- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03172533
Östrogenersättning vid anorexia nervosa (HOSAN)
Prospektiv, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad klinisk prövning av effekterna av en kombination av östrogen och gestagen som tillägg till sluten psykoterapi hos vuxna kvinnliga patienter som lider av anorexia nervosa
Den aktuella studien är en placebokontrollerad randomiserad studie om effekterna av östrogenersättning på AN-associerad psykopatologi, flera neurokognitiva domäner och aptitreglerande kretsar hos kvinnliga patienter med AN.
Utredarna syftar till att bedöma perifera koncentrationer av neuroendokrinologiska komponenter i hypotalamus-hypofys-gonadala (HPG) och hypotalamus-hypofys-binjure (HPA) axeln, såväl som aptitreglerande hormoner i AN och att undersöka samband med AN-associerad psykopatologi och neurokognitiva prestationer före (baslinje), under och efter sluten psykoterapi av kvinnliga patienter som får samtidig behandling med östrogener (vs. placebo).
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Även om det finns bred kunskap om störningar av aptitreglering, neurokognitiva brister hos AN-patienter, kortisols inverkan på neurokognitiva prestationer hos patienter med AN och effekterna av östrogen på neurokognitiva egenskaper hos friska försökspersoner, har hittills ingen studie implementerat östrogen ersättning hos AN-patienter, för att undersöka dess effekter på AN-associerad psykopatologi, neurokognition och aptitreglerande peptider. Detta är alltså den första studien i sitt slag.
Primärt mål: Bedömning av effekten av ersättning av könshormoner med en kombination av östrogen-progestin som tillägg till psykoterapi på neurokognitiv prestation hos patienter som lider av anorexia nervosa med hjälp av ett neuropsykologiskt testbatteri bestående av ett test av verbal intelligens, Trail göra test A och B, ett Go/No-go-paradigm och Wisconsin Card Sorting Test.
Sekundära mål:
- Undersökning av säkerhet och tolerabilitet av könshormonersättning med en östrogen-progestin-kombination hos patienter med anorexia nervosa.
- Bedömning av inverkan av könshormonersättningen på psykopatologi hos patienter med anorexia nervosa med hjälp av Eating Disorder Examination Questionnaire (EDE-Q) och Eating Disorder Inventory-2 (EDI-2).
- Bedömning av effekten av substitution på ångest (STAI)
- Bedömning av inverkan på kortisolnivåer
- Bedömning av påverkan på aptitreglerande plasmapeptider
- Bedömning av påverkan på förskrivning av antidepressiva läkemedel
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Bavaria
-
Erlangen, Bavaria, Tyskland, 91054
- Department of Psychosomatic Medicine and Psychotherapy, University Hospital Erlangen
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- anorexia nervosa enligt Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM V) eller subsyndromal anorexia nervosa (avsaknad av ett diagnostiskt symptom enligt DSM V)
- BMI ≥ 13 kg/m2 och ≤ 18,5 kg/m2
- kunna ge skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- en känd överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot andra komponenter i studieläkemedlet
- en eller flera kontraindikationer för användning av hormonellt preventivmedel: Rökning över 20 cigaretter/dag; Akut venös tromboembolisk sjukdom eller ökad risk; Känd ärftlig eller förvärvad anlag för venös trombos, t.ex. aktiverat protein C (APC)-resistens (inklusive faktor V Leiden Mutation), antitrombin III-brist, protein C-brist, protein S-brist; Risk för arteriell tromboembolism (diabetes mellitus med vaskulära följdsjukdomar, svår hypertonus, svår dyslipoproteinemi); Känd ärftlig eller förvärvad anlag för arteriell trombos, t.ex. hyperhomocysteinemi och anti-fosfolipidantikroppar (antikardiolipinantikroppar, lupus antikoagulantia); Cerebrovaskulär sjukdom (tidigare cerebral infarkt eller prodromala tillstånd såsom övergående ischemiattacker); Tidigare migrän med fokala neurologiska symtom; leversjukdom eller pankreatit; Dubin-Johnsons syndrom och Rotors syndrom; Känd porfyri; Kända eller misstänkta sexuella hormonkänsliga tumörer; Olösta vaginala blödningar
