- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03172533
Østrogenerstatning ved anorexia nervosa (HOSAN)
Prospektiv, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert klinisk studie på effekten av en østrogen-progestin-kombinasjon som tillegg til stasjonær psykoterapi hos voksne kvinnelige pasienter som lider av anorexia nervosa
Denne studien er en placebokontrollert randomisert studie på effekten av østrogenerstatning på AN-assosiert psykopatologi, flere nevrokognitive domener og appetittregulerende kretser hos kvinnelige pasienter med AN.
Etterforskerne tar sikte på å vurdere perifere konsentrasjoner av nevroendokrinologiske komponenter i Hypothalamus-Hypofyse-Gonadal (HPG) og Hypothalamus-Hypofyse-Adrenal (HPA) aksen, samt appetittregulerende hormoner i AN og å undersøke assosiasjoner til AN-assosiert psykopatologi og nevrokognitive ytelser før (baseline), under og etter stasjonær psykoterapi av kvinnelige pasienter som får samtidig behandling med østrogener (vs. placebo).
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Selv om det er bred kunnskap om forstyrrelse av appetittregulering, nevrokognitive underskudd hos AN-pasienter, virkningen av kortisol på nevrokognitive prestasjoner hos pasienter med AN og effekten av østrogen på nevrokognitive funksjoner hos friske personer, har ingen studier hittil implementert østrogen. erstatning hos AN-pasienter, for å undersøke effekten på AN-assosiert psykopatologi, nevrokognisjon og peptider som regulerer appetitten. Dermed er dette den første studien i sitt slag.
Primært mål: Vurdering av virkningen av kjønnshormonerstatning ved bruk av en østrogen-progestin-kombinasjon som tillegg til psykoterapi på nevrokognitiv ytelse hos pasienter som lider av anorexia nervosa ved hjelp av et nevropsykologisk testbatteri bestående av en test av verbal intelligens, Trail lage test A og B, et Go/No-go-paradigme og Wisconsin Card Sorting Test.
Sekundære mål:
- Undersøkelse av sikkerhet og tolerabilitet av kjønnshormonerstatning ved bruk av en østrogen-progestin-kombinasjon hos pasienter med anorexia nervosa.
- Vurdering av virkningen av kjønnshormonerstatningen på psykopatologi hos pasienter med anorexia nervosa ved hjelp av Eating Disorder Examination Questionnaire (EDE-Q) og Eating Disorder Inventory-2 (EDI-2).
- Vurdering av virkningen av substitusjon på angst (STAI)
- Vurdering av påvirkning på kortisolnivåer
- Vurdering av påvirkning på appetittregulerende plasmapeptider
- Vurdering av påvirkning på forskrivning av antidepressiva
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Bavaria
-
Erlangen, Bavaria, Tyskland, 91054
- Department of Psychosomatic Medicine and Psychotherapy, University Hospital Erlangen
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- anorexia nervosa i henhold til Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM V) eller subsyndromal anorexia nervosa (mangel på et diagnostisk symptom i henhold til DSM V)
- BMI ≥ 13 kg/m2 og ≤ 18,5 kg/m2
- kunne gi skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- en kjent overfølsomhet overfor den aktive forbindelsen eller andre komponenter av studiemedisinen
- en eller flere kontraindikasjoner for bruk av hormonell prevensjon: Røyking over 20 sigaretter/dag; Akutt venøs tromboembolisk sykdom eller økt risiko; Kjent arvelig eller ervervet disposisjon for venøs trombose, f.eks. aktivert protein C (APC)-resistens (inkludert faktor V Leiden-mutasjon), antitrombin III-mangel, protein C-mangel, protein S-mangel; Risiko for arteriell tromboembolisme (diabetes mellitus med vaskulære følgetilstander, alvorlig hypertonus, alvorlig dyslipoproteinemi); Kjent arvelig eller ervervet disposisjon for arteriell trombose, f.eks. hyperhomocysteinemi og anti-fosfolipid-antistoffer (anti-kardiolipin-antistoffer, lupus-antikoagulanter); Cerebrovaskulær sykdom (tidligere hjerneinfarkt eller prodromale tilstander som forbigående iskemianfall); Tidligere migrene med fokale nevrologiske symptomer; leversykdom eller pankreatitt; Dubin-Johnson syndrom og Rotor syndrom; Kjent porfyri; Kjente eller mistenkte kjønnshormonsensitive svulster; Uløste vaginale blødninger
- en nåværende alvorlig depressiv episode (større depresjon) i henhold til DSM V
- tidligere eller nåværende alkohol- eller narkotikamisbruk
- alvorlige psykiatriske lidelser (akse I) i henhold til DSM V (som bipolar affektiv lidelse eller schizofreni) i tillegg til anorexia nervosa
- suicidalitet
- kjent diabetes mellitus
- alvorlig somatisk komorbiditet eller organdysfunksjon som ikke er forenlig med inntak av studiemedikamentet
- bruk av hormonelle depotforbindelser (injiserbare legemidler, implantater) eller hormonelle intrauterine pessarer i løpet av de siste fire ukene før screeningbesøket (V1)
- svangerskap
- amming i løpet av de siste 6 månedene før V1
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: placebo gruppe
placebo
|
placebo
|
|
Aktiv komparator: verum gruppe
godkjent oral prevensjon: etinyløstradiol 0,03 mg og dienogest 2 mg (kombinasjonsmedisin) daglig inntak over 10 uker
