- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03131921
Określanie potrzeb energetycznych w raku jelita grubego (RECODE)
Spoczynkowy wydatek energetyczny w chorobie nowotworowej – związki ze składem ciała, spożyciem diety i nawykami fizycznymi
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Właściwe odżywianie jest wyznacznikiem skutecznego leczenia raka. Odpowiednie spożycie energii pomaga utrzymać masę i skład ciała, poprawiając wyniki, takie jak odpowiedź na leczenie, jakość życia i przeżycie. Niestety, niewiele wiadomo na temat zapotrzebowania energetycznego w chorobie nowotworowej, ponieważ niewiele badań oceniało wydatek energetyczny (ilość spożywanych kalorii dziennie). Ponadto osoby z rakiem często doświadczają utraty mięśni (sarkopenii), zmian w aktywności fizycznej i przechodzą leczenie, z których wszystkie mogą znacząco zmienić zapotrzebowanie na energię. Równania do oszacowania energii REE (a tym samym wymagań żywieniowych) zostały utworzone na podstawie kohort zdrowych osób i żadne narzędzia, które można łatwo zastosować w warunkach klinicznych, nie zostały zatwierdzone do oceny REE.
Nadrzędnym celem pracy jest ocena największej składowej zapotrzebowania energetycznego – spoczynkowego wydatku energetycznego (REE) w zależności od składu ciała (mięśnie szkieletowe, tkanka tłuszczowa) i aktywności fizycznej w kohorcie chorych na raka jelita grubego. Inne cele to zbadanie zmian wydatku energetycznego i określenie dokładności przenośnego kalorymetru pośredniego do pomiaru REE.
Nowo zdiagnozowane osoby z rakiem jelita grubego w stadium II-IV zostaną poddane kalorymetrii pośredniej w celu oceny REE. Skład ciała zostanie zmierzony za pomocą tomografii komputerowej, ze statusem sarkopenii na podstawie wcześniej opublikowanych punktów odcięcia. Stan odżywienia i stan zapalny (białko C-reaktywne, neutrofile:limfocyty) zostaną ocenione jako zmienne zakłócające.
Całkowity wydatek energetyczny zostanie zmierzony w pobliżu rozpoczęcia leczenia w podgrupie 20 uczestników z rakiem jelita grubego przy użyciu podwójnie oznakowanej wody i przyspieszeniomierzy. Uczestnicy będą nosić akcelerometry (ActiCal) przez 14 dni, aby uzyskać szczegółowe dane dotyczące aktywności fizycznej. Oceny te zostaną również przeprowadzone na podgrupie 20 uczestników po zakończeniu leczenia.
Dodatkowa część tego badania będzie oceniać przydatność przenośnego kalorymetru pośredniego do pomiaru REE. Aby rozwiązać ten problem, podgrupa pacjentów zostanie zaproszona do poddania się dodatkowemu testowi REE przy użyciu przenośnego kalorymetru pośredniego FitMate (COSMED). Wyniki zostaną porównane przy użyciu korelacji Pearsona, testu t próbek zależnych i analizy Blanda-Altmana w celu oceny zgodności między FitMate a zatwierdzonymi kalorymetrami pośrednimi (karta metaboliczna VMax i jednostka kalorymetrii całego ciała). Wyniki eksploracji obejmują kąt fazowy na podstawie analizy impedancji bioelektrycznej, siłę chwytu, obwód łydki i stan odżywienia na podstawie subiektywnej globalnej oceny pacjenta (PG-SGA).
Wyniki tego projektu będą stanowić podstawę lepszych zaleceń dotyczących energii w celu utrzymania masy i składu ciała, poprawiając tym samym rokowanie w przypadku raka.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada
- Cross Cancer Institute
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G2E1
- University of Alberta
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Uczestnicy zabiegu wstępnego:
Kryteria przyjęcia:
- Niedawne rozpoznanie raka jelita grubego (stadium II-IV);
- Możliwość przybycia na czczo do Jednostki Badań nad Żywieniem Człowieka;
- Pacjenci w trakcie leczenia powinni mieć możliwość wykonania pomiarów w ciągu 20 dni od rozpoczęcia leczenia;
- Zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody;
- Swobodnie porozumiewać się w języku angielskim;
- Wiek 18-90 lat
Kryteria wyłączenia:
- Niedawna (w ciągu ostatniego miesiąca) terapia przeciwnowotworowa;
- niedawno przebyty zabieg inwazyjny (w ciągu ostatnich 4 tygodni);
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią;
- Niemożność oddychania pod maską kalorymetru pośredniego przez 20-30 minut;
- Ciężka toksyczność podczas pierwszego cyklu leczenia (w stosownych przypadkach);
- Poważne problemy z poruszaniem się (np. przykuty do wózka inwalidzkiego);
- Stosowanie leków mogących wpływać na skład ciała lub metabolizm będzie oceniane indywidualnie (np. kortykosteroidy, hormonalna substytucja itp.)
- Pacjenci z rozrusznikiem serca
Uczestnicy po leczeniu:
Kryteria przyjęcia
- Niedawno (<3 lata) zakończył chemioterapię uzupełniającą raka jelita grubego (stadium II-IV)
- Zdolny do przybycia na czczo do Jednostki Badań nad Żywieniem Człowieka
- Zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
- Możliwość swobodnego komunikowania się w języku angielskim
- Wiek 18-90 lat
Kryteria wyłączenia
- Niedawna (w ciągu ostatniego miesiąca) terapia przeciwnowotworowa
- Niedawna inwazyjna operacja (w ciągu ostatnich 4 tygodni)
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Niemożność oddychania pod maską kalorymetru pośredniego przez 20-30 minut
- Poważne problemy z poruszaniem się (np. przykuty do wózka inwalidzkiego)
- Stosowanie leków mogących wpływać na skład ciała lub metabolizm będzie oceniane indywidualnie (np. kortykosteroidy, hormonalna substytucja itp.)
- Pacjenci z rozrusznikiem serca
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Rak jelita grubego
Brak interwencji.
Pacjenci z nowo rozpoznanym rakiem jelita grubego w stadium II-IV zostaną włączeni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Spoczynkowy wydatek energetyczny
Ramy czasowe: Na początku leczenia, przed lub bezpośrednio po rozpoczęciu leczenia raka
|
Ocena spoczynkowego wydatku energetycznego za pomocą kalorymetrii pośredniej
|
Na początku leczenia, przed lub bezpośrednio po rozpoczęciu leczenia raka
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Składu ciała
Ramy czasowe: Na początku leczenia, przed lub bezpośrednio po rozpoczęciu leczenia raka
|
Ocena mięśni szkieletowych i tkanki tłuszczowej za pomocą zdjęć tomografii komputerowej wykonanych przed rozpoczęciem leczenia raka
|
Na początku leczenia, przed lub bezpośrednio po rozpoczęciu leczenia raka
|
|
Całkowity wydatek energetyczny
Ramy czasowe: Po leczeniu, w ciągu 3 lat po zakończeniu leczenia raka
|
Aby ocenić całkowity wydatek energetyczny (jednorazowo, w ciągu 14 dni) za pomocą podwójnie oznakowanej wody i akcelerometrów
|
Po leczeniu, w ciągu 3 lat po zakończeniu leczenia raka
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Carla M Prado, University of Alberta
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Prado CM, Lieffers JR, McCargar LJ, Reiman T, Sawyer MB, Martin L, Baracos VE. Prevalence and clinical implications of sarcopenic obesity in patients with solid tumours of the respiratory and gastrointestinal tracts: a population-based study. Lancet Oncol. 2008 Jul;9(7):629-35. doi: 10.1016/S1470-2045(08)70153-0. Epub 2008 Jun 6.
- Purcell SA, Elliott SA, Baracos VE, Chu QS, Prado CM. Key determinants of energy expenditure in cancer and implications for clinical practice. Eur J Clin Nutr. 2016 Nov;70(11):1230-1238. doi: 10.1038/ejcn.2016.96. Epub 2016 Jun 8.
- Moses AW, Slater C, Preston T, Barber MD, Fearon KC. Reduced total energy expenditure and physical activity in cachectic patients with pancreatic cancer can be modulated by an energy and protein dense oral supplement enriched with n-3 fatty acids. Br J Cancer. 2004 Mar 8;90(5):996-1002. doi: 10.1038/sj.bjc.6601620.
- Skipworth RJ, Stene GB, Dahele M, Hendry PO, Small AC, Blum D, Kaasa S, Trottenberg P, Radbruch L, Strasser F, Preston T, Fearon KC, Helbostad JL; European Palliative Care Research Collaborative (EPCRC). Patient-focused endpoints in advanced cancer: criterion-based validation of accelerometer-based activity monitoring. Clin Nutr. 2011 Dec;30(6):812-21. doi: 10.1016/j.clnu.2011.05.010. Epub 2011 Jul 5.
- Reeves MM, Battistutta D, Capra S, Bauer J, Davies PS. Resting energy expenditure in patients with solid tumors undergoing anticancer therapy. Nutrition. 2006 Jun;22(6):609-15. doi: 10.1016/j.nut.2006.03.006.
- Kyle UG, Soundar EP, Genton L, Pichard C. Can phase angle determined by bioelectrical impedance analysis assess nutritional risk? A comparison between healthy and hospitalized subjects. Clin Nutr. 2012 Dec;31(6):875-81. doi: 10.1016/j.clnu.2012.04.002. Epub 2012 May 4.
- Purcell SA, Elliott SA, Walter PJ, Preston T, Cai H, Skipworth RJE, Sawyer MB, Prado CM. Total energy expenditure in patients with colorectal cancer: associations with body composition, physical activity, and energy recommendations. Am J Clin Nutr. 2019 Aug 1;110(2):367-376. doi: 10.1093/ajcn/nqz112. Erratum In: Am J Clin Nutr. 2020 Aug 1;112(2):451.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HREBA.CC.15-0204
- No grant number. (Inny identyfikator: National Institutes of Health)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak jelita grubego
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone