Analyse mellom resultatene av to kirurgiske teknikker for orbital dekompresjon hos pasienter med Graves orbitopati

Graves' orbitopati er den mest relevante manifestasjonen av Graves' sykdom uten skjoldbruskkjertel. Dens kliniske status varierer fra subkliniske til alvorlige deformiteter. Kliniske trekk inkluderer palpebral retraksjon, eksophthalmos, restriktiv skjeling, kjemose, okulære overflatelesjoner og optisk nevropati. Det er to stadier av sykdommen. Det er en aktiv fase der den inflammatoriske prosessen er tilstede og baneendringene utvikler seg. Den inaktive fasen omfatter et stabilt klinisk bilde av følgene av den aktive fasen. Orbital dekompresjonskirurgi er hovedbehandlingsprosedyren for denne inaktive fasen for funksjonelle og kosmetiske rehabiliteringsformål. I de siste tiårene har det blitt observert store fremskritt i teknikkene og indikasjonen for denne operasjonen. En konsensus om den ideelle teknikken eksisterer imidlertid ennå ikke. De mest brukte teknikkene er antro-etmoidal dekompresjon og lateral veggdekompresjon alene eller assosiert med andre vegger. Denne studien vil være basert på pasienter med Graves' orbitopatidiagnose i minst 2 år og som allerede er i inaktiv fase i minst 6 måneder. Det er ingen prospektive studier som sammenligner de to viktigste orbitale dekompresjonsteknikkene gjennom en detaljert analyse av kirurgiske utfall fra datatomografibilder, digitale fotografiske bilder og okulær motilitetsundersøkelse. Denne informasjonen vil bli samlet inn i den preoperative og postoperative perioden. Etterforskerne vil evaluere dekomprimeringspotensialet til hver teknikk beregnet av de tomografiske bildene. Deltakerne vil bli fulgt opp i en periode på 6 måneder etter det kirurgiske inngrepet og effekten av dekompresjon på okulær motilitet, okulær pæreposisjonering, okulær overflate, vertikal palpebral fissur, og pasientens livskvalitet vil også bli analysert. Funnene av dette arbeidet vil gi viktige bidrag til forbedring av denne kirurgiske prosedyren av stor relevans ved rehabilitering av pasienter med Graves' orbitopati.