|
godkjent oral prevensjon (Tyskland): Maxim
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i nevrokognitiv ytelse
Tidsramme: 10 uker med hormonsubstitusjon med en østrogen-progestin-kombinasjon
|
Ytelse basert på et nevrokognitivt testbatteri
|
10 uker med hormonsubstitusjon med en østrogen-progestin-kombinasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av behandlingsfremkallende bivirkninger (AE) (sikkerhet/tolerabilitet)
Tidsramme: 10 uker med hormonsubstitusjon med en østrogen-progestin-kombinasjon
|
Antall uønskede hendelser (inkludert AE, AR, alvorlig AE, SAR og SUSAR)
|
10 uker med hormonsubstitusjon med en østrogen-progestin-kombinasjon
|
|
Endringer i psykopatologi (EDE-Q)
Tidsramme: 10 uker med hormonsubstitusjon med en østrogen-progestin-kombinasjon
|
Endringer i sumscore i EDE-Q
|
10 uker med hormonsubstitusjon med en østrogen-progestin-kombinasjon
|
|
Endringer i psykopatologi (EDI-2)
Tidsramme: 10 uker med hormonsubstitusjon med en østrogen-progestin-kombinasjon
|
Endringer i sumscore i EDI-2
|
10 uker med hormonsubstitusjon med en østrogen-progestin-kombinasjon
|
|
Endringer i psykopatologi (STAI)
Tidsramme: 10 uker med hormonsubstitusjon med en østrogen-progestin-kombinasjon
|
Endringer i sumscore i STAI
|
10 uker med hormonsubstitusjon med en østrogen-progestin-kombinasjon
|
|
Endringer i psykopatologi (Pasient Health Questionnaire-9, PHQ-9)
Tidsramme: 10 uker med hormonsubstitusjon med en østrogen-progestin-kombinasjon
|
Endringer i sumpoeng i PHQ-9
|
10 uker med hormonsubstitusjon med en østrogen-progestin-kombinasjon
|
|
Endringer i psykopatologi (Eating Disorder Quality of Life, EDQoL)
Tidsramme: 10 uker med hormonsubstitusjon med en østrogen-progestin-kombinasjon
|
Endringer i sumscore i EDQoL
|
10 uker med hormonsubstitusjon med en østrogen-progestin-kombinasjon
|
|
Nevroendokrinologiske endringer (kortisol)
Tidsramme: 10 uker med hormonsubstitusjon med en østrogen-progestin-kombinasjon
|
Endringer i plasmakortisolnivåer under en deksametasonundertrykkelsestest
|
10 uker med hormonsubstitusjon med en østrogen-progestin-kombinasjon
|
|
Nevroendokrinologiske endringer (glukose)
Tidsramme: 10 uker med hormonsubstitusjon med en østrogen-progestin-kombinasjon
|
Endringer i plasmakonsentrasjoner av glukose
|
10 uker med hormonsubstitusjon med en østrogen-progestin-kombinasjon
|
|
Nevroendokrinologiske endringer (insulin)
Tidsramme: 10 uker med hormonsubstitusjon med en østrogen-progestin-kombinasjon
|
Endringer i plasmakonsentrasjoner av insulin
|
10 uker med hormonsubstitusjon med en østrogen-progestin-kombinasjon
|
|
Nevroendokrinologiske endringer (ghrelin)
Tidsramme: 10 uker med hormonsubstitusjon med en østrogen-progestin-kombinasjon
|
Endringer i plasmakonsentrasjoner av det appetittregulerende peptidet ghrelin
|
10 uker med hormonsubstitusjon med en østrogen-progestin-kombinasjon
|
|
Nevroendokrinologiske endringer (leptin)
Tidsramme: 10 uker med hormonsubstitusjon med en østrogen-progestin-kombinasjon
|
Endringer i plasmakonsentrasjoner av det appetittregulerende peptidet leptin
|
10 uker med hormonsubstitusjon med en østrogen-progestin-kombinasjon
|
|
Endringer i antidepressive medisiner
Tidsramme: 10 uker med hormonsubstitusjon med en østrogen-progestin-kombinasjon
|
Endringer i bruk av antidepressiva
|
10 uker med hormonsubstitusjon med en østrogen-progestin-kombinasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Tegn og symptomer, fordøyelseskanal
- Fôring og spiseforstyrrelser
- Anoreksi
- Anoreksia
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Antineoplastiske midler
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Østrogener
- Hormonantagonister
- Prevensjonsmidler, hormonelle
- Prevensjonsmidler
- Reproduktive kontrollmidler
- Prevensjonsmidler, Oral
- Prevensjonsmidler, kvinner
- Prevensjonsmidler, orale, hormonelle
- Prevensjonsmidler, menn
- Østradiol
- Etinylestradiol
- Dienogest
Andre studie-ID-numre
- UKER-AN-HS-01
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Placebo oral kapsel
-
Fulcrum TherapeuticsFullførtFacioscapulohumeral muskeldystrofi (FSHD)Forente stater, Canada, Frankrike, Spania
-
Pulmagen TherapeuticsFullført
-
VA Office of Research and DevelopmentFullførtSelvmordstankerForente stater
-
Evelo Biosciences, Inc.FullførtPsoriasis | Atopisk dermatittStorbritannia
-
Sao Thai Duong Joint Stock CompanyBig Leap Clinical Research Joint Stock CompanyFullført
-
Georgetown UniversityNational Institutes of Health (NIH)FullførtDemens med Lewy-kropperForente stater
-
The Mind Research NetworkAvsluttet
-
Johns Hopkins UniversityCanopy Growth CorporationRekrutteringAtferdsfarmakologi av cannabisForente stater
-
Harmony Biosciences Management, Inc.FullførtMyotonisk dystrofi 1 | Overdreven søvnighet på dagtidForente stater, Canada
-
Syntrix Biosystems, Inc.National Institute on Drug Abuse (NIDA); DF/Net ResearchFullførtDiabetiske nevropatier | Nevropatisk smerte | Smerte, kroniskForente stater