Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Nevromolekylære risikofaktorer for fedme (PROSPECT)

16. desember 2021 oppdatert av: Pirjo Nuutila, Turku University Hospital

Påvisning av nevromolekylære risikofaktorer for fedme

Målet med dette prosjektet er å karakterisere de nevrale og psykologiske mekanismene som bidrar til utvikling av fedme i tidlig voksen alder. Vi adresserer de nevromolekylære risikofaktorene for fedme ved bruk av multimodal molekylær (positronemisjonstomografi med) og funksjonell (funksjonell magnetisk resonansavbildning) nevroavbildning i et prospektivt design. Normalvektige ungdommer med høye versus lave familiære, genetiske og psykologiske risikofaktorer for fedme vil bli studert og fulgt i fem år.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Kosthold, ernæring og fysisk trening er kritiske faktorer for å opprettholde god helse gjennom hele livsløpet. I de fleste vestlige land er imidlertid den årlige økningen i prevalensen og alvorlighetsgraden av fedme og fysisk inaktivitet betydelig. Tidlig oppdagelse av individer med høy risiko for fedme er viktig, fordi det er svært vanskelig å reversere den overvektige tilstanden. For å forebygge og behandle fedme er det nødvendig å karakterisere nevrale mekanismer som støtter endret insentivmotivasjon og matinntak, og å bygge en omfattende modell av interaksjonene mellom nevrale, fysiologiske og psykologiske faktorer som bidrar til utvikling og vedlikehold av fedme. Dette krever åpenbart nye dataanalyseteknikker som tillater fusjonsanalyse av nevrobiologiske, fysiologiske og atferdsdata, samt screening av den kritiske kombinasjonen av biomarkører for fedme.

Totalt seksti menn (30 normalvektige, 30 med risiko for å utvikle fedme) rekrutteres til denne prospektive studien. Forsøkspersonene vil gjennomgå fysisk undersøkelse, fysiske kondisjonstester, fysisk aktivitetsmål, måling av kroppsvevssammensetning, strukturell og funksjonell magnetisk resonansavbildning av hjernen og kroppen (MRI og fMRI), og positronemisjonstomografi (PET) med ligander [18F]- fluordeoksyglukose ([18F]-FDG), [18-F]FMPEP og [11C]karfentanil. Forsøkspersonens vekt og fysiske tilstand vil bli fulgt opp i 5 år.

I tre sammenkoblede arbeidspakker (WPs) tester vi tre hypoteser utledet fra studier på mennesker og dyr:

  1. Endret belønning og kognitive kontrollfunksjoner i hjernen disponerer enkelte individer for overspising og fedme.
  2. Opioidsystem og belønningskretsfunksjon gir mulige biomarkører for fedmerisiko.
  3. Mobil sporing og atferdsparadigmer som belønner læring og hemmende kontroll kan brukes til diskret og rimelig påvisning av risikofaktorer for fedme.

Disse studiene vil forbedre vår forståelse av de nevrale og psykologiske mekanismene til fedme og vanedannende lidelser. Denne kunnskapen vil oversettes til avgjørende kunnskap for å utvikle nye prosedyrer for risikofaktorscreening, og nye farmakologiske og psykologiske behandlinger for fedme.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

60

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Turku, Finland, 20521
        • Turku PET Centre (Turku University Hospital)

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

20 år til 35 år (VOKSEN)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Mann

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Inkluderingskriterier for lavrisikogruppe:

  • Mannlig kjønn
  • Alder 20-35 år
  • BMI 20-24 kg/m2
  • Fysisk trening > 4 timer per uke
  • Ingen maternell/faderlig fedme ELLER mors/fader type 2 diabetes mellitus (T2DM)

Inkluderingskriterier for høyrisikogruppe:

  • Mannlig kjønn
  • Alder 20-35 år
  • BMI 25 - 30 kg/m2
  • Mors / fars fedme ELLER mors / fars T2DM
  • Fysisk trening < 4 timer per uke

Ekskluderingskriterier:

  • Enhver kronisk sykdom eller medisin som kan påvirke glukosemetabolismen eller nevrotransmisjonen
  • Anamnese med anorexia nervosa, bulimi eller annen spiseforstyrrelse (ekskl. vanlig fedme)
  • Røyking av tobakk, snusing eller bruk av narkotika
  • Misbruk av alkohol
  • Enhver annen tilstand som etter etterforskerens mening kan skape en fare for fagets sikkerhet, sette studieprosedyrene i fare eller forstyrre tolkningen av studieresultatene

