- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03375437
RNASARC - Molekylært screeningsprogram for bløddelssarkomer med kompleks genomisk profil til påvisning af NTRK1/2/3, ROS1 eller ALK genfusioner. (RNASARC)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efter underskrift af informant consent form (ICF) vil en formalin-fikseret og paraffin-indlejret (FFPE) tumorblok (arkiv eller en dedikeret frisk indsamlet tumorbiopsi) blive indsamlet for alle tilmeldte patienter og centraliseret på den biologiske ressourceplatform i Centre Léon Bérard.
Ved modtagelse vil der blive udført en central patologisk gennemgang for at bekræfte, om kvaliteten og mængden af materiale er acceptabelt: alle tumorprøver bør indeholde mindst 20 % (ideelt set 30 %) af tumorceller og have et overfladeareal > 5 mm2 (optimal tilstand er et overfladeareal på 5-25 mm2). Hvis kvaliteten og kvantiteten af tumorprøven ikke opfylder standarderne, vil patienter blive betragtet som "screeningsfejl". Hvis standarderne er opfyldt, vil inklusion blive bekræftet, og molekylær screening vil blive indledt samt det translationelle forskningsprogram.
Den molekylære screening for at påvise NTRK1,2,3, ROS1 eller ALK gen-omlejringer vil være en to-trins proces, bestående af:
- Først immunhistokemi (IHC) assay for at påvise proteinekspression af TRKA/B/C (kodet af NTRK1,2,3), ROS1 eller ALK. Kun positive IHC-prøver vil fortsætte 2. trin af molekylær screening. Negative IHC-patienter kræver ikke yderligere NTRK-, ROS- eller ALK-genomlejringstest; tumorprøver vil dog blive brugt yderligere til yderligere translationelt forskningsprogram præsenteret i afsnit VII, og data om den kliniske udvikling af disse patienter vil blive indsamlet
- For det andet vil RNAseq-analyse blive udført på positive IHC-prøver for at påvise specifikke omlejringer i NTRK1-, NTRK2-, NTRK3-, ROS1- eller ALK-generne.
- Efter molekylære analyser vil screeningsresultater straks (inden for 24 timer) blive kommunikeret til efterforskere, GSF-GETO Network og Ignyta repræsentanter for at anbefale patienter med NTRK1, NTRK2, NTRK3, ROS1 eller ALK omarrangering til formel berettigelsesbestemmelse for potentiel indskrivning i en kliniske forsøg med især entrectinib (STARTRK-2; NCT02568267).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Clermont-Ferrand, Frankrig, 63011
- Centre Jean Perrin
-
Dijon, Frankrig, 21079
- Centre Georges-Francois Leclerc
-
Lille, Frankrig, 59000
- Centre Oscar Lambret
-
Limoges, Frankrig
- CHU de Limoges Hopital Dupuytren
-
Lyon, Frankrig, 69008
- Centre Leon Berard
-
Nancy, Frankrig, 54511 cedex
- Institut de Cancerologie de Lorraine
-
Nice, Frankrig
- Centre Antoine Lacassagne
-
Paris, Frankrig
- Institut Gustave Roussy
-
Rennes, Frankrig
- Centre Eugène Marquis
-
Saint-Priest-en-Jarez, Frankrig
- Institut de Cancérologie de la Loire Lucien Neuwirth
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- I1. Mandlige eller kvindelige patienter i alderen ≥ 12 år på tidspunktet for underskrift af informeret samtykkeformular (ICF).
- I2. Histologisk bekræftet diagnose af fremskreden/metastatisk sygdom STS med kompleks genomik (f.eks. Leiomyosarcoma [LMS], Udifferentieret Pleomorphic Sarcoma [UPS], pleomorphic liposarcoma/rhabdomyosarcoma [P-LPS/P-RMS], angiosarcoma [Nerve-sarcoma, malignt sheathipheralNMP-tumor] ], myxofibrosarkom, fibrosarkom).
- I3. Tilgængelighed af en repræsentativ formalinfikseret, paraffinindlejret (FFPE) tumorprøve med det tilsvarende hæmatoxylin- og eosinfarvede objektglas og en patologisk rapport:
enten en tumorarkivblok (mindre end 3 år gammel) eller en dedikeret frisk indsamlet de novo-biopsi udført fra en tilgængelig læsion, der er synlig ved medicinsk billeddannelse og tilgængelig for perkutan prøvetagning med en diameter på mindst 10 mm.
- I4. Tumorprøve, der opfylder følgende kvalitets-/kvantitetskontrolkriterier (QC) bekræftet af en central patologisk gennemgang:
mindst 20 % (ideelt set 30 %) af tumorceller og et prøvestørrelsesoverfladeareal > 5 mm2 (ideelt set 5-25 mm2).
