Analyse zwischen den Ergebnissen zweier chirurgischer Techniken der orbitalen Dekompression bei Patienten mit Graves-Orbitopathie

Die Basedow-Orbitopathie ist die relevanteste nicht-thyreotische Manifestation der Basedow-Krankheit. Ihr klinischer Status variiert von subklinisch bis zu schweren Deformitäten. Zu den klinischen Merkmalen gehören Lidretraktion, Exophthalmus, restriktiver Strabismus, Chemosis, Läsionen der Augenoberfläche und Optikusneuropathie. Es gibt zwei Stadien der Krankheit. Es gibt eine aktive Phase, in der der Entzündungsprozess vorhanden ist und sich die orbitalen Veränderungen entwickeln. Die inaktive Phase umfasst ein stabiles Krankheitsbild hinsichtlich der Folgen der aktiven Phase. Die orbitale Dekompressionsoperation ist das Hauptbehandlungsverfahren für diese inaktive Phase zur funktionellen und kosmetischen Rehabilitation. In den letzten Jahrzehnten wurden große Fortschritte in den Techniken und der Indikation dieser Operation beobachtet. Ein Konsens über die ideale Technik besteht jedoch noch nicht. Die am häufigsten verwendeten Techniken sind die antroethmoidale Dekompression und die laterale Wanddekompression allein oder in Verbindung mit anderen Wänden. Die vorliegende Studie wird auf Patienten basieren, bei denen die Basedow-Orbitopathie seit mindestens 2 Jahren diagnostiziert wurde und die sich bereits seit mindestens 6 Monaten in der inaktiven Phase befinden. Es gibt keine prospektiven Studien, die die 2 wichtigsten orbitalen Dekompressionstechniken durch eine detaillierte Analyse der chirurgischen Ergebnisse anhand von Computertomographiebildern, digitalen fotografischen Bildern und Augenmotilitätsuntersuchungen vergleichen. Diese Informationen werden in der präoperativen und postoperativen Phase erhoben. Die Ermittler bewerten das Dekompressionspotential jeder Technik, das anhand der tomographischen Bilder berechnet wird. Die Teilnehmer werden nach dem chirurgischen Eingriff über einen Zeitraum von 6 Monaten nachbeobachtet und die Auswirkungen der Dekompression auf die Augenmotilität, die Position des Augenkolbens, die Augenoberfläche, die vertikale Lidspalte und die Lebensqualität des Patienten werden ebenfalls analysiert. Die Ergebnisse dieser Arbeit werden einen wichtigen Beitrag zur Verbesserung dieses chirurgischen Verfahrens leisten, das von großer Bedeutung für die Rehabilitation von Patienten mit Morbus Basedow ist.