- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03223025
Vergelijking van de werkzaamheid en veiligheid van CinnaGen Biosimilar groeihormoon (CinnaTropin®) versus Nordilet bij kinderen met idiopathische groeihormoondeficiëntie
Werkzaamheid en veiligheid van CinnaGen recombinant menselijk groeihormoon (CinnaTropin®) in vergelijking met Novo Nordisk groeihormoon (Nordilet®) bij prepuberale kinderen met idiopathische groeihormoondeficiëntie (IGHD)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie was een nationale, single-center, gerandomiseerde, actief gecontroleerde, tweearmige, cross-over klinische studie om de werkzaamheid en veiligheid van CinnaTropin® te vergelijken met het Novo Nordisk-groeihormoonproduct bij kinderen met idiopathische groeihormoondeficiëntie (IGHD).
Na ondertekening van de schriftelijke geïnformeerde toestemming werden patiënten gerandomiseerd om dagelijks subcutane injecties van CinnaTropin® of referentieproduct (0,03 mg/kg/dag) te krijgen. Patiënten werden opgenomen om de medicatie te krijgen op basis van een geplande behandeling. Na drie maanden werden patiënten overgeschakeld naar het andere product voor nog eens drie maanden. Behandelingsbezoeken waren maandelijks voor beide groepen.
Het primaire doel van deze studie is om de werkzaamheid van CinnaTropin® te vergelijken met het groeihormoonproduct Novo Nordisk. De secundaire doelstellingen van deze studie zijn het verder evalueren van de werkzaamheid en veiligheid.
Als tijdens het onderzoek de botleeftijd van de patiënten 14 jaar was en de verbetering in hun lengte minder dan 2,5 cm was dan vorig jaar, of als ze niet de gewenste lengte bereikten die geschikt was voor hun leeftijd en geslacht, of als de groeischijven gesloten waren en ze konden niet de juiste volwassenheid bereikt, zal de behandeling worden stopgezet.
De klinische proef was volgens procedures die de ethische principes van GCP bevatten. Nauwkeurige en betrouwbare gegevensverzameling werd verzekerd door verificatie en kruiscontrole van de CRF's met de dossiers van de patiënt door klinische monitoren (verificatie van brondocumenten werd uitgevoerd) en het bijhouden van een logboek voor medicijnafgifte door het centrum. Er werd een uitgebreid validatiecontroleprogramma gebruikt om de gegevens te verifiëren, en dienovereenkomstig werden discrepantierapporten gegenereerd voor oplossing door de onderzoeker.
Bepaling van de steekproefomvang was gebaseerd op de gemiddelde groeisnelheid van 9,7 ± 1,3 na behandeling met groeihormoon en rekening houdend met 80% vermogen, werd een steekproefomvang van 6 patiënten in elke groep berekend. Om het verlies van patiënten in overweging te nemen en om de statistische kracht van het onderzoek te vergroten, werd een steekproefomvang van 15 patiënten in elke groep bepaald.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
• Prepuberale jongens en meisjes tussen 4-16 jaar (Tanner's stadium 1)
- Lengtestandaarddeviatiescore (HSDS) ≤ -2 SD voor chronologische leeftijd (Brandt/Reinken)
- Goedgekeurde GH-deficiëntie na clonidine GH-stimulatietest (150 µg/m2, tot een maximum van 0,2 mg) en bepaling van GH-niveaus op 0, 30, 60, 90 en 120 minuten. Deze test wordt uitgevoerd door een nacht vasten en wordt als positief beschouwd als GH ≥ 10 ng/ml, anders is GHD relevant.
- Uitsluiten van andere oorzaken van kleine gestalte (hypothyreoïdie, coeliakie, enz.)
- Gedocumenteerde hypofyse- of hypothalamushormoondeficiëntie en onder normaal serum IGF-1 op het moment van diagnose
- In geval van een tekort aan andere hypofysehormonen kan de patiënt alleen worden opgenomen als vervanging van andere hypofysehormonen heeft plaatsgevonden, en dit wordt bepaald door vervanging van glucocorticoïden, op voorwaarde dat er geen symptomen van het syndroom van Cushing aanwezig zijn, en vervanging van thyroxine en het bereiken van normale niveaus van vrij T4 en vrij T3.
Uitsluitingscriteria:
• Elke ziekte die de goede uitvoering van het onderzoek verhindert, zoals epileptische aanvallen, acute of systemische infectieziekte in de afgelopen 6 maanden, chronische longinfectie, AIDS, chronische leverziekte (geverifieerde ziekte van de levercellen of 2-voudige of meer toename in leverenzymen)
- Elke actieve maligniteit (zoals leukemie, enz.),
- Contra-indicaties van de toediening van groeihormoon (slaapapneusyndroom)
- Turner syndroom.
- Kleine gestalte als gevolg van chronisch nierfalen, andere oorzaken van GHD, zoals craniofaryngioom
- Voorgeschiedenis van diabetes bij de patiënt of zijn/haar eerstegraads familieleden
- Gelijktijdig gebruik van steroïden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: CinnaTropin®, dan Nordilet®
CinnaTropin® werd gedurende drie maanden toegediend met dagelijkse subcutane injecties van 0,03 mg/kg.
Daarna kregen de deelnemers gedurende drie maanden dagelijks 0,03 mg/kg onderhuidse injecties met Nordilet®.
|
0,03 mg/kg dagelijkse subcutane injecties
Andere namen:
0,03 mg/kg dagelijkse subcutane injecties
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Nordilet®, dan CinnaTropin®
Nordilet® werd toegediend met dagelijkse subcutane injecties van 0,03 mg/kg gedurende drie maanden.
Daarna kregen de deelnemers drie maanden lang dagelijks 0,03 mg/kg onderhuidse injecties met CinnaTropin®.
|
0,03 mg/kg dagelijkse subcutane injecties
Andere namen:
0,03 mg/kg dagelijkse subcutane injecties
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hoogte snelheid
Tijdsspanne: drie maanden
|
Het primaire resultaat van deze studie is het vergelijken van de groeisnelheid van patiënten in elke behandelingsarm.
Hoogtesnelheid wordt gerapporteerd in termen van centimeters per jaar.
|
drie maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hoogte
Tijdsspanne: drie maanden
|
De hoogteveranderingen worden gemeten in beide behandelarmen.
|
drie maanden
|
|
Gewicht
Tijdsspanne: drie maanden
|
De hoogteveranderingen worden gemeten in beide behandelarmen.
|
drie maanden
|
|
Bot leeftijd
Tijdsspanne: zes maanden
|
De botleeftijd wordt bepaald door middel van röntgenfoto's van de pols in beide behandelingsarmen
|
zes maanden
|
|
HSDS
Tijdsspanne: drie maanden
|
Standaarddeviatiescore voor lengte wordt berekend om lengte te vergelijken op basis van referentiepopulatie.
|
drie maanden
|
|
HVSDS
Tijdsspanne: drie maanden
|
Hoogtesnelheid standaarddeviatiescore (HVSDS) wordt berekend om hoogtesnelheid te beoordelen op basis van referentiepopulatie.
|
drie maanden
|
|
De incidentie van bijwerkingen
Tijdsspanne: drie maanden; Vanaf de ontvangst van de eerste dosis van elk recombinant humaan groeihormoonproduct tot de laatste dosis;
|
De incidentie van bijwerkingen bij elk bezoek wordt geregistreerd op basis van patiëntrapporten, vitale functies, lichamelijk onderzoek en laboratoriumtests voor systemische veiligheid, waaronder leverfunctie, nierfunctie, volledig bloedbeeld en klinische chemie, urineonderzoek en hematologische testen.
|
drie maanden; Vanaf de ontvangst van de eerste dosis van elk recombinant humaan groeihormoonproduct tot de laatste dosis;
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kato Y, Murakami Y, Sohmiya M, Nishiki M. Regulation of human growth hormone secretion and its disorders. Intern Med. 2002 Jan;41(1):7-13. doi: 10.2169/internalmedicine.41.7.
- Henwood MJ, Grimberg A, Moshang T Jr. Expanded spectrum of recombinant human growth hormone therapy. Curr Opin Pediatr. 2002 Aug;14(4):437-42. doi: 10.1097/00008480-200208000-00015.
- Frindik JP, Kemp SF, Sy JP. Effects of recombinant human growth hormone on height and skeletal maturation in growth hormone-deficient children with and without severe pretreatment bone age delay. Horm Res. 1999;51(1):15-9. doi: 10.1159/000023307.
- Lanes R. Growth velocity, final height and bone mineral metabolism of short children treated long term with growth hormone. Curr Pharm Biotechnol. 2000 Jul;1(1):33-46. doi: 10.2174/1389201003378997.
