnie, następnie 0,25 mg/kg/dobę przez 8 tygodni i dawka podtrzymująca 0,125 mg/kg/dobę plus azatiopryna 2-3 mg/kg/dobę z maksymalną dawką 150 mg / dzień zaczynając od 25-50 mg / dzień zwiększając stopniowo do dnia 14 z maksymalną dawką) plus tabletka o przedłużonym uwalnianiu pirfenidonu 600 mg 2 razy dziennie zaczynając od 600 mg dziennie
|
Leczenie konwencjonalne (prednizon + azatiopryna) plus pirfenidon 1800 mg
Inne nazwy:
Leczenie konwencjonalne (prednizon + azatiopryna) plus pirfenidon 1200 mg
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Natężona pojemność życiowa (FVC)
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Pomiar FVC nastąpi w 26 i 52 tygodniu
|
52 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Tomografia wysokiej rozdzielczości
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Ocena stopnia zapalenia i zwłóknienia w skali Kazerooni
|
52 tygodnie
|
|
Test dystansu 6 minut marszu
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
kwantyfikacja odległości marszu po 6 minutach
|
52 tygodnie
|
|
Wyniki jakości San George Qty, SOBQ i EQ5D
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Jako złożony wynik do oceny jakości życia
|
52 tygodnie
|
|
Ciśnienie skurczowe tętnicy płucnej z echokardiogramem
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
pomiar ciśnienia
|
52 tygodnie
|
|
Desaturacja tlenem podczas ćwiczeń
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Pomiar tlenu
|
52 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Macias-Barragan J, Sandoval-Rodriguez A, Navarro-Partida J, Armendariz-Borunda J. The multifaceted role of pirfenidone and its novel targets. Fibrogenesis Tissue Repair. 2010 Sep 1;3:16. doi: 10.1186/1755-1536-3-16.
- Lacasse Y, Selman M, Costabel U, Dalphin JC, Ando M, Morell F, Erkinjuntti-Pekkanen R, Muller N, Colby TV, Schuyler M, Cormier Y; HP Study Group. Clinical diagnosis of hypersensitivity pneumonitis. Am J Respir Crit Care Med. 2003 Oct 15;168(8):952-8. doi: 10.1164/rccm.200301-137OC. Epub 2003 Jul 3.
- Selman M. Hypersensitivity pneumonitis: a multifaceted deceiving disorder. Clin Chest Med. 2004 Sep;25(3):531-47, vi. doi: 10.1016/j.ccm.2004.04.001.
- Gaxiola M, Buendia-Roldan I, Mejia M, Carrillo G, Estrada A, Navarro MC, Rojas-Serrano J, Selman M. Morphologic diversity of chronic pigeon breeder's disease: clinical features and survival. Respir Med. 2011 Apr;105(4):608-14. doi: 10.1016/j.rmed.2010.11.026. Epub 2010 Dec 16.
- Selman M, Pardo A, Richeldi L, Cerri S. Emerging drugs for idiopathic pulmonary fibrosis. Expert Opin Emerg Drugs. 2011 Jun;16(2):341-62. doi: 10.1517/14728214.2011.565049. Epub 2011 Mar 17.
- Schaefer CJ, Ruhrmund DW, Pan L, Seiwert SD, Kossen K. Antifibrotic activities of pirfenidone in animal models. Eur Respir Rev. 2011 Jun;20(120):85-97. doi: 10.1183/09059180.00001111.
- Mateos-Toledo H, Mejia-Avila M, Rodriguez-Barreto O, Mejia-Hurtado JG, Rojas-Serrano J, Estrada A, Castillo-Pedroza J, Castillo-Castillo K, Gaxiola M, Buendia-Roldan I, Selman M. An Open-label Study With Pirfenidone on Chronic Hypersensitivity Pneumonitis. Arch Bronconeumol (Engl Ed). 2020 Mar;56(3):163-169. doi: 10.1016/j.arbres.2019.08.019. Epub 2019 Nov 26. English, Spanish.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby płuc
- Nadwrażliwość, natychmiastowa
- Nadwrażliwość oddechowa
- Choroby płuc, śródmiąższowe
- Nadwrażliwość
- Zapalenie płuc
- Zwłóknienie płuc
- Zapalenie pęcherzyków płucnych, alergia zewnętrzna
- Fizjologiczne skutki leków
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Pirfenidon
Inne numery identyfikacyjne badania
- C34-11
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zwłóknienie płuc
-
Samuel HatfieldRekrutacyjnyKrzemica | Silicotic Fibrosis (masywne) płucRwanda
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
AkesoJeszcze nie rekrutacjaAtopowe zapalenie skóryChiny
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Jeszcze nie rekrutacja
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone