Symbiotisk bruk hos pasienter med postbariatrisk kirurgi

Temaet av interesse er tarmmikrobiomet og virkningen av symbiotika (prebiotika kombinert med probiotika) på tarmhelsen etter vekttapsoperasjoner på grunn av kirurgiske endringer i mage og tarm som et resultat av prosedyrene. Symbiotika gir positive tarmhelsefordeler, dvs. forbedring av tarmfunksjonen og reduksjon i gastrointestinale plagesymptomer som oppblåsthet. Men når man gjennomfører en litteraturgjennomgang om probiotika/prebiotika, har de fleste forskningsstudiene dårlig kvalitet og oppgir ikke mengden av hver stamme som studeres. Til dags dato har ingen forskning blitt utført på symbiotisk administrering hos pasienter etter fedmekirurgi og deres forhold angående forbedringer i gastrointestinale symptomer.

Det er ingen standarddose anbefalt for probiotika. Hver stamme bør gis i en dose som har vist seg å være effektiv til å gi en helsegevinst til verten gjennom kliniske studier. Det er imidlertid ikke etablert klare kriterier for å avgjøre hva som klassifiseres som effektivt og hvilke helsegevinster som anses som klinisk relevante. De fleste helseorganisasjoner anbefaler mellom 1 til 20 x 109 kolonidannende enheter (CFU)/dag for voksne. I mange tilfeller har høyere doser vist seg å være mer effektive, men en klar doseavhengig respons er ikke identifisert og en "mer er bedre"-filosofi gjelder ikke for alle stammer. Derfor sier en regel at "Hvis et produkt inneholder flere stammer, bør hver stamme være tilstede på nivåer på 109 for å sikre effektivitet."

Hovedmålet med denne studien ville være å bestemme effekten av symbiotisk administrering for å forbedre gastrointestinal helse hos pasienter med vekttapoperasjoner. Denne studien vil teste effekten av et symbiotikum med flere stammer én gang daglig på endringer i tarmhelsen hos pasienter med vekttap, tolv måneder eller mer etter operasjonen, ved å teste avføringsprøver før administrering og deretter tre måneder etter administrering av symbiotikumet for å overvåke eventuelle endringer i bakterier i avføringsprøvene. Studiedeltakere vil også fullføre en undersøkelse som evaluerer deres avføringsvaner, avføringskonsistens og gastrointestinale symptomer før og etter symbiotisk administrering.