- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03340675
Oral Ifetroban hos personer med Duchenne muskeldystrofi (DMD)
En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, flerdosestudie med en åpen utvidelse for å bestemme sikkerheten, farmakokinetikken og effekten av oral ifetroban hos personer med Duchenne muskeldystrofi
Duchenne muskeldystrofi (DMD) er en ødeleggende X-koblet sykdom som fører til tap av ambulasjon mellom 7 og 13 år, respirasjonssvikt og kardiomyopati (CM) i alle aldre, og uunngåelig for tidlig død av berørte unge menn i slutten av tjueårene. DMD er den vanligste dødelige genetiske lidelsen diagnostisert i barndommen. Det påvirker omtrent 1 av hver 3500 levende mannlige fødsler på tvers av alle raser og kulturer, og resulterer i 20 000 nye tilfeller hvert år over hele verden. Betydelige fremskritt innen respirasjonsbehandling har avslørt CM som den ledende dødsårsaken. Siden det ennå ikke er noen spesifikke hjertebehandlinger for å forlenge livet, har den nåværende studien som mål å møte dette udekkede medisinske behovet ved å bruke en ny terapeutisk strategi for pasienter med DMD.
Finansieringskilde – FDA OOPD
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forente stater, 72202
- Arkansas Children's Hospital
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90095
- Mattel Children's Hospital
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Forente stater, 20010
- Children's National Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30341
- Children's Healthcare of Atlanta
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Lurie Children's Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Riley Children's Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21205
- Kennedy Krieger Institute
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Saint. Louis Children's Hospital
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
- Monroe Carrell Jr. Children's Hospital at Vanderbilt
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn 7 år og eldre med diagnosen DMD, definert som fenotype i samsvar med DMD og enten positiv genotype, førstegradsslektning med positiv genotype, eller bekreftende muskelbiopsi.
- Stabil dose orale kortikosteroider i minst 8 uker eller har ikke fått kortikosteroider på minst 30 dager.
- Stabil hjertefunksjon definert som endring i venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) på < 15 % og ingen hjertesviktinnleggelse de siste 12 månedene; LVEF 35 % eller høyere ved cine cardiac magnetic resonance imaging (MRI) eller ekkokardiografi; myokardskade i ett eller flere venstre ventrikkelsegmenter tydelig ved sen gadoliniumforsterkning tillatt; Samtidig behandling med angiotensin-konverterende enzymhemmere (ACEI), betablokker (BB) eller angiotensinreseptorblokker (ARB) er tillatt (valg av dem diktert av klinisk behandling) hvis den startes tre måneder eller mer fra første dose av IMP uten endring i dose. Aldosteronreseptorantagonister (f. Spironolakton eller eplerenon) tillatt hvis påbegynt 12 måneder eller mer fra første dose av Investigational Medicinal Product (IMP). Ingen endringer gjennom hele studien tillatt, bortsett fra i tilfelle av en nedgang i venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) >5 % etter baseline CMR målt ved en påfølgende CMR ved samme senter. Skulle dette skje, tillates endringer i hjertemedisiner på studien.
- Forsøkspersoner i alderen 18 år og eldre, informert samtykke innhentet direkte. For personer i alderen 7–17 år (yo), både samtykke fra faget og tillatelse fra en forelder eller foresatt.
Ekskluderingskriterier:
- Andre klinisk signifikant sykdom enn DMD
- Klinisk signifikant laboratorieavvik som ikke er assosiert med DMD
- Større operasjon innen seks uker før den første dosen av studiemedikamentet, eller planlagt operasjon under denne studien som ville forstyrre evnen til å utføre studieprosedyrer
- Krever antiarytmisk behandling og/eller oppstart av diuretikabehandling for behandling av akutt hjertesvikt de siste 6 månedene
- En LVEF på < 35 % ved Cardiac Magnetic Resonance Imaging (CMR) og/eller fraksjonell forkorting på < 15 % basert på ekkokardiografi (ECHO) under screening