- en nuvarande svår depressiv episod (själv depression) enligt DSM V
- tidigare eller nuvarande alkohol- eller drogmissbruk
- allvarliga psykiatriska störningar (axel I) enligt DSM V (som bipolär affektiv sjukdom eller schizofreni) utöver anorexia nervosa
- suicidalitet
- känd diabetes mellitus
- allvarlig somatisk komorbiditet eller organdysfunktion som inte är förenlig med intag av studieläkemedlet
- användning av hormonella depåföreningar (injicerbara läkemedel, implantat) eller hormonella intrauterina pessar under de sista fyra veckorna före screeningbesöket (V1)
- graviditet
- amning under de senaste 6 månaderna före V1
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo-jämförare: placebogruppen
placebo
|
placebo
|
|
Aktiv komparator: verum grupp
godkänt oralt preventivmedel: etinylestradiol 0,03 mg och dienogest 2 mg (kombinationsläkemedel) dagligt intag under 10 veckor
|
godkänt oralt preventivmedel (Tyskland): Maxim
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar i neurokognitiv prestation
Tidsram: 10 veckors hormonsubstitution med en östrogen-progestin-kombination
|
Prestanda baserad på ett neurokognitivt testbatteri
|
10 veckors hormonsubstitution med en östrogen-progestin-kombination
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Incidens av behandlingsuppkomna biverkningar (AE) (säkerhet/tolerabilitet)
Tidsram: 10 veckors hormonsubstitution med en östrogen-progestin-kombination
|
Antal biverkningar (inklusive AE, AR, allvarlig AE, SAR och SUSAR)
|
10 veckors hormonsubstitution med en östrogen-progestin-kombination
|
|
Förändringar i psykopatologi (EDE-Q)
Tidsram: 10 veckors hormonsubstitution med en östrogen-progestin-kombination
|
Förändringar i summapoäng i EDE-Q
|
10 veckors hormonsubstitution med en östrogen-progestin-kombination
|
|
Förändringar i psykopatologi (EDI-2)
Tidsram: 10 veckors hormonsubstitution med en östrogen-progestin-kombination
|
Förändringar i summapoäng i EDI-2
|
10 veckors hormonsubstitution med en östrogen-progestin-kombination
|
|
Förändringar i psykopatologi (STAI)
Tidsram: 10 veckors hormonsubstitution med en östrogen-progestin-kombination
|
Förändringar i summapoäng i STAI
|
10 veckors hormonsubstitution med en östrogen-progestin-kombination
|
|
Förändringar i psykopatologi (Patient Health Questionnaire-9, PHQ-9)
Tidsram: 10 veckors hormonsubstitution med en östrogen-progestin-kombination
|
Förändringar i summapoäng i PHQ-9
|
10 veckors hormonsubstitution med en östrogen-progestin-kombination
|
|
Förändringar i psykopatologi (Eating Disorder Quality of Life, EDQoL)
Tidsram: 10 veckors hormonsubstitution med en östrogen-progestin-kombination
|
Förändringar i summapoäng i EDQoL
|
10 veckors hormonsubstitution med en östrogen-progestin-kombination
|
|
Neuroendokrinologiska förändringar (kortisol)
Tidsram: 10 veckors hormonsubstitution med en östrogen-progestin-kombination
|
Förändringar i plasmakortisolnivåer under ett dexametasonsuppressionstest
|
10 veckors hormonsubstitution med en östrogen-progestin-kombination
|
|
Neuroendokrinologiska förändringar (glukos)
Tidsram: 10 veckors hormonsubstitution med en östrogen-progestin-kombination
|
Förändringar i plasmakoncentrationer av glukos
|
10 veckors hormonsubstitution med en östrogen-progestin-kombination
|
|
Neuroendokrinologiska förändringar (insulin)
Tidsram: 10 veckors hormonsubstitution med en östrogen-progestin-kombination
|
Förändringar i plasmakoncentrationer av insulin
|
10 veckors hormonsubstitution med en östrogen-progestin-kombination
|
|
Neuroendokrinologiska förändringar (ghrelin)
Tidsram: 10 veckors hormonsubstitution med en östrogen-progestin-kombination
|
Förändringar i plasmakoncentrationer av den aptitreglerande peptiden ghrelin
|
10 veckors hormonsubstitution med en östrogen-progestin-kombination
|
|
Neuroendokrinologiska förändringar (leptin)
Tidsram: 10 veckors hormonsubstitution med en östrogen-progestin-kombination
|
Förändringar i plasmakoncentrationer av den aptitreglerande peptiden leptin
|
10 veckors hormonsubstitution med en östrogen-progestin-kombination
|
|
Förändringar i antidepressiv medicinering
Tidsram: 10 veckors hormonsubstitution med en östrogen-progestin-kombination
|
Förändringar i användningen av antidepressiva läkemedel
|
10 veckors hormonsubstitution med en östrogen-progestin-kombination
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Mentala störningar
- Tecken och symtom, matsmältningssystemet
- Matnings- och ätstörningar
- Anorexi
- Anorexia nervosa
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Antineoplastiska medel
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Antineoplastiska medel, hormonella
- Östrogener
- Hormonantagonister
- Preventivmedel, hormonella
- Preventivmedel
- Reproduktionskontrollmedel
- Preventivmedel, Oral
- Preventivmedel, kvinnor
- Preventivmedel, Oralt, Hormonellt
- Preventivmedel, män
- Östradiol
- Etinylestradiol
- Dienogest
Andra studie-ID-nummer
- UKER-AN-HS-01
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Anorexia nervosa
-
Badr UniversityRekrytering
-
Wageningen UniversityDutch Dairy Organization (NZO)AvslutadAnorexi av åldrandeNederländerna
-
China Medical University HospitalRekrytering
-
Mental Health Services in the Capital Region, DenmarkForeningen Spiseforstyrrelser og SelvskadeAktiv, inte rekryterandeFamiljerelationer | Anorexi i tonåren | Anorexi hos barnDanmark
-
University of California, Los AngelesRekrytering
-
Hamilton Health Sciences CorporationMcMaster University; Hamilton Academic Health Sciences OrganizationHar inte rekryterat ännuAnorexia nervosa | Anorexi | Anorexi i tonåren | Anorexia Nervosa Begränsande typ | Anorexi hos barn
-
Stanford UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health... och andra samarbetspartnersAvslutadAnorexia nervosa | Anorexi | Ätstörning | Ätstörningar i tonåren | Anorexi i tonåren | Anorexia Nervosa, Atypisk | Anorexia Nervosa Begränsande typ | Anorexi hos barnFörenta staterna
-
University of CalgaryUniversity of AlbertaHar inte rekryterat ännu
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteRekrytering
-
Psychiatric University Hospital, ZurichRekrytering
Kliniska prövningar på Placebo oral kapsel
-
Fulcrum TherapeuticsAvslutadEffekt och säkerhet av Losmapimod hos patienter med facioscapulohumeral muskeldystrofi (FSHD) (FSHD)Facioscapulohumeral muskeldystrofi (FSHD)Förenta staterna, Kanada, Frankrike, Spanien
-
Eidos Therapeutics, a BridgeBio companyIndragenTransthyretin-relaterad (ATTR) familjär amyloid polyneuropatiFörenta staterna
-
Evelo Biosciences, Inc.AvslutadPsoriasis | Atopisk dermatitStorbritannien
-
Sao Thai Duong Joint Stock CompanyBig Leap Clinical Research Joint Stock CompanyAvslutad
-
WockhardtAvslutad
-
Georgetown UniversityNational Institutes of Health (NIH)AvslutadDemens med Lewy BodiesFörenta staterna
-
Johns Hopkins UniversityCanopy Growth CorporationRekryteringBeteendefarmakologi av cannabisFörenta staterna
-
Harmony Biosciences Management, Inc.AvslutadMyotonisk dystrofi 1 | Överdriven sömnighet på dagarnaFörenta staterna, Kanada
-
Syntrix Biosystems, Inc.National Institute on Drug Abuse (NIDA); DF/Net ResearchAvslutadDiabetiska neuropatier | Neuropatisk smärta | Smärta, kroniskFörenta staterna
-
Array Biopharma, now a wholly owned subsidiary...Avslutad