- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03027635
PEriToneal kateter versus gjentatt paracentese for ascites i skrumplever (PETRA)
Tunnelert peritonealt kateter versus gjentatt stort volum paracentese for diuretikaresistent ascites hos pasienter med cirrhosis: En etterforsker initiert, åpen, parallell arm randomisert kontrollert studie
Innsetting av et tunnelert peritonealt kateter (PleurX) tillater gjentatt intermitterende væskedrenering med små volum hjemme. Behandlingen kan forbedre behandlingen av ascites og ha en gunstig effekt på livskvaliteten.
Denne studien tar sikte på å evaluere de gunstige og skadelige effektene av peritonealkateteret (PleurX) versus gjentatte store volum paracentese for pasienter med cirrhose og vanndrivende resistent ascites.
Studien er en etterforsker initiert, randomisert, enkeltblind, parallell arm, kontrollert studie.
Tunnelert peritonealt (PleurX) kateter versus stort volum paracentese. Alle pasienter vil få ciprofloksacin for å forhindre spontan bakteriell peritonitt.
Vi vil inkludere 32 voksne pasienter med skrumplever Varighet av forsøket 18 måneder. Den totale varigheten av oppfølgingen er seks måneder. Det primære resultatet er paracentesefri overlevelse.
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Ti prosent av pasientene med skrumplever utvikler ascites. Hos 90 % av pasientene kan ascites behandles med diuretika. Håndteringen av de resterende 10 % med vanndrivende resistent ascites er utfordrende. Symptomer inkludert magesmerter, dyspné, kvalme, oppkast og anoreksi har en skadelig innvirkning på livskvaliteten. Gjentatt stort volum paracentese gir kun midlertidig bedring av symptomene.
Innsetting av et tunnelert peritonealt kateter (PleurX) tillater gjentatt intermitterende væskedrenering med små volum hjemme. Behandlingen kan forbedre behandlingen av ascites og ha en gunstig effekt på livskvaliteten.
For å evaluere de gunstige og skadelige effektene av peritonealkateteret (PleurX) versus gjentatte store volum paracentese for pasienter med cirrhose og vanndrivende resistent ascites.
Etterforsker initiert, randomisert, enkelt blind, parallell arm, kontrollert studie.
På grunn av intervensjonens art og det primære utfallsmålet, kan etterforskere ikke gjennomføre forsøket med blinding av pasientene, etterforskerne eller bruke blindet utfallsvurdering.
Tunnelert peritonealt (PleurX) kateter versus stort volum paracentese. Alle pasienter vil få ciprofloksacin for å forhindre spontan bakteriell peritonitt.
Studiens etterforskere vil inkludere 32 voksne pasienter med cirrhose av enhver etiologi og vanndrivende resistent ascites.
Gastronit, Hvidovre Universitetssykehus, Gastroenterologisk og hepatologisk avdeling, Odense Universitetssykehus, Gastroenterologisk og hepatologisk avdeling, Aarhus Universitetssykehus, og Centre for Hepatology, UCL Institute for Liver and Digestive Health, Royal Free Campus, University College London, Storbritannia 18 måneder . Den totale varigheten av oppfølgingen er seks måneder. Det primære resultatet er paracentesefri overlevelse. Sekundære utfall inkluderer kumulativt antall paracentese, cirrhoserelaterte komplikasjoner, sikkerhet, livskvalitet, endringer i metabolske og ernæringsmessige parametere, sirkulasjonsdysfunksjon, nyrefunksjon, hjertevolum, nevro-humorale endringer.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Danmark
-
Hvidovre, Danmark, Danmark, 2650
- Gastro Unit, medical Division, University Hospital Hvidovre
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Cirrhose av enhver etiologi
- Vanndrivende resistent ascites definert som i) manglende evne til å mobilisere ascites (minimalt eller intet vekttap) til tross for administrering med maksimalt tolerable doser av orale diuretika eller en daglig dose av spironolakton 400 mg og reakkumulering av væske etter terapeutisk paracentese innen to uker eller ii) diuretikarelaterte komplikasjoner inkludert (men ikke begrenset til) azotemi, hepatisk encefalopati eller progressiv elektrolyttubalanse
- Kunne lese og forstå dansk
- Signert og datert informert samtykkeskjema
- Villig til å overholde alle studieprosedyrer og være tilgjengelig under studiets varighet
- Mann eller kvinne i alle aldre
- Alder minst 18 år
- Forventet overlevelse minst tre måneder.
Ekskluderingskriterier:
- Deltakere kvalifisert og oppført for TIPS
- Serumkreatininnivåer over 135 umol/L
- Åpen hepatisk encefalopati i de to ukene før randomisering
- Ascites på grunn av andre årsaker enn skrumplever som: ondartet sykdom, kongestiv hjertesvikt, nyresykdom i sluttstadiet, pankreatitt eller Budd-Chiari (levervenetrombose), eller chylous ascites
- Pågående intraabdominal infeksjon (peritonitt) eller aktive systemiske eller lokale infeksjoner, som urinveisinfeksjon eller lungebetennelse
- Deltakelse i en klinisk studie som kan forstyrre deltakelse i denne studien;
- Bevis for omfattende ascites-lokalisering
- Koagulopati
- Variceal blødning innen to uker før randomisering
- Intraabdominal kirurgi innen fire måneder før randomisering
- Spontan bakteriell peritonitt (nøytrofiltall >250/µl innen 24 timer etter randomisering)
- Pasienter med økt risiko for prosedyrerelaterte komplikasjoner vurdert av primærhelsepersonell
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: PleurX
PleurX-kateteret er et tunnelert peritonealt kateter, designet for permanent plassering i bukhulen.
Kateteret plasseres av en lege under sterile forhold.
Drenering av ascites gjøres ved hjelp av vakuumflasker koblet til kateteret.
Dette kan håndteres av hjemmesykepleier eller pasienten.
|
Et permanent kateter
SBP-profylakse
|
|
Aktiv komparator: Paracentese med stort volum
Storvolum paracentese utføres i steril teknikk, et lite snitt gjøres gjennom huden, og et kateter settes inn gjennom muskel og bukhinne.
Etter prosedyren forblir pasienten på sykehus for observasjon til væsken er tappet.
|
SBP-profylakse
Kort tid drenering
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tid til første paracentese
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: 18 måneder
|
Antall AE i grupper
|
18 måneder
|
|
Ernæringsstatus
Tidsramme: 18 måneder
|
Indirekte kalorimetri
|
18 måneder
|
|
Nyrefunksjon
Tidsramme: 18 måneder
|
glomerulær filtrasjonshastighet
|
18 måneder
|
|
Hjerteutfall
Tidsramme: 18 måneder
|
hjerteutgang
|
18 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Leversykdommer
- Fibrose
- Levercirrhose
- Ascites
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Topoisomerase II-hemmere
- Topoisomerasehemmere
- Antibakterielle midler
- Cytokrom P-450 enzymhemmere
- Cytokrom P-450 CYP1A2-hemmere
- Ciprofloksacin
Andre studie-ID-numre
- PETRA21042016
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Skrumplever
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaTilbaketrukketNASH-relatert dekompensert cirrhosisIndia
-
Peter atefRekruttering
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaRekruttering
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekruttering
-
University Hospital, ToulouseUkjentCirrhosis portalFrankrike
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityLanZhou University; Zhongda Hospital; Ankara University; Xingtai People's Hospital og andre samarbeidspartnereRekrutteringKompensert cirrhosisKina, Tyrkia, Thailand
-
Beijing Friendship HospitalHar ikke rekruttert ennåKompensert cirrhosis | Metabolsk dysfunksjon assosiert Steatotisk leversykdomKina
-
University of Southern CaliforniaHar ikke rekruttert ennåSkrumplever | Portal hypertensjon | Kompensert cirrhosis
-
Chinese University of Hong KongRekruttering
-
Gilead SciencesAvsluttetPrimær skleroserende kolangitt | Kompensert cirrhosisForente stater
Kliniske studier på PleurX, peritonealt tunnelert kateter
-
Mayo ClinicFullførtKastrasjonsresistent prostatakarsinom | Stage IVB prostatakreft AJCC v8Forente stater