- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02496182
Pirfenidon bij de behandeling van chronische overgevoeligheidspneumonitis (Picheon)
De chronische overgevoeligheidspneumonitis (HP), is een ontstekingsziekte die een evolutie heeft om progressieve interstitiële fibrose te ontwikkelen, die de dood van de patiënt veroorzaakt. Eigenlijk is HP behandeld met prednison en af en toe met azathioprine, maar helaas heeft de behandeling met deze medicijnen geen effectief resultaat om de interstitiële fibrose te behandelen.
Pirfenidon is over de hele wereld bestudeerd voor de behandeling van fibrotische ziekten, met positieve resultaten, en omdat het werkingsmechanisme van pirfenidon ontstekingsremmende en fibrotische eigenschappen heeft, stellen de onderzoekers voor om de toevoeging van pirfenidon aan de eigenlijke behandeling met Prednison en Azathioprine bij de behandeling van patiënten met longfibrose secundair aan chronische overgevoeligheidspneumonitis.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De chronische overgevoeligheidspneumonitis (HP), is een complex syndroom als gevolg van een overdreven immuunrespons veroorzaakt door inademing van vreemde stoffen, zoals schimmels, stof en organische deeltjes, die ontsteking van de longblaasjes veroorzaken en bij de chronische vormen heeft de ziekte een hoog sterftecijfer , vanwege het grote aantal patiënten dat progressieve interstitiële fibrose ontwikkelt en uiteindelijk vloekt met ademhalingsinsufficiëntie die de dood van de patiënt veroorzaakt.
Pirfenidon is over de hele wereld bestudeerd voor de behandeling van idiofatische longfibrose (IPF), een ziekte die de meest agressieve van de fibrotische longziekten vormt. Bovendien heeft pirfenidon potentiële resultaten laten zien bij de behandeling van fibrotische ziekten in andere organen, zoals lever, nieren, haard, enz. Pirfenidon is beschreven als een modulator van het fibrotische proces vanwege zijn werking op TGF-bèta en MMP's en heeft ook ontstekingsremmende effecten die werken op TNF-alfa en IL-1 en IL-6.
Eigenlijk is HP behandeld met prednison en af en toe met azathioprine, maar een groot aantal patiënten ontwikkelt zich onomkeerbaar tot interstitiële fibrose met vernietiging van het longparenchym. Helaas hebben de onderzoekers geen effectieve behandeling voor deze gevallen. Vanwege de positieve resultaten verkregen met Pirfenidon bij de behandeling van IPF en andere soorten orgaanfibrose, stellen de onderzoekers voor om de toevoeging van Pirfenidon aan de behandeling met Prednison en Azathioprine te evalueren bij de behandeling van patiënten met longfibrose secundair aan een chronische overgevoeligheidspneumonitis .
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Distrito Federal
-
Mexico city, Distrito Federal, Mexico, 14080
- Werving
- Instituto Nacional De Enfermedades Respiratorias
-
Onderonderzoeker:
- Mayra Mejia, MD
-
Contact:
- Heidegger Mateos, MD
- Telefoonnummer: +5255 5487 1771
-
Contact:
- Pedro Pena, MD
- Telefoonnummer: +5215591971972
- E-mail: pedropena@grupomedifarma.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Moises Selman Lama, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Heidegger Mateo, MD
-
Onderonderzoeker:
- Ivette Buendia, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Chronische overgevoeligheidspneumonitis met recente diagnose bevestigd door HRT met of zonder biopsie
- Aanvaarding met ondertekende geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- Geen bevestigde diagnose
- Patiënten met een maagzweer
- Zwangerschap of borstvoedingsperiode
- Klinische tekenen van actieve infectie
- Geschiedenis van ernstige leverziekte
- Voorgeschiedenis van ernstige nierziekte, die enige vorm van dialyse vereist
- Geschiedenis van instabiele cardiopathie
- Geschiedenis van alcohol- of drugsmisbruik
- Bronchiale hyperactiviteit of geschiedenis van astma of EPOC
- Rookgewoonte 3 maanden voor aanvang of patiënt die weigert te stoppen met roken tijdens het onderzoek
- Patiënt met de onmogelijkheid om spirometrie uit te voeren of die niet kan lopen
- Gebruik van immunosuppressiva, cytotoxische middelen, cytosinemodulatoren of receptorantagonisten, fluvoxamine of dagelijks gebruik van sildenafil.
