Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Neuromolekulära riskfaktorer för fetma (PROSPECT)

16 december 2021 uppdaterad av: Pirjo Nuutila, Turku University Hospital

Upptäcka neuromolekylära riskfaktorer för fetma

Målet med detta projekt är att karakterisera de neurala och psykologiska mekanismer som bidrar till utvecklingen av fetma i tidig vuxen ålder. Vi tar upp de neuromolekylära riskfaktorerna för fetma med hjälp av multimodal molekylär (positronemissionstomografi med) och funktionell (funktionell magnetisk resonanstomografi) neuroimaging i en prospektiv design. Normalviktiga ungdomar med höga kontra låga familjära, genetiska och psykologiska riskfaktorer för fetma kommer att studeras och följas i fem år.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Kost, näring och fysisk träning är avgörande faktorer för att upprätthålla en god hälsa genom hela livet. I de flesta västländer är dock den årliga ökningen av förekomsten och svårighetsgraden av fetma och fysisk inaktivitet betydande. Tidig upptäckt av individer med hög risk för fetma är viktigt, eftersom det är mycket svårt att vända det överviktiga tillståndet. För att förebygga och behandla fetma är det nödvändigt att karakterisera neurala mekanismer som stödjer förändrad motivationsmotivation och födointag, och att bygga en heltäckande modell av interaktionerna mellan neurala, fysiologiska och psykologiska faktorer som bidrar till utveckling och upprätthållande av fetma. Detta kräver uppenbarligen nya dataanalystekniker som möjliggör fusionsanalys av neurobiologiska, fysiologiska och beteendedata, samt screening av den kritiska kombinationen av biomarkörer för fetma.

Totalt sextio män (30 normalviktiga, 30 med risk att utveckla fetma) rekryteras till denna prospektiva studie. Försökspersonerna kommer att genomgå fysisk undersökning, fysisk konditionstester, fysisk aktivitetsmätning, mätning av kroppsvävnadssammansättning, strukturell och funktionell magnetisk resonanstomografi av hjärnan och kroppen (MRT & fMRI), och positronemissionstomografi (PET) med ligander [18F]- fluordeoxiglukos ([18F]-FDG), [18-F]FMPEP och [11C]karfentanil. Försökspersoners vikt och fysiska tillstånd kommer att följas upp under 5 år.

I tre sammankopplade arbetspaket (WP) testar vi tre hypoteser härledda från studier på människor och djur:

  1. Förändrade belönings- och kognitiva kontrollfunktioner i hjärnan predisponerar vissa individer för överätande och fetma.
  2. Opioidsystem och belöningskretsfunktion ger möjliga biomarkörer för fetma risk.
  3. Mobil spårning och beteendeparadigm som belönar lärande och hämmande kontroll kan användas för diskret och billig upptäckt av riskfaktorer för fetma.

Dessa studier kommer att förbättra vår förståelse av de neurala och psykologiska mekanismerna för fetma och beroendeframkallande störningar. Denna kunskap kommer att omvandlas till avgörande kunskap för att utveckla nya metoder för screening av riskfaktorer och nya farmakologiska och psykologiska behandlingar för fetma.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

60

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Turku, Finland, 20521
        • Turku PET Centre (Turku University Hospital)

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

20 år till 35 år (VUXEN)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Manlig

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Inklusionskriterier för lågriskgrupp:

  • Hankön
  • Ålder 20-35 år
  • BMI 20-24 kg/m2
  • Fysisk träning > 4 timmar per vecka
  • Ingen maternell/faderlig fetma ELLER modern/faderns typ 2 diabetes mellitus (T2DM)

Inklusionskriterier för högriskgrupp:

  • Hankön
  • Ålder 20-35 år
  • BMI 25 - 30 kg/m2
  • Maternell/faderns fetma ELLER modern/faderns T2DM
  • Fysisk träning < 4 timmar per vecka

Exklusions kriterier:

  • Varje kronisk sjukdom eller medicin som kan påverka glukosmetabolism eller neurotransmission
  • Tidigare anorexia nervosa, bulimi eller annan ätstörning (exkl. vanlig fetma)
  • Rökning av tobak, intag av snus eller användning av narkotika
  • Missbruk av alkohol
  • Alla andra tillstånd som enligt utredarens åsikt kan skapa en fara för försökspersonens säkerhet, äventyra studieprocedurerna eller störa tolkningen av studieresultaten

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BASIC_SCIENCE
  • Tilldelning: NON_RANDOMIZED
  • Interventionsmodell: FAKTORIELL
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: Lågriskgrupp
Individer i lågriskgruppen löper inte risk att utveckla fetma enligt traditionella riskkriterier.
Med hjälp av blodsyresättningsnivåberoende (BOLD) eko-planar avbildning, kommer fMRI att användas för att karakterisera individuella skillnader i hjärnans kretsar.
[11C]karfentanil används för att mäta tillgängligheten av μ-opioidreceptorer (MOR) i hjärnan.
[18F]FMPEP-d2 används för att mäta tillgängligheten av cannabinoidreceptor typ 1 (CB1) i hjärnan och kroppen.
Hjärn- och kroppsinsuinstimulerat glukosupptag mäts med radioligand [18F]-FDG.
Fysisk aktivitet kommer att mätas under en vecka efter screeningkontrollen, före PET-mätdagarna. För mätningen kommer försökspersonerna att bära Polar M600 GPS-sportklocka under mätperioden. Konditionstesterna kommer att utföras på Paavo Nurmi Centre.
Vikt, längd, blodtryck, medicinsk historia och aktuell medicinering bestäms. Kroppsfettprocenten kommer att bedömas med BodPod-pletysmograf.
Alla deltagare kommer att fylla i ett självadministrativt frågeformulär vid baslinjen och efter 12 månader för bedömning av fritids fysisk aktivitet (LTPA). Följande frågeformulär kommer att fyllas i: Beteendehämning/aktivering, nederländskt ätbeteendefrågeformulär, Yale Food Addiction Scale, PCL-reviderad, Food craving State/Trait (FCS-FCST) frågeformulär, Autism Spectrum Quotient, State-Trait Anxiety Questionnaire och Pain Questionnaire Frågeformulär.
Lågdos hyperinsulinemisk euglykemisk klämteknik kommer att användas för att främja glukosupptaget och mäta insulinkänsligheten hos försökspersonerna. I klämstudien administreras försökspersonerna intravenöst insulin med en jämn hastighet av 0,25 mU/kg/min och normoglykemi upprätthålls med användning av en infusion med variabel hastighet av 20 % glukos baserat på plasmaglukosmätningar, som utförs var 5-10:e minut från arterialiserad venös blod.
ACTIVE_COMPARATOR: Högriskgrupp
Individer i högriskgruppen löper risk att utveckla fetma enligt traditionella riskkriterier.
Med hjälp av blodsyresättningsnivåberoende (BOLD) eko-planar avbildning, kommer fMRI att användas för att karakterisera individuella skillnader i hjärnans kretsar.
[11C]karfentanil används för att mäta tillgängligheten av μ-opioidreceptorer (MOR) i hjärnan.
[18F]FMPEP-d2 används för att mäta tillgängligheten av cannabinoidreceptor typ 1 (CB1) i hjärnan och kroppen.
Hjärn- och kroppsinsuinstimulerat glukosupptag mäts med radioligand [18F]-FDG.
Fysisk aktivitet kommer att mätas under en vecka efter screeningkontrollen, före PET-mätdagarna. För mätningen kommer försökspersonerna att bära Polar M600 GPS-sportklocka under mätperioden. Konditionstesterna kommer att utföras på Paavo Nurmi Centre.
Vikt, längd, blodtryck, medicinsk historia och aktuell medicinering bestäms. Kroppsfettprocenten kommer att bedömas med BodPod-pletysmograf.
Alla deltagare kommer att fylla i ett självadministrativt frågeformulär vid baslinjen och efter 12 månader för bedömning av fritids fysisk aktivitet (LTPA). Följande frågeformulär kommer att fyllas i: Beteendehämning/aktivering, nederländskt ätbeteendefrågeformulär, Yale Food Addiction Scale, PCL-reviderad, Food craving State/Trait (FCS-FCST) frågeformulär, Autism Spectrum Quotient, State-Trait Anxiety Questionnaire och Pain Questionnaire Frågeformulär.
Lågdos hyperinsulinemisk euglykemisk klämteknik kommer att användas för att främja glukosupptaget och mäta insulinkänsligheten hos försökspersonerna. I klämstudien administreras försökspersonerna intravenöst insulin med en jämn hastighet av 0,25 mU/kg/min och normoglykemi upprätthålls med användning av en infusion med variabel hastighet av 20 % glukos baserat på plasmaglukosmätningar, som utförs var 5-10:e minut från arterialiserad venös blod.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Neuromolekylär riskpoäng för viktökning
Tidsram: Inom fem studieår
Inhämtad genom att kombinera den uppmätta BMI-förändringen på fem år till uppmätta förändringar i hjärnans funktion (se nedan).
Inom fem studieår