- En kjent blødningsforstyrrelse eller har mottatt antikoagulasjonsbehandling innen 2 uker etter studiestart
Allergi mot gadoliniumkontrast eller kjent nyresvikt definert som unormalt cystatin C eller kreatinin over øvre normalgrense for alder. Den mannlige serumreferansen varierer som følger:
- Alder 7-9 år - 0,2-0,6 mg/dL
- Alder 10-11 år - 0,3-0,7 mg/dL
- Alder 12-13 år - 0,4-0,8 mg/dL
- Alder 14-15 år - 0,5-0,9 mg/dL
- Alder 16 år eller eldre - 0,8-1,3 mg/dL
- Ikke-MR-kompatible implantater (f.eks. nevrostimulator, automatisk implanterbar kardioverter-defibrillator [AICD])
- Forsøkspersoner som deltok i en terapeutisk klinisk studie innen 30 dager eller fem halveringstider (avhengig av hva som er lengst) fra studiestart
- Enhver annen tilstand som kan forstyrre forsøkspersonens deltakelse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Oral Ifetroban - Lav dose
Vektbasert, oral ifetroban én gang daglig
|
Vektbasert, oral ifetroban én gang daglig
|
|
Eksperimentell: Oral Ifetroban - Høy dose
Vektbasert, oral ifetroban én gang daglig
|
Vektbasert, oral ifetroban én gang daglig
|
|
Placebo komparator: Placebo
Matchende placebo
|
Matchende oral placebo
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av behandlingsrelaterte bivirkninger
Tidsramme: Baseline gjennom 12 måneder
|
Prosentandel av pasienter med en eller flere behandlingsrelaterte bivirkninger
|
Baseline gjennom 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Farmakokinetisk område under kurven
Tidsramme: Før dosering og ved 0,5, 1,0, 4,0, 8,0 og 24,0 t etter dosering på dag 0 og før dosering og 0,5 t etter dosering på dag 7
|
Plasma ifetroban og dets acylglukuronid-metabolitt ble målt før dosering og ved 0,5, 1,0, 4,0, 8,0 og 24,0 timer etter dosering på dag 0, og før dosering og 0,5 timer etter dosering på dag 7. Areal under kurven til siste måling ble beregnet for plasmakonsentrasjon mot tid-kurvene for ifetroban og dets acylglukuronid-metabolitt etter administrering av tildelt oral ifetroban-dose.
|
Før dosering og ved 0,5, 1,0, 4,0, 8,0 og 24,0 t etter dosering på dag 0 og før dosering og 0,5 t etter dosering på dag 7
|
|
Farmakokinetisk maksimum serumkonsentrasjon (Cmax)
Tidsramme: Før dose og ved 0,5, 1,0, 4,0, 8,0 og 24,0 t etter dose på dag 0 og før dose og 0,5 t etter dose på dag 7
|
Plasma ifetroban og dets acylglukuronid-metabolitt ble målt før dosering og ved 0,5, 1,0, 4,0, 8,0 og 24,0 timer etter dosering på dag 0, samt før dosering og 0,5 timer etter dosering på dag 7 for å bestemme den maksimale plasmakonsentrasjonen av ifetroban og dets acylglukuronid-metabolitt etter administrering av den tildelte orale ifetroban-dosen
|
Før dose og ved 0,5, 1,0, 4,0, 8,0 og 24,0 t etter dose på dag 0 og før dose og 0,5 t etter dose på dag 7
|
|
Farmakokinetisk tid for å nå Cmax (Tmax)-konsentrasjon
Tidsramme: Før dose og ved 0,5, 1,0, 4,0, 8,0 og 24,0 t etter dose på dag 0 og før dose og 0,5 t etter dose på dag 7
|
Plasma ifetroban og dens acylglukuronid-metabolitt ble målt før dosering og 0,5, 1,0, 4,0, 8,0 og 24,0 timer etter dosering på dag 0 og før dosering og 0,5 timer etter dosering på dag 7 for å fastslå tiden til maksimal plasmakonsentrasjon av ifetroban og dens acylglukuronid-metabolitt etter administrering av tildelt oral ifetroban-dose
|
Før dose og ved 0,5, 1,0, 4,0, 8,0 og 24,0 t etter dose på dag 0 og før dose og 0,5 t etter dose på dag 7
|
|
Farmakokinetikk Plasma Terminal Halveringstid Konsentrasjon
Tidsramme: Før dose og ved 0,5, 1,0, 4,0, 8,0 og 24,0 t etter dose på dag 0, og før dose og 0,5 t etter dose på dag 7
|
Plasmakoncentrasjoner av ifetroban ble målt før dosering og 0,5, 1,0, 4,0, 8,0 og 24,0 timer etter dosering på dag 0, og før dosering og 0,5 timer etter dosering på dag 7. Eliminasjonshalveringstiden ble beregnet fra plasmakoncentrasjonskurvene over tid for ifetroban etter administrering av tildelt oral ifetrobandose
|
Før dose og ved 0,5, 1,0, 4,0, 8,0 og 24,0 t etter dose på dag 0, og før dose og 0,5 t etter dose på dag 7
|
|
Endring fra utgangspunkt i venstre ventrikkel-ejeksjonsfraksjon
Tidsramme: Baselinebesøk og måned 12-besøk
|
Endring fra baseline ved måned 12 i venstre ventrikkels ejeksjonsfraksjon
|
Baselinebesøk og måned 12-besøk
|
|
Endring fra utgangspunkt i FEV1
Tidsramme: Baseline gjennom måned 12
|
Endring fra utgangspunktet ved måned 12 i tvunget ekspiratorisk volum i 1 sekund
|
Baseline gjennom måned 12
|
|
Endring fra baseline i prosent predikert FEV1
Tidsramme: Baseline gjennom måned 12
|
Endring fra baseline ved måned 12 i prosent predikert forceret ekspiratorisk volum på 1 sekund
|
Baseline gjennom måned 12
|
|
Endring fra utgangspunkt i FVC
Tidsramme: Baseline gjennom måned 12
|
Endring fra utgangspunkt etter 12 måneder i tvungen vitalkapasitet
|
Baseline gjennom måned 12
|
|
Endring fra baseline i prosent predikert FVC
Tidsramme: Baseline gjennom måned 12
|
Endring fra utgangspunktet etter 12 måneder i prosent predikert tvungen vitalkapasitet
|
Baseline gjennom måned 12
|
|
Endring fra baseline i maksimal ekspiratorisk trykk
Tidsramme: Baseline gjennom måned 12
|
Endring fra baseline ved måned 12 i maksimal ekspiratorisk trykk
|
Baseline gjennom måned 12
|
|
Endring fra utgangspunkt i maksimal inspiratorisk trykk
Tidsramme: Utenfor behandling til måned 12
|
Endring fra baseline ved måned 12 i maksimalt inspiratorisk trykk
|
Utenfor behandling til måned 12
|
|
Endring fra utgangspunkt i topp ekspiratorisk strømningsrate
Tidsramme: Baseline gjennom måned 12
|
Endring fra utgangspunktet etter 12 måneder i topp ekspiratorisk strømningsrate
|
Baseline gjennom måned 12
|
|
Endring fra utgangspunkt i prosent predikert topp ekspiratorisk strømningsrate
Tidsramme: Baseline gjennom måned 12
|
Endring fra utgangspunkt ved måned 12 i prosent predikert topp ekspiratorisk strømningshastighet
|
Baseline gjennom måned 12
|
|
Endring fra utgangspunkt i livskvalitet
Tidsramme: Baseline gjennom 12 måneder
|
Spørreskjemaet Pediatric Quality of Life Inventory (PedQL) måler kjerneområder for helse som definert av Verdens helseorganisasjon. Kjerne modulen inkluderer 23 spørsmål bestående av 14 områder. Gastrointestinal modulen inkluderer 74 spørsmål bestående av 14 områder. Neuromuskulær modulen inkluderer 25 spørsmål bestående av 3 områder. Hvert spørsmål i modulene måles på en 5-punkts Likert-skala fra 0-4 der 0 indikerer 'aldri' og 4 indikerer 'nesten alltid'. Likert-poengene for hvert delområde reverseres og omregnes lineært til en 0-100 skala med 0=100, 1=75, 2=50, 3=25 og 4=0. En høyere poengsum indikerer bedre helserelatert livskvalitet. Delområdepoengsummer gjennomsnittliggjøres for å generere totalsummen som rapporteres med et område på 0-100. Resultater presenteres som endring fra utgangspunktet ved 12 måneder. Spørreskjemaet ble utfylt av deltakeren og deltakerens forelder/verge. |
Baseline gjennom 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Larry Markham, MD, Riley Children's Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CPI-IFE-007
- FD-R-6371 (Annet stipend/finansieringsnummer: FDA Orphan Products Development)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ifetroban
-
Cumberland PharmaceuticalsRekrutteringIdiopatisk lungefibroseForente stater
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterCumberland PharmaceuticalsAktiv, ikke rekrutterendeOndartet solid svulstForente stater
-
Cumberland PharmaceuticalsAktiv, ikke rekrutterendePatologiske prosesser | Hudsykdommer | Autoimmune sykdommer | Bindevevssykdommer | Sklerodermi, systemisk | Sklerodermi, diffus | Sklerodermi, begrenset | Sklerose, progressiv systemiskForente stater, India
-
Jeffrey RadeAmerican Heart Association; Cumberland PharmaceuticalsFullførtKardiovaskulære sykdommer | Vaskulær utvidelseForente stater
-
Cumberland PharmaceuticalsFullførtHepatorenalt syndromForente stater, India
-
Cumberland PharmaceuticalsFullførtLevercirrhose | Portal hypertensjonForente stater
-
Brigham and Women's HospitalFullførtNesepolypper | Aspirin-forverret luftveissykdom | Aspirinsensitiv astma med nesepolypper | Astma, Aspirin-indusertForente stater
-
Cumberland PharmaceuticalsFullførtAspirin forverret luftveissykdom (AERD)Forente stater
-
Cumberland PharmaceuticalsFullførtAstma, Aspirin-indusertForente stater
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenFullført