- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03375437
RNASARC - Molekylær screeningsprogram for bløtvevssarkomer med kompleks genomisk profil for å oppdage NTRK1/2/3, ROS1 eller ALK genfusjoner. (RNASARC)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Etter signatur av informert samtykkeskjema (ICF) vil en formalinfiksert og parafininnstøpt (FFPE) tumorblokk (arkiv eller en dedikert nyinnsamlet tumorbiopsi) samles inn for alle påmeldte pasienter og sentraliseres til den biologiske ressursplattformen til Centre Léon Bérard.
Ved mottak vil en sentral patologisk gjennomgang bli utført for å bekrefte om kvalitet og kvantitet av materiale er akseptabelt: alle tumorprøver bør inneholde minst 20 % (ideelt sett 30 %) av tumorceller og ha et overflateareal > 5 mm2 (optimal tilstand er et overflateareal på 5-25 mm2). Hvis kvaliteten og kvantiteten av tumorprøven ikke oppfyller standardene, vil pasienter bli vurdert som "screeningssvikt". Hvis standarder oppfylles, vil inkludering bli bekreftet og molekylær screening vil bli igangsatt samt translasjonsforskningsprogrammet.
Den molekylære screeningen for å oppdage NTRK1,2,3, ROS1 eller ALK genomorganiseringer vil være en to-trinns prosess, bestående av:
- Først immunhistokjemi (IHC) assay for å oppdage proteinekspresjon av TRKA/B/C (kodet av NTRK1,2,3), ROS1 eller ALK. Bare positive IHC-prøver vil fortsette det andre trinnet av molekylær screening. Negative IHC-pasienter trenger ikke ytterligere NTRK-, ROS- eller ALK-genomorganiseringstesting; tumorprøver vil imidlertid bli brukt til ytterligere translasjonsforskningsprogram presentert i seksjon VII, og data om den kliniske utviklingen til disse pasientene vil bli samlet inn
- For det andre vil RNAseq-analyse bli utført på positive IHC-prøver for å oppdage spesifikke omorganiseringer i NTRK1-, NTRK2-, NTRK3-, ROS1- eller ALK-genene.
- Etter molekylære analyser vil screeningsresultater umiddelbart (innen 24 timer) bli kommunisert til etterforskere, GSF-GETO Network og Ignyta-representanter for å anbefale pasienter med NTRK1, NTRK2, NTRK3, ROS1 eller ALK omorganisering for formell kvalifikasjonsavgjørelse for potensiell innmelding i en klinisk utprøving spesielt med entrectinib (STARTRK-2; NCT02568267).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Clermont-Ferrand, Frankrike, 63011
- Centre Jean Perrin
-
Dijon, Frankrike, 21079
- Centre Georges-François Leclerc
-
Lille, Frankrike, 59000
- Centre Oscar Lambret
-
Limoges, Frankrike
- CHU de Limoges Hopital Dupuytren
-
Lyon, Frankrike, 69008
- Centre Léon Bérard
-
Nancy, Frankrike, 54511 cedex
- Institut de Cancerologie de Lorraine
-
Nice, Frankrike
- Centre Antoine Lacassagne
-
Paris, Frankrike
- Institut Gustave Roussy
-
Rennes, Frankrike
- Centre Eugene Marquis
-
Saint-Priest-en-Jarez, Frankrike
- Institut de Cancérologie de la Loire Lucien Neuwirth
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- I1. Mannlige eller kvinnelige pasienter i alderen ≥ 12 år ved underskrift av informert samtykkeskjema (ICF).
- I2. Histologisk bekreftet diagnose av avansert/metastatisk sykdom STS med kompleks genomikk (f.eks. Leiomyosarcoma [LMS], Udifferensiert Pleomorphic Sarcoma [UPS], pleomorphic liposarcoma/rabdomyosarcoma [P-LPS/P-RMS], angiosarkom [nervsarkom, perifert sheathipheral svulstsvulst MPNST malignt ], myxofibrosarkom, fibrosarkom).
- I3. Tilgjengelighet av en representativ formalinfiksert, parafininnstøpt (FFPE) tumorprøve, med tilsvarende hematoksylin- og eosinfarget lysbilde og en patologisk rapport:
enten en tumorarkivblokk (mindre enn 3 år gammel) eller en dedikert nyinnsamlet de novo-biopsi utført fra én tilgjengelig lesjon som er synlig ved medisinsk avbildning og tilgjengelig for perkutan prøvetaking med en diameter på minst 10 mm.
- I4. Tumorprøve som oppfyller følgende kvalitets-/kvantitetskontrollkriterier (QC) bekreftet av en sentral patologisk gjennomgang:
minst 20 % (ideelt sett 30 %) av tumorceller og en prøvestørrelse > 5 mm2 (ideelt sett 5-25 mm2).
- I5. Pasienten (og juridiske verger hvis ikke-frigjort mindreårig) bør forstå, signere og datere det skriftlige frivillige informerte samtykkeskjemaet før eventuelle protokollspesifikke prosedyrer utføres. Pasienten skal kunne og være villig til å følge studieprosedyrene i henhold til protokollen.
- I6. Pasienten må være dekket av en sykeforsikring.
Kriterier for ikke-inkludering:
- NI1. Pasienter med ikke-vurderbar tumorprøve.
- NI2. Tidligere behandling med godkjente eller utprøvende TRK-, ROS1- eller ALK-hemmere. All annen tidligere kreftbehandling er tillatt uten begrensning på tidligere antall behandlingslinjer.
- NI3. Gravide eller ammende pasienter.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: NTRK, ROS og ALK molekylær screening
Den molekylære screeningen for å oppdage NTRK1-, 2-, 3-, ROS- eller ALK-genomorganiseringer vil være en to-trinns prosess, bestående av:
|
FFPE-svulstblokk (arkiv eller en dedikert nyinnsamlet tumorbiopsi) vil bli samlet inn for alle registrerte pasienter og sentralisert. Blodprøvetaking for translasjonsforskning (valgfritt) (2*10mL EDTA) |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
andelen pasienter med NTRK1/2/3, ROS1 eller ALK genfusjoner (95 % konfidensintervall)
Tidsramme: 24 måneder
|
Slik molekylær forhåndsscreening vil gjøre det mulig å lede kvalifiserte pasienter med sarkomer som inneholder en NTRK1/2/3-, ROS1- eller ALK-fusjon til en klinisk studie med entrectinib, når det vurderes som passende av pasientens behandlende onkolog.
Avhengig av de molekylære endringene, kan andre terapeutiske alternativer tenkes.
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel pasienter med NTRK1/2/3-, ROS1- eller ALK-genfusjon per histologiske undertyper av STS med kompleks genomikk
Tidsramme: 24 måneder siden første inkludering
|
delingen av STS-pasienter med NTRK1/2/3, ROS1 eller ALK-genfusjoner innenfor de forskjellige STS-subtypene.
|
24 måneder siden første inkludering
|
|
Kliniske egenskaper hos pasienter med NTRK1/2/3-, ROS1- eller ALK-genfusjon versus pasienter uten NTRK1/2/3-, ROS1- eller ALK-genfusjon.
Tidsramme: 24 måneder siden første inkludering
|
Sammenligninger av kvantitative variabler vil bli vurdert med Student t-test eller Wilcoxon-Mann og Whitney test, etter behov.
Sammenligninger av kvalitative variabler vil bli vurdert med X2-testen eller Fishers eksakte test, etter behov.
|
24 måneder siden første inkludering
|
|
kreftbehandlinger startet siden inkludering.
Tidsramme: 36 måneder
|
kreftbehandlinger startet etter inkludering blant pasienter med NTRK1/2/3-, ROS1- eller ALK-genfusjon og blant pasienter uten NTRK1/2/3-, ROS1- eller ALK-genfusjon.
|
36 måneder
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: 36 måneder
|
Total overlevelse (OS) blant pasienter med NTRK1/2/3-, ROS1- eller ALK-genfusjon og blant pasienter uten NTRK1/2/3-, ROS1- eller ALK-genfusjon.