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Lokalisering av pågående neural aktivitet under olika kognitiva och affektiva uppgifter
Tidsram: Inom en studiedag
Förvärvad med fMRI-avbildning
Inom en studiedag
Hjärnans och kroppens glukosupptag
Tidsram: Inom en studiedag
Förvärvad med PET-avbildning
Inom en studiedag
Hjärna och kropp CB1 tillgänglighet
Tidsram: Inom en studiedag
Förvärvad med PET-avbildning
Inom en studiedag
Brain MOR tillgänglighet
Tidsram: Inom en studiedag
Förvärvad med PET-avbildning
Inom en studiedag
Gener som reglerar uttryck av MOR (OPRM1) och D2R (DRD2).
Tidsram: Inom en studievecka
Inhämtad med helblodsprov och DNA/RNA-analys
Inom en studievecka
Genetisk riskpoäng från alla kända fetma-riskgener
Tidsram: Inom en studievecka
Inhämtad med helblodsprov och DNA/RNA-analys
Inom en studievecka
Beteendemönster som involverar dysfunktionell belöningsinlärning och hämmande kontroll
Tidsram: Inom ett studieår
Inhämtat med följande frågeformulär: bedömning av fysisk aktivitet på fritiden (LTPA), beteendehämning/aktivering, holländskt ätbeteendefrågeformulär, Yale Food Addiction Scale, PCL-reviderad, matsug tillstånd/egenskap (FCS-FCST) frågeformulär, Autism Spectrum Quotient , State-Trait Anxiety Questionnaire, Pain Sensitivity Questionnaire, DASS-21, PSS-10
Inom ett studieår
Fysisk aktivitetsnivå
Tidsram: Inom en studievecka
Förskaffad med Polar M600 GPS-sportklocka som studerande har på sig under mätperioden
Inom en studievecka
Maximal fysisk prestation
Tidsram: Inom en studiedag
Försökspersonerna kommer att utföra ett maximalt aerobt träningstest på en cykelergometer med start vid intensiteten 50 W och följt av en ökning med 30 W varannan minut fram till frivillig utmattning. Maximal arbetsbelastning kommer att beräknas som en genomsnittlig arbetsbelastning under testets sista 2 minuter (vägt medelvärde kommer att användas om det sista steget stoppas innan slutförandet) och används som ett mått på försökspersonernas maximala prestation
Inom en studiedag
Fysisk styrka
Tidsram: Inom en studiedag
Total fysisk styrkepoäng beräknas från 1) motrörelsehopptest med kontaktmatta (flygtid uppmätt - hopphöjd beräknad), handgreppsstyrka (mätt i Newton), sit-ups (antal repetitioner på 30 s) och ryggförlängning (repetitioner på 30 s)
Inom en studiedag
BMI förändras på fem år
Tidsram: Inom fem studieår
Inhämtad med BMI för studiepersonerna mätt i initial hälsokontroll och en gång varje studieår
Inom fem studieår
Kroppsfett
Tidsram: Inom en studiedag
Förskaffad med BodPod-enhet (Frisard, Greenway, & DeLany, 2005)
Inom en studiedag

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

4 april 2017

Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)

1 december 2022

Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)

1 december 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 mars 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

3 april 2017

Första postat (FAKTISK)

10 april 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

17 december 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 december 2021

Senast verifierad

1 december 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Fetma

Kliniska prövningar på fMRI-avbildning

Prenumerera