- Shulman DI, Root AW, Diamond FB, Bercu BB, Martinez R, Boucek RJ Jr. Effects of one year of recombinant human growth hormone (GH) therapy on cardiac mass and function in children with classical GH deficiency. J Clin Endocrinol Metab. 2003 Sep;88(9):4095-9. doi: 10.1210/jc.2003-030030.
- Bernasconi S, Arrigo T, Wasniewsk M, Ghizzoni L, Ruggeri C, Di Pasquale G, Vottero A, De Luca F. Long-term results with growth hormone therapy in idiopathic hypopituitarism. Horm Res. 2000;53 Suppl 1:55-9. doi: 10.1159/000053206.
- Gasperi M, Aimaretti G, Scarcello G, Corneli G, Cosci C, Arvat E, Martino E, Ghigo E. Low dose hexarelin and growth hormone (GH)-releasing hormone as a diagnostic tool for the diagnosis of GH deficiency in adults: comparison with insulin-induced hypoglycemia test. J Clin Endocrinol Metab. 1999 Aug;84(8):2633-7. doi: 10.1210/jcem.84.8.5904.
- Biller BM, Vance ML, Kleinberg DL, Cook DM, Gordon T. Clinical and reimbursement issues in growth hormone use in adults. Am J Manag Care. 2000 Sep;6(15 Suppl):S817-27.
- Bright GM, Julius JR, Lima J, Blethen SL. Growth hormone stimulation test results as predictors of recombinant human growth hormone treatment outcomes: preliminary analysis of the national cooperative growth study database. Pediatrics. 1999 Oct;104(4 Pt 2):1028-31.
- Janssen YJ, Frolich M, Roelfsema F. The absorption profile and availability of a physiological subcutaneously administered dose of recombinant human growth hormone (GH) in adults with GH deficiency. Br J Clin Pharmacol. 1999 Mar;47(3):273-8. doi: 10.1046/j.1365-2125.1999.00892.x.
- Drake WM, Howell SJ, Monson JP, Shalet SM. Optimizing gh therapy in adults and children. Endocr Rev. 2001 Aug;22(4):425-50. doi: 10.1210/edrv.22.4.0438.
- De Muinck Keizer-Schrama S, Rikken B, Hokken-Koelega A, Wit JM, Drop S. Comparative effect of two doses of growth hormone for growth hormone deficiency. The Dutch Growth Hormone Working Group. Arch Dis Child. 1994 Jul;71(1):12-8. doi: 10.1136/adc.71.1.12.
- Soliman AT, abdul Khadir MM. Growth parameters and predictors of growth in short children with and without growth hormone (GH) deficiency treated with human GH: a randomized controlled study. J Trop Pediatr. 1996 Oct;42(5):281-6. doi: 10.1093/tropej/42.5.281.
- Rikken B, van Doorn J, Ringeling A, Van den Brande JL, Massa G, Wit JM. Plasma levels of insulin-like growth factor (IGF)-I, IGF-II and IGF-binding protein-3 in the evaluation of childhood growth hormone deficiency. Horm Res. 1998 Sep;50(3):166-76. doi: 10.1159/000023268.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Musculoskeletale aandoeningen
- Hypothalamische ziekten
- Botziekten
- Botziekten, endocrien
- Hypofyse Ziekten
- Dwerggroei
- Botziekten, ontwikkelingsstoornissen
- Hypopituïtarisme
- Dwerggroei, hypofyse
- Endocriene systeemziekten
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Hormonen
Andere studie-ID-nummers
- GH.CIN.MR93
- IRCT201409064920N5 (Register-ID: Food And Drug Administration of The Islamic Republic of Iran)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op CinnaTropin®
-
Galderma R&DVoltooidAtopische dermatitisFilippijnen, China
-
Dong-A ST Co., Ltd.VoltooidFunctionele dyspepsieKorea, republiek van
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalVoltooid
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...OnbekendFunctionele dyspepsieKorea, republiek van
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyVoltooidKinkhoest | Difterie | PolioVerenigde Staten
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyVoltooidKinkhoestVerenigde Staten
-
University of MiamiBSN Medical IncVoltooid
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGVoltooidParodontale ontsteking | Kroon verlengingCanada
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidLongziekte, chronisch obstructief (COPD)Argentinië
-
GuerbetVoltooidPrimaire hersentumorColombia, Korea, republiek van, Verenigde Staten, Mexico