Det vil bli målt fra datoen for STS-diagnose til datoen for døden uansett årsak.
Pasienter som er i live på analysetidspunktet vil bli sensurert på datoen for siste kontakt.
OS vil bli estimert ved hjelp av Kaplan-Meier-metoden, og vil bli beskrevet i form av medianer sammen med tilhørende 2-sidig 95 % konfidensintervall (CI)
|
36 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Armelle DUFRESNE, MD, Centre Léon Bérard
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Shaw AT, Ou SH, Bang YJ, Camidge DR, Solomon BJ, Salgia R, Riely GJ, Varella-Garcia M, Shapiro GI, Costa DB, Doebele RC, Le LP, Zheng Z, Tan W, Stephenson P, Shreeve SM, Tye LM, Christensen JG, Wilner KD, Clark JW, Iafrate AJ. Crizotinib in ROS1-rearranged non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2014 Nov 20;371(21):1963-71. doi: 10.1056/NEJMoa1406766. Epub 2014 Sep 27.
- Jain S, Xu R, Prieto VG, Lee P. Molecular classification of soft tissue sarcomas and its clinical applications. Int J Clin Exp Pathol. 2010 Apr 23;3(4):416-28.
- Shaw AT, Kim DW, Mehra R, Tan DS, Felip E, Chow LQ, Camidge DR, Vansteenkiste J, Sharma S, De Pas T, Riely GJ, Solomon BJ, Wolf J, Thomas M, Schuler M, Liu G, Santoro A, Lau YY, Goldwasser M, Boral AL, Engelman JA. Ceritinib in ALK-rearranged non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2014 Mar 27;370(13):1189-97. doi: 10.1056/NEJMoa1311107.
- Fleitas T, Ibarrola-Villava M, Ribas G, Cervantes A. MassARRAY determination of somatic oncogenic mutations in solid tumors: Moving forward to personalized medicine. Cancer Treat Rev. 2016 Sep;49:57-64. doi: 10.1016/j.ctrv.2016.07.007. Epub 2016 Jul 29.
- Schmidt KT, Chau CH, Price DK, Figg WD. Precision Oncology Medicine: The Clinical Relevance of Patient-Specific Biomarkers Used to Optimize Cancer Treatment. J Clin Pharmacol. 2016 Dec;56(12):1484-1499. doi: 10.1002/jcph.765. Epub 2016 Jun 17.
- Nakagawara A. Trk receptor tyrosine kinases: a bridge between cancer and neural development. Cancer Lett. 2001 Aug 28;169(2):107-14. doi: 10.1016/s0304-3835(01)00530-4.
- Pulciani S, Santos E, Lauver AV, Long LK, Aaronson SA, Barbacid M. Oncogenes in solid human tumours. Nature. 1982 Dec 9;300(5892):539-42. doi: 10.1038/300539a0. No abstract available.
- Martin-Zanca D, Hughes SH, Barbacid M. A human oncogene formed by the fusion of truncated tropomyosin and protein tyrosine kinase sequences. Nature. 1986 Feb 27-Mar 5;319(6056):743-8. doi: 10.1038/319743a0.
- Vaishnavi A, Le AT, Doebele RC. TRKing down an old oncogene in a new era of targeted therapy. Cancer Discov. 2015 Jan;5(1):25-34. doi: 10.1158/2159-8290.CD-14-0765. Epub 2014 Dec 19.
- Doebele RC, Davis LE, Vaishnavi A, Le AT, Estrada-Bernal A, Keysar S, Jimeno A, Varella-Garcia M, Aisner DL, Li Y, Stephens PJ, Morosini D, Tuch BB, Fernandes M, Nanda N, Low JA. An Oncogenic NTRK Fusion in a Patient with Soft-Tissue Sarcoma with Response to the Tropomyosin-Related Kinase Inhibitor LOXO-101. Cancer Discov. 2015 Oct;5(10):1049-57. doi: 10.1158/2159-8290.CD-15-0443. Epub 2015 Jul 27.
- Judson I, Verweij J, Gelderblom H, Hartmann JT, Schoffski P, Blay JY, Kerst JM, Sufliarsky J, Whelan J, Hohenberger P, Krarup-Hansen A, Alcindor T, Marreaud S, Litiere S, Hermans C, Fisher C, Hogendoorn PC, dei Tos AP, van der Graaf WT; European Organisation and Treatment of Cancer Soft Tissue and Bone Sarcoma Group. Doxorubicin alone versus intensified doxorubicin plus ifosfamide for first-line treatment of advanced or metastatic soft-tissue sarcoma: a randomised controlled phase 3 trial. Lancet Oncol. 2014 Apr;15(4):415-23. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70063-4. Epub 2014 Mar 5.
- Ryan CW, Merimsky O, Agulnik M, Blay JY, Schuetze SM, Van Tine BA, Jones RL, Elias AD, Choy E, Alcindor T, Keedy VL, Reed DR, Taub RN, Italiano A, Garcia Del Muro X, Judson IR, Buck JY, Lebel F, Lewis JJ, Maki RG, Schoffski P. PICASSO III: A Phase III, Placebo-Controlled Study of Doxorubicin With or Without Palifosfamide in Patients With Metastatic Soft Tissue Sarcoma. J Clin Oncol. 2016 Nov 10;34(32):3898-3905. doi: 10.1200/JCO.2016.67.6684. Epub 2016 Sep 30.
- Tap WD, Jones RL, Van Tine BA, Chmielowski B, Elias AD, Adkins D, Agulnik M, Cooney MM, Livingston MB, Pennock G, Hameed MR, Shah GD, Qin A, Shahir A, Cronier DM, Ilaria R Jr, Conti I, Cosaert J, Schwartz GK. Olaratumab and doxorubicin versus doxorubicin alone for treatment of soft-tissue sarcoma: an open-label phase 1b and randomised phase 2 trial. Lancet. 2016 Jul 30;388(10043):488-97. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30587-6. Epub 2016 Jun 9. Erratum In: Lancet. 2016 Jul 30;388(10043):464. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31156-4.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ET17-080 (RNASARC)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Mykvevssarkom
-
University GhentOsteology FoundationAktiv, ikke rekrutterende
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringMetastatisk alveolar myk delsarkom | Ikke-opererbart alveolært mykt sarkom | Avansert mykt vevssarkom | Avansert alveolar myk del sarkom | Ildfast Alveolar Soft Part SarkomForente stater
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.Rekruttering
-
Genor Biopharma Co., Ltd.RekrutteringAlveolar Soft Part SarkomKina
-
AHS Cancer Control AlbertaFullførtAlveolar Soft Part SarkomCanada
-
AHS Cancer Control AlbertaAktiv, ikke rekrutterendeAlveolar Soft Part SarkomCanada
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtSarkom, alveolar myk delForente stater
-
Institute of Cancer Research, United KingdomRoyal Marsden NHS Foundation TrustUkjentAlveolar Soft-part SarcomaAustralia, Storbritannia, Spania
-
University of CalgaryAlberta Health Services, Calgary; Alberta Precision LaboratoriesAktiv, ikke rekrutterendeSarkom | Alveolært mykt sarkom (ASPS)Canada
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtSarkom | Alveolar Soft Part SarkomForente stater
Kliniske studier på Blod- og svulstprøver
-
Massachusetts General HospitalTrefler FoundationRekrutteringKreft | Brystkreft | Hode- og nakkekreft | Schizofreni | Lungekreft | Bipolar lidelse | Mage-tarmkreft | Genitourinær kreft | Alvorlig alvorlig depresjonForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)AvsluttetEGFR-mutert ikke-småcellet lungekarsinom | Småcellet/nevroendokrinForente stater