- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03223025
Sammenligning av effektivitet og sikkerhet for CinnaGen Biosimilar Growth Hormone (CinnaTropin®) versus Nordilet hos barn med idiopatisk veksthormonmangel
Effekten og sikkerheten til CinnaGen rekombinant humant veksthormon (CinnaTropin®) sammenlignet med Novo Nordisk veksthormon (Nordilet®)-produkt hos pre-pubertale barn med idiopatisk veksthormonmangel (IGHD)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien var en nasjonal, enkeltsenter, randomisert, aktiv-kontrollert, to-arms, cross-over klinisk studie for å sammenligne effektivitet og sikkerhet av CinnaTropin® med Novo Nordisk veksthormonprodukt hos barn med idiopatisk veksthormonmangel (IGHD).
Etter å ha signert det skriftlige informerte samtykket, ble pasientene randomisert til å motta daglige subkutane injeksjoner av CinnaTropin® eller referanseprodukt (0,03 mg/kg/dag). Pasienter ble innlagt for å få medisinen basert på planlagt behandling. Etter tre måneder ble pasientene byttet til å motta det andre produktet i ytterligere tre måneder. Behandlingsbesøk var månedlige for begge grupper.
Hovedmålet med denne studien er å sammenligne effekten av CinnaTropin® med Novo Nordisks veksthormonprodukt. De sekundære målene med denne studien er å ytterligere evaluere effektivitet og sikkerhet.
Under forsøket, hvis pasientens beinalder nådde 14 år og forbedringen i høyden var mindre enn 2,5 cm enn i fjor, eller de ikke nådde ønsket høyde som passer for deres alder og kjønn, eller hvis vekstplatene var lukket og de kunne Hvis du ikke når passende voksen alder, vil behandlingen avbrytes.
Den kliniske studien var i henhold til prosedyrer som inkorporerer de etiske prinsippene til GCP. Nøyaktig og pålitelig datainnsamling ble sikret ved verifisering og krysssjekk av CRF-ene mot pasientens journaler av kliniske monitorer (verifisering av kildedokument ble utført), og vedlikehold av en legemiddeldispenseringslogg av senteret. Et omfattende valideringssjekkprogram ble brukt til å verifisere dataene, og avviksrapporter ble generert tilsvarende for å løses av etterforskeren.
Bestemmelse av prøvestørrelse var basert på gjennomsnittlig veksthastighet på 9,7±1,3 etter behandling med veksthormon og under vurdering av 80 % kraft, ble en prøvestørrelse på 6 pasienter i hver gruppe beregnet. Ved å vurdere pasienttap og for å øke den statistiske kraften til studien ble en prøvestørrelse på 15 pasienter i hver gruppe bestemt.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
• Gutter og jenter før puberteten mellom 4-16 år (Tanners stadium 1)
- Høyde Standard Deviation Score (HSDS) ≤ -2 SD for kronologisk alder (Brandt/Reinken)
- Godkjent GH-mangel etter klonidin GH-stimuleringstest (150 µg/m2, opp til maksimalt 0,2 mg), og bestemmelse av GH-nivåer ved 0, 30, 60, 90 og 120 minutter. Denne testen utføres ved faste over natten og anses som positiv hvis GH ≥ 10 ng/ml, ellers er GHD aktuelt.
- Å utelukke andre årsaker til kort vekst (hypotyreose, cøliaki og så videre)
- Dokumentert hypofyse- eller hypotalamisk hormonmangel og under normal serum IGF-1 ved diagnosetidspunktet
- Ved mangel på andre hypofysehormoner kan pasienten bare inkluderes dersom erstatning av andre hypofysehormoner ble gjort, og dette bestemmes ved erstatning av glukokortikoider forutsatt at ingen symptomer på Cushings syndrom er tilstede, og erstatning av tyroksin og nå normale nivåer av fritt T4 og fritt T3.
