Skreddersy mobil helseteknologi for å redusere fedme og forbedre kardiovaskulær helse i ressursbegrensede nabolagsmiljøer

Målrettede, effektive atferdsintervensjoner er kritisk nødvendige for å forbedre den uforholdsmessige forekomsten av dårlig kardiometabolsk helse for afroamerikanske kvinner. Vi foreslår en sekvensiell, fleroppgaver, randomisert studie rettet mot fysisk aktivitet (PA) blant utsatte afroamerikanske kvinner i ressursbegrensede samfunn i Washington, D.C. som bruker mobil helse (mHealth) teknologi. Vi antar at ved å starte en fellesskapsbasert, adaptiv PA-intervensjon med ekstern coaching skreddersydd for PA-ressurser i nabolaget, vil vi se større økninger i PA-nivåer sammenlignet med standard ekstern coaching. I mål 1 vil vi finne ut om å starte en adaptiv intervensjon med ekstern coaching skreddersydd for nabolagets miljøressurser og levert ved bruk av mHealth-teknologi (bærbare enheter og mobile applikasjoner) vil føre til en større PA-økning (målt i trinn per dag) sammenlignet med standard ekstern coaching. I mål 2 vil vi undersøke hvilke av fire innebygde adaptive intervensjoner som gir størst PA-økning i løpet av den seks måneder lange studieperioden. I mål 3 vil vi evaluere muligheten for fjernregistrering av kardiometabolske mål, inkludert blodtrykk, vekt og glukose, ved hjelp av mHealth-teknologi. Vi vil også undersøke intervensjonseffekter på kardiometabolsk helse (adipositas, blodtrykk, fastende lipider/glukose, selvrapportert PA, diettinntak, sigarettrøyking). I mål 4 vil vi karakterisere effektene av økende PA på integrerte serologiske cytokiner/kjemokin- og lipid-inflammatoriske mellomprodukter for å identifisere potensielle nye inflammatoriske veier knyttet til kardiometabolske risikofenotyper som er mest responsive på multi-nivå, fellesskapsbasert PA-intervensjon. Vi vil også bestemme gjennomførbarheten av å måle atferdsmessige og psykososiale medierende faktorer for forholdet mellom PA-endring og kardiometabolsk helse i denne intervensjonen, inkludert kronisk psykologisk/miljømessig stress og stillesittende atferd/søvn. Dette prosjektet gir grunnleggende kunnskap mot utvikling av skreddersydde, effektive atferdsintervensjoner som inkluderer mHealth-teknologi for å fremme helse blant befolkninger som er mest påvirket av helseforskjeller.