Den kliniske karbetocin-myokardforsøket (CMT)

Carbetocin har vært i klinisk bruk i EU i noen år, og effekten er dokumentert i flere RCT. Sirkulatoriske bivirkninger som fører til død er rapportert etter intravenøs injeksjon av oksytocin. Noen studier indikerer at oksytocin kan føre til doseavhengige iskemiske EKG-forandringer, forlengelse av QT-tiden og frigjøring av biomarkører for myokardcelledød. Tidligere har vi vist sammenlignbare vasodilatoriske effekter av oksytocin og karbetocin. Det er ingen klinisk studie som sammenligner de spesifikke myokardeffektene av oksytocin med karbetocin. Det kan ha stor innvirkning på valg av standardmedisin dersom kardiotoksisiteten til karbetocin er lavere sammenlignet med oksytocin. Studiet av potensiell kardiotoksisitet må utføres hos friske kvinner. Når vi vet at millioner av arbeidende kvinner har hatt uregelmessige injeksjoner av oksytocin og karbetocin etter fødselen, er det sannsynligvis ingen grunn til å frykte langvarige negative effekter av noen av stoffene. Hvis det er forskjeller i kardiotoksisitet, bør denne nye informasjonen tas i betraktning ved planlegging av fødsel hos gravide kvinner med hjertesykdom.

Målet med denne studien er å sammenligne 0 timer (før keisersnitt), 4 timer, 12 timer, 24 timer og 48 timer plasmakonsentrasjoner av Troponin I, Troponin T, proBNP, CK og andre relevante myokardmarkører hos elektive friske keisersnittpasienter randomisert. til oksytocin 2,5 U eller karbetocin 100 µg, 1 minutts injeksjon umiddelbart etter levering.