Bli eldre voksne utendørs (GÅ UT)

Bakgrunn: Manglende evne til å gå utendørs begrenser full deltakelse i fysisk aktivitet og fellesskap for eldre voksne som kan redusere helserelatert livskvalitet (HRQL). Eldre voksne rapporterer begrenset utendørs gange med bare 8 % som oppnår den kanadiske anbefalingen for eldre voksne på 150 minutter med moderat til kraftig (MV) intensitet fysisk aktivitet per uke. Kjente barrierer for å gå ute inkluderer frykt, fysisk funksjonshemming på grunn av kronisk sykdom, passende fottøy og ganghjelpemidler, det fysiske miljøet, vær og temperatur. Gruppetrening å gå utendørs på steder med varierende miljøutfordringer har potensial til å forbedre fysisk evne, selvtillit, utendørs og generell fysisk aktivitet og sosial deltakelse. Det er uklart i hvilken grad det er trygt og gjennomførbart å implementere denne intervensjonen hos personer med ulik grad av fysisk evne, preferanser for hvor de skal gå, gåbarhet i nabolaget og måle utendørs turaktivitet.

Mål: Hos eldre voksne med begrenset mobilitet utendørs:

1. For å estimere i hvilken grad et 1-dagers pedagogisk verksted og 10 ukers utendørs mobilitetsprogram (GO-OUT intervensjon) sammenlignet med workshopen og ukentlige påminnelser forbedrer utendørs turaktivitet (primært resultat) og sekundære resultater av fysisk aktivitet, livsromsmobilitet, deltakelse, HRQL, balanse, beinstyrke, selveffektivitet til gange, ganghastighet, gangavstand/utholdenhet og humør over 12 måneder.
2. Å utforske deltakernes oppfatning av tilsiktede og utilsiktede konsekvenser av intervensjonene, potente intervensjonskomponenter, effektmekanismer, modifiserende påvirkninger av funksjonshemmingsnivå, kjønn, gåbarhet i nabolaget, vær, biltilgang og studiested, og anbefalinger for fremtidige programleveringsmodeller.

Tilnærminger og metoder: Studiedesign: En 2-gruppe blandede metoder stratifisert randomisert kontrollert studie etter CONSORT-kriterier er foreslått. Gruppetildeling vil bli skjult og resultatevaluering blendet. Forsøket vil bli kjørt på 4 steder (Edmonton, Winnipeg, Toronto, Montreal) for å akkumulere en tilstrekkelig utvalgsstørrelse, optimalisere den eksterne validiteten til resultatene til bysentre som varierer i befolkningsstørrelse, værforhold og miljøbarrierer, og bygge kapasitet på tvers av 4 provinser for å støtte potensiell implementering. Etter en grunnleggende vurdering vil kvalifiserte deltakere bli stratifisert etter sted, og tilfeldig tildelt for å motta 1-dagers pedagogisk verksted og 3-måneders utendørs mobilitetsprogram (GO-OUT intervensjon) eller 1-dagers workshop pluss ukentlige påminnelser. Oppfølgingsevalueringer vil finne sted 3, 5,5 og 12 måneder fra baseline. Et underutvalg av deltakere fra GO-OUT- og workshopgruppene på hvert sted vil delta i ansikt-til-ansikt-intervjuer etter 6 og 12 måneder for å utforske deres erfaringer. Intervensjoner og vurderinger er utformet for å bli implementert i "godværsmåneder", for å unngå den potensielle negative effekten av sesongen på det primære resultatet av utendørs turaktivitet.