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BASIC_SCIENCE
  • Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
  • Intervensjonsmodell: FAKTORIAL
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: Lavrisikogruppe
Individer i lavrisikogruppen er ikke i risiko for å utvikle fedme i henhold til tradisjonelle risikokriterier.
Ved å bruke blodoksygeneringsnivåavhengig (FET) ekkoplanavbildning, vil fMRI bli brukt for å karakterisere individuelle forskjeller i hjernekretsløpene.
[11C]karfentanil brukes til å måle tilgjengeligheten av μ-opioidreseptor (MOR) i hjernen.
[18F]FMPEP-d2 brukes til å måle tilgjengelighet av cannabinoidreseptor type 1 (CB1) i hjerne og kropp.
Hjerne- og kroppsinsuinstimulert glukoseopptak måles med radioligand [18F]-FDG.
Fysisk aktivitet vil bli målt over en uke etter screeningkontrollen, før PET-måledagene. For målingen vil forsøkspersonene ha på seg Polar M600 GPS Sports Watch i måleperioden. Kondisjonstestene vil bli utført på Paavo Nurmi-senteret.
Vekt, høyde, blodtrykk, sykehistorie og nåværende medisinering bestemmes. Kroppsfettprosenten vil bli vurdert ved hjelp av BodPod-pletysmograf.
Alle deltakerne vil fylle ut et selvadministrert spørreskjema ved baseline, og ved 12 måneder, for vurdering av fritids fysisk aktivitet (LTPA). Følgende spørreskjemaer vil bli utfylt: Atferdshemming/aktivering, nederlandsk spiseatferdsspørreskjema, Yale Food Addiction Scale, PCL-revidert, Food craving State/Trait (FCS-FCST) spørreskjemaer, Autismespektrumkvotient, State-Trait Anxiety Questionnaire og smerte Spørreskjema.
Lavdose hyperinsulinemisk euglykemisk klemmeteknikk vil bli brukt for å fremme glukoseopptak og måle insulinfølsomhet hos forsøkspersonene. I klemmestudien blir forsøkspersonene administrert intravenøst ​​insulin med en jevn hastighet på 0,25 mU/kg/min og normoglykemi opprettholdes ved bruk av en variabel hastighet infusjon av 20 % glukose basert på plasmaglukosemålinger, som utføres hvert 5.-10. minutt fra arterialisert venøs. blod.
ACTIVE_COMPARATOR: Høyrisikogruppe
Personer i høyrisikogruppen er i en risiko for å utvikle overvekt i henhold til tradisjonelle risikokriterier.
Ved å bruke blodoksygeneringsnivåavhengig (FET) ekkoplanavbildning, vil fMRI bli brukt for å karakterisere individuelle forskjeller i hjernekretsløpene.
[11C]karfentanil brukes til å måle tilgjengeligheten av μ-opioidreseptor (MOR) i hjernen.
[18F]FMPEP-d2 brukes til å måle tilgjengelighet av cannabinoidreseptor type 1 (CB1) i hjerne og kropp.
Hjerne- og kroppsinsuinstimulert glukoseopptak måles med radioligand [18F]-FDG.
Fysisk aktivitet vil bli målt over en uke etter screeningkontrollen, før PET-måledagene. For målingen vil forsøkspersonene ha på seg Polar M600 GPS Sports Watch i måleperioden. Kondisjonstestene vil bli utført på Paavo Nurmi-senteret.
Vekt, høyde, blodtrykk, sykehistorie og nåværende medisinering bestemmes. Kroppsfettprosenten vil bli vurdert ved hjelp av BodPod-pletysmograf.
Alle deltakerne vil fylle ut et selvadministrert spørreskjema ved baseline, og ved 12 måneder, for vurdering av fritids fysisk aktivitet (LTPA). Følgende spørreskjemaer vil bli utfylt: Atferdshemming/aktivering, nederlandsk spiseatferdsspørreskjema, Yale Food Addiction Scale, PCL-revidert, Food craving State/Trait (FCS-FCST) spørreskjemaer, Autismespektrumkvotient, State-Trait Anxiety Questionnaire og smerte Spørreskjema.
Lavdose hyperinsulinemisk euglykemisk klemmeteknikk vil bli brukt for å fremme glukoseopptak og måle insulinfølsomhet hos forsøkspersonene. I klemmestudien blir forsøkspersonene administrert intravenøst ​​insulin med en jevn hastighet på 0,25 mU/kg/min og normoglykemi opprettholdes ved bruk av en variabel hastighet infusjon av 20 % glukose basert på plasmaglukosemålinger, som utføres hvert 5.-10. minutt fra arterialisert venøs. blod.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Nevromolekylær risikoscore for vektøkning
Tidsramme: Innen fem studieår
Ervervet ved å kombinere den målte BMI-endringen på fem år til målte endringer i hjernefunksjonen (se nedenfor).
Innen fem studieår

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Lokalisering av pågående nevral aktivitet under ulike kognitive og affektive oppgaver
Tidsramme: Innen en studiedag
Ervervet med fMRI-avbildning
Innen en studiedag
Hjernen og kroppens glukoseopptak
Tidsramme: Innen en studiedag
Ervervet med PET-avbildning
Innen en studiedag
Hjerne og kropp CB1 tilgjengelighet
Tidsramme: Innen en studiedag
Ervervet med PET-avbildning
Innen en studiedag
Brain MOR tilgjengelighet
Tidsramme: Innen en studiedag
Ervervet med PET-avbildning
Innen en studiedag
Gener som regulerer MOR (OPRM1) og D2R (DRD2) uttrykk
Tidsramme: Innen en studieuke
Innhentet med fullblodsprøve og DNA/RNA-analyse
Innen en studieuke
Genetisk risikoscore fra alle kjente gener for fedmerisiko
Tidsramme: Innen en studieuke
Innhentet med fullblodsprøve og DNA/RNA-analyse
Innen en studieuke
Atferdsmønstre som involverer dysfunksjonell belønningslæring og hemmende kontroll
Tidsramme: Innen ett studieår
Innhentet med følgende spørreskjemaer: vurdering av fysisk aktivitet i fritiden (LTPA), atferdshemming/aktivering, nederlandsk spiseatferdsspørreskjema, Yale Food Addiction Scale, PCL-revidert, Food craving State/Trait (FCS-FCST) spørreskjemaer, Autism Spectrum Quotient , State-Trait Anxiety Questionnaire, Pain Sensitivity Questionnaire, DASS-21, PSS-10
Innen ett studieår
Fysisk aktivitetsnivå
Tidsramme: Innen en studieuke
Anskaffet med Polar M600 GPS Sports Watch som studieobjekter bruker under måleperioden
Innen en studieuke
Maksimal fysisk ytelse
Tidsramme: Innen en studiedag
Forsøkspersonene vil utføre en maksimal aerob treningstest på et sykkelergometer som starter ved intensiteten 50 W og etterfulgt av en økning på 30 W hvert 2. minutt frem til frivillig utmattelse. Maksimal arbeidsbelastning vil bli beregnet som en gjennomsnittlig arbeidsbelastning i løpet av de siste 2 minuttene av testen (vektet gjennomsnitt vil bli brukt hvis siste etappe stoppes før fullføringen) og brukes som et mål på maksimal ytelse til forsøkspersonene
Innen en studiedag
Fysisk styrke
Tidsramme: Innen en studiedag
Total fysisk styrkepoengsum beregnes fra 1) motbevegelseshopptest med kontaktmatte (flytid målt - hopphøyde beregnet), håndgrepsstyrke (målt i Newton), sit-ups (antall repetisjoner i 30 s), og ryggekstensjon (repetisjoner om 30 s)
Innen en studiedag
BMI endring på fem år
Tidsramme: Innen fem studieår
Innhentet med BMI av studieobjektene målt i første helsesjekk og en gang i hvert studieår
Innen fem studieår
Kroppsfett
Tidsramme: Innen en studiedag
Anskaffet med BodPod-enhet (Frisard, Greenway, & DeLany, 2005)
Innen en studiedag

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

4. april 2017

Primær fullføring (FORVENTES)

1. desember 2022

Studiet fullført (FORVENTES)

1. desember 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. mars 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. april 2017

Først lagt ut (FAKTISKE)

10. april 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

17. desember 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

16. desember 2021

Sist bekreftet

1. desember 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på fMRI-avbildning

Abonnere