- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03131921
Bestemmelse av energibehov ved tykktarmskreft (RECODE)
Hvileenergiforbruk ved kreft – assosiasjoner til kroppssammensetning, kostholdsinntak og treningsvaner
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Riktig ernæring er et kjennetegn på vellykket kreftbehandling. Tilstrekkelig energiinntak bidrar til å opprettholde kroppsvekt og sammensetning, og forbedrer resultater som respons på terapi, livskvalitet og overlevelse. Dessverre er lite kjent om energibehov ved kreft, da få studier har vurdert energiforbruk (mengde kalorier som brukes/dag). Videre opplever individer med kreft ofte muskeltap (sarkopeni), endringer i fysisk aktivitet og gjennomgår behandling, som alle kan endre energibehovet vesentlig. Ligninger for å estimere energi REE (og dermed diettbehov) ble laget fra kohorter av friske individer, og ingen verktøy som enkelt kan brukes i kliniske omgivelser er validert for å vurdere REE.
Det overordnede målet med denne studien er å evaluere den største komponenten av energibehov - hvileenergiforbruk (REE) i forhold til kroppssammensetning (skjelettmuskulatur, fettvev) og fysisk aktivitet hos en kohort pasienter med tykktarmskreft. Andre mål vil utforske endringene i energiforbruk og bestemme nøyaktigheten til et bærbart indirekte kalorimeter for måling av REE.
Nydiagnostiserte individer med stadium II-IV kolorektal kreft vil gjennomgå indirekte kalorimetri for å vurdere REE. Kroppssammensetning vil bli målt ved CT-skanninger, med sarkopenistatus basert på tidligere publiserte cut-points. Ernæringsstatus og betennelse (C-reaktivt protein, nøytrofil:lymfocytt) vil bli vurdert som konfunderende variabler.
Totalt energiforbruk vil bli målt nær behandlingsstart i en delprøve på 20 deltakere med tykktarmskreft ved bruk av dobbeltmerket vann og akselerometre. Deltakerne vil bruke akselerometre (ActiCal) i 14 dager for å gi detaljerte fysisk aktivitetsdata. Disse vurderingene vil også bli utført i en delprøve på 20 deltakere etter endt behandling.
En ekstra del av denne studien vil vurdere gyldigheten til et bærbart indirekte kalorimeter for måling av REE. For å løse dette vil en undergruppe av pasienter bli invitert til å gjennomgå en ekstra test av REE ved bruk av et bærbart indirekte kalorimeter, FitMate (COSMED). Resultatene vil bli sammenlignet ved å bruke Pearsons korrelasjon, t-test for avhengige prøver og Bland-Altman-analyse for å vurdere samsvar mellom FitMate og validerte indirekte kalorimetre (VMax metabolsk vogn og kalorienhet for hele kroppen). Utforskende utfall inkluderer fasevinkel ved bioelektrisk impedansanalyse, håndgrepsstyrke, leggomkrets og ernæringsstatus etter pasientgenerert subjektiv global vurdering (PG-SGA).
Resultatene fra dette prosjektet vil gi grunnlag for bedre energianbefalinger for å opprettholde kroppsvekt og sammensetning, og dermed forbedre prognosen ved kreft.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada
- Cross Cancer Institute
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G2E1
- University of Alberta
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Deltakere før behandling:
Inklusjonskriterier:
- Nylig diagnose av tykktarmskreft (stadium II-IV);
- Kunne ankomme til Human Nutrition Research Unit fastende;
- Pasienter som gjennomgår behandling bør kunne gjennomgå målinger innen 20 dager etter behandlingsstart;
- Kunne gi skriftlig informert samtykke;
- Kunne kommunisere fritt på engelsk;
- Alder 18-90
Ekskluderingskriterier:
- Nylig (i løpet av den siste måneden) anti-kreftbehandling;
- Nylig invasiv kirurgi (innen de siste 4 ukene);
- Kvinner under graviditet eller ammer;
- Manglende evne til å puste under den indirekte kalorimeterhetten i 20-30 minutter;
- Alvorlig toksisitet under 1. syklusbehandling (hvis aktuelt);
- Alvorlige mobilitetsproblemer (f.eks. begrenset til rullestol);
- Bruk av medisiner som kan påvirke kroppssammensetning eller metabolisme vil bli vurdert individuelt (f.eks. kortikosteroider, hormonerstatning, etc.)
- Pasienter med pacemaker
Deltakere etter behandling:
Inklusjonskriterier
- Nylig (<3 år) fullført adjuvant kjemoterapibehandling for tykktarmskreft (stadium II-IV)
- Kunne ankomme til Human Nutrition Research Unit fastet
- Kunne gi skriftlig informert samtykke
- Kunne kommunisere fritt på engelsk
- Alder 18-90
Eksklusjonskriterier
- Nylig (i løpet av den siste måneden) anti-kreftbehandling
- Nylig invasiv kirurgi (innen de siste 4 ukene)
- Kvinner under graviditet eller ammer
- Manglende evne til å puste under den indirekte kalorimeterhetten i 20-30 minutter
- Alvorlige mobilitetsproblemer (f.eks. begrenset til rullestol)
- Bruk av medisiner som kan påvirke kroppssammensetning eller metabolisme vil bli vurdert individuelt (f.eks. kortikosteroider, hormonerstatning, etc.)
- Pasienter med pacemaker
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Tykktarmskreft
Ingen inngrep.
Pasienter med nydiagnostisert stadium II-IV tykktarmskreft vil bli registrert.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hvilende energiforbruk
Tidsramme: Ved baseline, før eller umiddelbart påbegynt kreftbehandling
|
For å vurdere hvileenergiforbruk ved å bruke indirekte kaloriteri
|
Ved baseline, før eller umiddelbart påbegynt kreftbehandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kroppssammensetning
Tidsramme: Ved baseline, før eller umiddelbart påbegynt kreftbehandling
|
For å vurdere skjelettmuskulatur og fettvev ved hjelp av datastyrte tomografibilder tatt før kreftbehandling påbegynnes
|
Ved baseline, før eller umiddelbart påbegynt kreftbehandling
|
|
Samlet energiforbruk
Tidsramme: Etterbehandling, innen 3 år etter avsluttet kreftbehandling
|
For å vurdere det totale energiforbruket (en gang, over 14 dager) ved hjelp av dobbeltmerket vann og akselerometre
|
Etterbehandling, innen 3 år etter avsluttet kreftbehandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Carla M Prado, University of Alberta
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Prado CM, Lieffers JR, McCargar LJ, Reiman T, Sawyer MB, Martin L, Baracos VE. Prevalence and clinical implications of sarcopenic obesity in patients with solid tumours of the respiratory and gastrointestinal tracts: a population-based study. Lancet Oncol. 2008 Jul;9(7):629-35. doi: 10.1016/S1470-2045(08)70153-0. Epub 2008 Jun 6.
- Purcell SA, Elliott SA, Baracos VE, Chu QS, Prado CM. Key determinants of energy expenditure in cancer and implications for clinical practice. Eur J Clin Nutr. 2016 Nov;70(11):1230-1238. doi: 10.1038/ejcn.2016.96. Epub 2016 Jun 8.
- Moses AW, Slater C, Preston T, Barber MD, Fearon KC. Reduced total energy expenditure and physical activity in cachectic patients with pancreatic cancer can be modulated by an energy and protein dense oral supplement enriched with n-3 fatty acids. Br J Cancer. 2004 Mar 8;90(5):996-1002. doi: 10.1038/sj.bjc.6601620.
- Skipworth RJ, Stene GB, Dahele M, Hendry PO, Small AC, Blum D, Kaasa S, Trottenberg P, Radbruch L, Strasser F, Preston T, Fearon KC, Helbostad JL; European Palliative Care Research Collaborative (EPCRC). Patient-focused endpoints in advanced cancer: criterion-based validation of accelerometer-based activity monitoring. Clin Nutr. 2011 Dec;30(6):812-21. doi: 10.1016/j.clnu.2011.05.010. Epub 2011 Jul 5.
- Reeves MM, Battistutta D, Capra S, Bauer J, Davies PS. Resting energy expenditure in patients with solid tumors undergoing anticancer therapy. Nutrition. 2006 Jun;22(6):609-15. doi: 10.1016/j.nut.2006.03.006.
- Kyle UG, Soundar EP, Genton L, Pichard C. Can phase angle determined by bioelectrical impedance analysis assess nutritional risk? A comparison between healthy and hospitalized subjects. Clin Nutr. 2012 Dec;31(6):875-81. doi: 10.1016/j.clnu.2012.04.002. Epub 2012 May 4.
- Purcell SA, Elliott SA, Walter PJ, Preston T, Cai H, Skipworth RJE, Sawyer MB, Prado CM. Total energy expenditure in patients with colorectal cancer: associations with body composition, physical activity, and energy recommendations. Am J Clin Nutr. 2019 Aug 1;110(2):367-376. doi: 10.1093/ajcn/nqz112. Erratum In: Am J Clin Nutr. 2020 Aug 1;112(2):451.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HREBA.CC.15-0204
- No grant number. (Annen identifikator: National Institutes of Health)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Tykktarmskreft
-
Stingray TherapeuticsRekrutteringRefractory Metastatic Microsatelite Stabil Colorectal Cancer (MSS-CRC)Forente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)FullførtMetastatisk kolorektalt karsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8Forente stater
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Har ikke rekruttert ennåMetastatisk kolorektalt karsinom | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8 | Ikke-opererbart kolorektalt karsinom | Metastatisk appendix karsinom | Metastatisk malign neoplasma i bukhinnen | Stage IV vedlegg Karsinom AJCC v8Forente stater
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)FullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Kolorektalt adenokarsinom | RAS Wild TypeForente stater
-
Ning JinFullførtMetastatisk kolorektalt karsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8Forente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringMetastatisk malign neoplasma i leveren | Metastatisk kolorektalt karsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8 | Resektabelt kolorektalt karsinomForente stater
-
University of California, San FranciscoMerck Sharp & Dohme LLCFullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Mikrosatellitt stabil | Trinn III tykktarmskreft AJCC v7 | Trinn IIIB tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IIIC tykktarmskreft AJCC v7 | Mismatch Repair Protein dyktigForente stater
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)FullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Tilbakevendende kolorektalt karsinom | Metastatisk karsinom i leverenForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeEGFR NP_005219.2:p.S492R | KRAS genmutasjon | MAP2K1 genmutasjon | Metastatisk kolorektal adenokarsinom | Refraktært kolorektalt adenokarsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7Forente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeKolorektalt adenokarsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8 | Kolorektalt karsinom Metastatisk i lungenForente stater, Canada