Ekskluderingskriterier:
• Enhver sykdom som forhindrer korrekt gjennomføring av forsøket, slik som anfall, akutt eller systemisk infeksjonssykdom de siste 6 månedene, kronisk lungeinfeksjon, AIDS, kronisk leversykdom (verifisert sykdom i levercellene eller 2 ganger eller mer økning i leverenzymer)
- Enhver aktiv malignitet (som leukemi, etc.),
- Kontraindikasjoner for administrering av veksthormon (søvnapnésyndrom)
- Turners syndrom.
- Kort vekst på grunn av kronisk nyresvikt, andre årsaker til GHD, slik som kraniofaryngiom
- Historie om diabetes hos pasienten eller hans/hennes førstegradsslektninger
- Samtidig bruk av steroider
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: CinnaTropin®, deretter Nordilet®
CinnaTropin® ble administrert med 0,03 mg/kg daglige subkutane injeksjoner i tre måneder.
Deretter fikk deltakerne 0,03 mg/kg daglige subkutane injeksjoner av Nordilet® i tre måneder.
|
0,03 mg/kg daglige subkutane injeksjoner
Andre navn:
0,03 mg/kg daglige subkutane injeksjoner
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Nordilet®, deretter CinnaTropin®
Nordilet® ble administrert med 0,03 mg/kg daglige subkutane injeksjoner i tre måneder.
Deretter fikk deltakerne 0,03 mg/kg daglige subkutane injeksjoner av CinnaTropin® i tre måneder.
|
0,03 mg/kg daglige subkutane injeksjoner
Andre navn:
0,03 mg/kg daglige subkutane injeksjoner
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Høydehastighet
Tidsramme: tre måneder
|
Det primære resultatet av denne studien er å sammenligne høydehastigheten til pasienter i hver behandlingsarm.
Høydehastighet er rapportert i centimeter per år.
|
tre måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Høyde
Tidsramme: tre måneder
|
Endringer i høyden måles i begge behandlingsarmene.
|
tre måneder
|
|
Vekt
Tidsramme: tre måneder
|
Endringer i høyden måles i begge behandlingsarmene.
|
tre måneder
|
|
Benalder
Tidsramme: seks måneder
|
Benalderen bestemmes ved røntgen av håndleddet i begge behandlingsarmene
|
seks måneder
|
|
HSDS
Tidsramme: tre måneder
|
Høydestandardavvikspoeng beregnes for å sammenligne høyde basert på referansepopulasjon.
|
tre måneder
|
|
HVSDS
Tidsramme: tre måneder
|
Høydehastighets standardavviksscore (HVSDS) beregnes for å vurdere høydehastighet basert på referansepopulasjon.
|
tre måneder
|
|
Forekomsten av uønskede hendelser
Tidsramme: tre måneder; Fra mottak av den første dosen av hvert rekombinant humant veksthormonprodukt til siste dose;
|
Forekomsten av uønskede hendelser ved hvert besøk registreres basert på pasientrapporter, vitale tegn, fysiske undersøkelser og laboratorietester for systemisk sikkerhet, inkludert leverfunksjon, nyrefunksjon, fullstendig blodtelling og klinisk kjemi, urinanalyse og hematologisk testing.
|
tre måneder; Fra mottak av den første dosen av hvert rekombinant humant veksthormonprodukt til siste dose;
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kato Y, Murakami Y, Sohmiya M, Nishiki M. Regulation of human growth hormone secretion and its disorders. Intern Med. 2002 Jan;41(1):7-13. doi: 10.2169/internalmedicine.41.7.
- Henwood MJ, Grimberg A, Moshang T Jr. Expanded spectrum of recombinant human growth hormone therapy. Curr Opin Pediatr. 2002 Aug;14(4):437-42. doi: 10.1097/00008480-200208000-00015.
- Frindik JP, Kemp SF, Sy JP. Effects of recombinant human growth hormone on height and skeletal maturation in growth hormone-deficient children with and without severe pretreatment bone age delay. Horm Res. 1999;51(1):15-9. doi: 10.1159/000023307.
- Lanes R. Growth velocity, final height and bone mineral metabolism of short children treated long term with growth hormone. Curr Pharm Biotechnol. 2000 Jul;1(1):33-46. doi: 10.2174/1389201003378997.
- Shulman DI, Root AW, Diamond FB, Bercu BB, Martinez R, Boucek RJ Jr. Effects of one year of recombinant human growth hormone (GH) therapy on cardiac mass and function in children with classical GH deficiency. J Clin Endocrinol Metab. 2003 Sep;88(9):4095-9. doi: 10.1210/jc.2003-030030.
- Bernasconi S, Arrigo T, Wasniewsk M, Ghizzoni L, Ruggeri C, Di Pasquale G, Vottero A, De Luca F. Long-term results with growth hormone therapy in idiopathic hypopituitarism. Horm Res. 2000;53 Suppl 1:55-9. doi: 10.1159/000053206.
- Gasperi M, Aimaretti G, Scarcello G, Corneli G, Cosci C, Arvat E, Martino E, Ghigo E. Low dose hexarelin and growth hormone (GH)-releasing hormone as a diagnostic tool for the diagnosis of GH deficiency in adults: comparison with insulin-induced hypoglycemia test. J Clin Endocrinol Metab. 1999 Aug;84(8):2633-7. doi: 10.1210/jcem.84.8.5904.
- Biller BM, Vance ML, Kleinberg DL, Cook DM, Gordon T. Clinical and reimbursement issues in growth hormone use in adults. Am J Manag Care. 2000 Sep;6(15 Suppl):S817-27.
- Bright GM, Julius JR, Lima J, Blethen SL. Growth hormone stimulation test results as predictors of recombinant human growth hormone treatment outcomes: preliminary analysis of the national cooperative growth study database. Pediatrics. 1999 Oct;104(4 Pt 2):1028-31.
- Janssen YJ, Frolich M, Roelfsema F. The absorption profile and availability of a physiological subcutaneously administered dose of recombinant human growth hormone (GH) in adults with GH deficiency. Br J Clin Pharmacol. 1999 Mar;47(3):273-8. doi: 10.1046/j.1365-2125.1999.00892.x.
- Drake WM, Howell SJ, Monson JP, Shalet SM. Optimizing gh therapy in adults and children. Endocr Rev. 2001 Aug;22(4):425-50. doi: 10.1210/edrv.22.4.0438.
- De Muinck Keizer-Schrama S, Rikken B, Hokken-Koelega A, Wit JM, Drop S. Comparative effect of two doses of growth hormone for growth hormone deficiency. The Dutch Growth Hormone Working Group. Arch Dis Child. 1994 Jul;71(1):12-8. doi: 10.1136/adc.71.1.12.
- Soliman AT, abdul Khadir MM. Growth parameters and predictors of growth in short children with and without growth hormone (GH) deficiency treated with human GH: a randomized controlled study. J Trop Pediatr. 1996 Oct;42(5):281-6. doi: 10.1093/tropej/42.5.281.
- Rikken B, van Doorn J, Ringeling A, Van den Brande JL, Massa G, Wit JM. Plasma levels of insulin-like growth factor (IGF)-I, IGF-II and IGF-binding protein-3 in the evaluation of childhood growth hormone deficiency. Horm Res. 1998 Sep;50(3):166-76. doi: 10.1159/000023268.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Hypothalamiske sykdommer
- Beinsykdommer
- Bensykdommer, endokrine
- Hypofyse sykdommer
- Dvergvekst
- Bensykdommer, utviklingsmessige
- Hypopituitarisme
- Dvergvekst, hypofyse
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Hormoner
Andre studie-ID-numre
- GH.CIN.MR93
- IRCT201409064920N5 (Registeridentifikator: Food And Drug Administration of The Islamic Republic of Iran)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på CinnaTropin®
-
Galderma R&DFullført
-
Dong-A ST Co., Ltd.FullførtFunksjonell dyspepsiKorea, Republikken
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalFullført
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...UkjentFunksjonell dyspepsiKorea, Republikken
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGFullført
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtLungesykdom, kronisk obstruktiv (KOLS)Argentina
-
GuerbetFullførtPrimær hjernesvulstColombia, Korea, Republikken, Forente stater, Mexico
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyFullførtPertussis | Difteri | PolioForente stater
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyFullførtPertussisForente stater