Análise Entre os Resultados de Duas Técnicas Cirúrgicas de Descompressão Orbitária em Pacientes com Orbitopatia de Graves

A orbitopatia de Graves é a manifestação não tireoidiana mais relevante da doença de Graves. Seu quadro clínico varia de subclínico a deformidades graves. As características clínicas incluem retração palpebral, exoftalmia, estrabismo restritivo, quemose, lesões da superfície ocular e neuropatia óptica. Existem dois estágios da doença. Há uma fase ativa em que o processo inflamatório está presente e as alterações orbitárias evoluem. A fase inativa compreende um quadro clínico estável em relação às sequelas da fase ativa. A cirurgia de descompressão orbitária é o principal procedimento de tratamento dessa fase inativa para fins de reabilitação funcional e cosmética. Nas últimas décadas, foram observados grandes avanços nas técnicas e indicações dessa cirurgia. No entanto, ainda não existe um consenso sobre a técnica ideal. As técnicas mais utilizadas são a descompressão antroetmoidal e a descompressão da parede lateral isoladamente ou associada a outras paredes. O presente estudo será baseado em pacientes com diagnóstico de orbitopatia de Graves há pelo menos 2 anos e que já estejam em fase inativa há pelo menos 6 meses. Não há estudos prospectivos comparando as 2 principais técnicas de descompressão orbital através de uma análise detalhada dos resultados cirúrgicos de imagens de tomografia computadorizada, imagens fotográficas digitais e exame de motilidade ocular. Essas informações serão coletadas no pré e pós-operatório. Os investigadores avaliarão o potencial descompressivo de cada técnica calculado pelas imagens tomográficas. Os participantes serão acompanhados por um período de 6 meses após o procedimento cirúrgico e o efeito da descompressão na motilidade ocular, posicionamento do bulbo ocular, superfície ocular, fissura palpebral vertical e qualidade de vida do paciente também serão analisados. Os achados deste trabalho trarão importante contribuição para o aprimoramento deste procedimento cirúrgico de grande relevância na reabilitação de pacientes com orbitopatia de Graves.