- Patiënten die niet akkoord gaan, ondertekenen de geïnformeerde toestemming
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Conventionele behandeling (prednison 0,5 mg/kg/dag gedurende 4 weken, daarna 0,25 mg/kg/dag gedurende 8 weken en onderhoudsdosering van 0,125 mg/kg/dag plus azathioprine 2-3 mg/kg/dag met een maximale dosering van 150 mg/dag beginnend met 25-50 mg/dag geleidelijk toenemend tot dag 14 met maximale dosering) plus Placebo tablet 2 maal per dag.
|
Placebo-tablet alleen met de hulpstoffen van de Pirfenidon-tablet
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Pirfenidon 1800 mg
Conventionele behandeling (0,5 mg/kg/dag gedurende 4 weken, daarna 0,25 mg/kg/dag gedurende 8 weken en onderhoudsdosis van 0,125 mg/kg/dag plus azathioprine 2-3 mg/kg/dag met een maximale dosering van 150 mg /dag beginnend met 25-50 mg/dag geleidelijk toenemend tot dag 14 met maximale dosering) plus Pirfenidon tablet met lange afgifte 900 mg 2 maal per dag, beginnend met 600 mg per dag
|
Conventionele behandeling (Prednison+Azathioprine) plus Pirfenidon 1800 mg
Andere namen:
Conventionele behandeling (Prednison+Azathioprine) plus Pirfenidon 1200 mg
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Pirfenidon 1200 mg
Conventionele behandeling (0,5 mg/kg/dag gedurende 4 weken, daarna 0,25 mg/kg/dag gedurende 8 weken en onderhoudsdosis van 0,125 mg/kg/dag plus azathioprine 2-3 mg/kg/dag met een maximale dosering van 150 mg /dag beginnend met 25-50 mg/dag geleidelijk toenemend tot dag 14 met maximale dosering) plus Pirfenidon tablet met lange afgifte 600 mg 2 maal per dag beginnend met 600 mg per dag
|
Conventionele behandeling (Prednison+Azathioprine) plus Pirfenidon 1800 mg
Andere namen:
Conventionele behandeling (Prednison+Azathioprine) plus Pirfenidon 1200 mg
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Geforceerde vitale capaciteit (FVC)
Tijdsspanne: 52 weken
|
De meting van FVC is op 26 en 52 weken
|
52 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tomografie met hoge resolutie
Tijdsspanne: 52 weken
|
Evaluatie van de graad van ontsteking en fibrose met de schaal van Kazerooni
|
52 weken
|
|
6 minuten loopafstand test
Tijdsspanne: 52 weken
|
kwantificering van de loopafstand op 6 minuten
|
52 weken
|
|
San George Qty Score, SOBQ en EQ5D Quality Scores
Tijdsspanne: 52 weken
|
Als een samengesteld resultaat om de kwaliteit van leven te evalueren
|
52 weken
|
|
Systolische druk in de longslagader met echocardiogram
Tijdsspanne: 52 weken
|
meting van druk
|
52 weken
|
|
Zuurstofdesaturatie bij inspanning
Tijdsspanne: 52 weken
|
Meting van zuurstof
|
52 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Macias-Barragan J, Sandoval-Rodriguez A, Navarro-Partida J, Armendariz-Borunda J. The multifaceted role of pirfenidone and its novel targets. Fibrogenesis Tissue Repair. 2010 Sep 1;3:16. doi: 10.1186/1755-1536-3-16.
- Lacasse Y, Selman M, Costabel U, Dalphin JC, Ando M, Morell F, Erkinjuntti-Pekkanen R, Muller N, Colby TV, Schuyler M, Cormier Y; HP Study Group. Clinical diagnosis of hypersensitivity pneumonitis. Am J Respir Crit Care Med. 2003 Oct 15;168(8):952-8. doi: 10.1164/rccm.200301-137OC. Epub 2003 Jul 3.
- Selman M. Hypersensitivity pneumonitis: a multifaceted deceiving disorder. Clin Chest Med. 2004 Sep;25(3):531-47, vi. doi: 10.1016/j.ccm.2004.04.001.
- Gaxiola M, Buendia-Roldan I, Mejia M, Carrillo G, Estrada A, Navarro MC, Rojas-Serrano J, Selman M. Morphologic diversity of chronic pigeon breeder's disease: clinical features and survival. Respir Med. 2011 Apr;105(4):608-14. doi: 10.1016/j.rmed.2010.11.026. Epub 2010 Dec 16.
- Selman M, Pardo A, Richeldi L, Cerri S. Emerging drugs for idiopathic pulmonary fibrosis. Expert Opin Emerg Drugs. 2011 Jun;16(2):341-62. doi: 10.1517/14728214.2011.565049. Epub 2011 Mar 17.
- Schaefer CJ, Ruhrmund DW, Pan L, Seiwert SD, Kossen K. Antifibrotic activities of pirfenidone in animal models. Eur Respir Rev. 2011 Jun;20(120):85-97. doi: 10.1183/09059180.00001111.
- Mateos-Toledo H, Mejia-Avila M, Rodriguez-Barreto O, Mejia-Hurtado JG, Rojas-Serrano J, Estrada A, Castillo-Pedroza J, Castillo-Castillo K, Gaxiola M, Buendia-Roldan I, Selman M. An Open-label Study With Pirfenidone on Chronic Hypersensitivity Pneumonitis. Arch Bronconeumol (Engl Ed). 2020 Mar;56(3):163-169. doi: 10.1016/j.arbres.2019.08.019. Epub 2019 Nov 26. English, Spanish.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Infecties
- Luchtweginfecties
- Ziekten van de luchtwegen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Longziekten
- Overgevoeligheid, Onmiddellijk
- Ademhalingsovergevoeligheid
- Longziekten, interstitieel
- Overgevoeligheid
- Longontsteking
- Longfibrose
- Alveolitis, extrinsiek allergisch
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Ontstekingsremmers, niet-steroïde
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Ontstekingsremmende middelen
- Antireumatische middelen
- Antineoplastische middelen
- Pirfenidon
Andere studie-ID-nummers
- C34-11
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Longfibrose
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreOnbekendTaaislijmziekte | Cystic Fibrosis Longexacerbatie | Cystische fibrose bij kinderen | Cystic Fibrosis Met ExacerbatieBrazilië
-
Boston Children's HospitalVoltooidTaaislijmziekte | Aan cystic fibrosis gerelateerde diabetes | Cystic Fibrosis Met Intestinale ManifestatiesVerenigde Staten
-
Alexander HorsleyWervingCystische fibrose (CF) | Cystic Fibrosis LongexacerbatieVerenigd Koninkrijk
-
Rhode Island HospitalCystic Fibrosis FoundationWervingTaaislijmziekte | Aan cystic fibrosis gerelateerde diabetes | Cystic Fibrosis Met Intestinale ManifestatiesVerenigde Staten
-
Royal College of Surgeons, IrelandThe Hospital for Sick Children; Imperial College London; Erasmus Medical Center; University... en andere medewerkersActief, niet wervendTaaislijmziekte | Aanhankelijkheid, medicatie | Cystic Fibrosis gastro-intestinale ziekte | Cystische fibrose bij kinderen | Cystic Fibrosis LeverziekteVerenigd Koninkrijk, Ierland
-
University of Colorado, DenverCystic Fibrosis FoundationBeëindigdAan cystic fibrosis gerelateerde diabetes | Cystic Fibrosis Longexacerbatie | Cystische fibrose bij kinderenVerenigde Staten
-
Herlev and Gentofte HospitalCopenhagen University Hospital, DenmarkActief, niet wervendMyocardinfarct | Hartziekten | Hartfalen | Hartinfarct | Taaislijmziekte | Hartfalen, diastolisch | Hartfalen, systolisch | Linkerventrikeldisfunctie | Aan cystic fibrosis gerelateerde diabetes | Cystic Fibrosis gastro-intestinale ziekte | Cystische fibrose van de alvleesklier | Cystische fibrose, long | Cystic...Denemarken
-
Synspira, Inc.BeëindigdLongziekten | Taaislijmziekte | Longziekte | Antibioticaresistente infectie | Aandoening van de luchtwegen | Cystic Fibrosis Longexacerbatie | Longontsteking | Burkholderia-infecties | Long infectie | Multi-antibioticaresistentie | Longontsteking | Longinfectie Pseudomonaal | Cystic Fibrosis Long | Cystic Fibrosis... en andere voorwaardenVerenigd Koninkrijk
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaNog niet aan het werven
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterVoltooidTaaislijmziekte | Hepatische steatose | Aan cystic fibrosis gerelateerde diabetes | Cystic Fibrosis Leverziekte | Pancreas SteatoseVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdOnbekendAcute bronchitis | Acute bovenste luchtweginfectieKorea, republiek van
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)VoltooidCannabisgebruikVerenigde Staten
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyVoltooidMannelijke proefpersonen met diabetes type II (T2DM)Duitsland
-
AkesoNog niet aan het wervenAtopische dermatitisChina
-
Heptares Therapeutics LimitedVoltooidFarmacokinetiek | Veiligheid problemenVerenigd Koninkrijk
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Nog niet aan het werven
-
Texas A&M UniversityNutraboltVoltooidGlucose- en insuline -reactie
-
Soroka University Medical CenterVoltooid
-
Regado Biosciences, Inc.VoltooidGezonde vrijwilligerVerenigde Staten