- I5. Patient (og juridiske værger, hvis ikke-frigivet mindreårig) bør forstå, underskrive og datere den skriftlige frivillige informerede samtykkeformular forud for protokolspecifikke procedurer, der udføres. Patienten skal være i stand til og villig til at overholde undersøgelsesprocedurerne i henhold til protokol.
- I6. Patienten skal være dækket af en sygeforsikring.
Ikke-inkluderingskriterier:
- NI1. Patienter med ikke-vurderbar tumorprøve.
- NI2. Forudgående behandling med godkendte eller afprøvede TRK-, ROS1- eller ALK-hæmmere. Enhver anden tidligere anticancerterapi er tilladt uden begrænsning af tidligere antal behandlingslinjer.
- NI3. Gravide eller ammende patienter.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: NTRK, ROS og ALK molekylær screening
Den molekylære screening for at påvise NTRK1-, 2-, 3-, ROS- eller ALK-genomlejringer vil være en totrinsproces, bestående af:
|
FFPE tumorblok (arkiv eller en dedikeret frisk indsamlet tumorbiopsi) vil blive indsamlet for alle tilmeldte patienter og centraliseret. Blodprøvetagning til translationel forskning (valgfrit) (2*10mL EDTA) |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
andelen af patienter med NTRK1/2/3, ROS1 eller ALK genfusioner (95 % konfidensinterval)
Tidsramme: 24 måneder
|
En sådan molekylær præscreening vil gøre det muligt at dirigere kvalificerede patienter med sarkomer, der rummer en NTRK1/2/3-, ROS1- eller ALK-fusion, til et klinisk forsøg med entrectinib, når det vurderes passende af patientens behandlende onkolog.
Afhængigt af de molekylære ændringer kunne andre terapeutiske muligheder overvejes.
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter med NTRK1/2/3-, ROS1- eller ALK-genfusion pr. histologiske undertyper af STS med kompleks genomik
Tidsramme: 24 måneder siden første optagelse
|
opdelingen af STS-patienter med NTRK1/2/3-, ROS1- eller ALK-genfusioner inden for de forskellige STS-undertyper.
|
24 måneder siden første optagelse
|
|
Kliniske karakteristika for patienter med NTRK1/2/3-, ROS1- eller ALK-genfusion versus patienter uden NTRK1/2/3-, ROS1- eller ALK-genfusion.
Tidsramme: 24 måneder siden første optagelse
|
Sammenligninger af kvantitative variabler vil blive vurderet med Student t-test eller Wilcoxon-Mann og Whitney test, alt efter hvad der er relevant.
Sammenligninger af kvalitative variabler vil blive vurderet med X2-testen eller Fishers eksakte test, alt efter hvad der er relevant.
|
24 måneder siden første optagelse
|
|
anti-kræftbehandlinger påbegyndt siden inklusion.
Tidsramme: 36 måneder
|
anti-kræftbehandlinger påbegyndt siden inklusion blandt patienter med NTRK1/2/3-, ROS1- eller ALK-genfusion og blandt patienter uden NTRK1/2/3-, ROS1- eller ALK-genfusion.
|
36 måneder
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 36 måneder
|
Samlet overlevelse (OS) blandt patienter med NTRK1/2/3-, ROS1- eller ALK-genfusion og blandt patienter uden NTRK1/2/3-, ROS1- eller ALK-genfusion.
Det vil blive målt fra datoen for STS-diagnose til datoen for dødsfald uanset årsag.
Patienter, der er i live på analysetidspunktet, vil blive censureret på datoen for sidste kontakt.
OS vil blive estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier-metoden og vil blive beskrevet i form af medianer sammen med det tilhørende 2-sidede 95 % konfidensinterval (CI)
|
36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Armelle DUFRESNE, MD, Centre Leon Berard
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Shaw AT, Ou SH, Bang YJ, Camidge DR, Solomon BJ, Salgia R, Riely GJ, Varella-Garcia M, Shapiro GI, Costa DB, Doebele RC, Le LP, Zheng Z, Tan W, Stephenson P, Shreeve SM, Tye LM, Christensen JG, Wilner KD, Clark JW, Iafrate AJ. Crizotinib in ROS1-rearranged non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2014 Nov 20;371(21):1963-71. doi: 10.1056/NEJMoa1406766. Epub 2014 Sep 27.
- Jain S, Xu R, Prieto VG, Lee P. Molecular classification of soft tissue sarcomas and its clinical applications. Int J Clin Exp Pathol. 2010 Apr 23;3(4):416-28.
- Shaw AT, Kim DW, Mehra R, Tan DS, Felip E, Chow LQ, Camidge DR, Vansteenkiste J, Sharma S, De Pas T, Riely GJ, Solomon BJ, Wolf J, Thomas M, Schuler M, Liu G, Santoro A, Lau YY, Goldwasser M, Boral AL, Engelman JA. Ceritinib in ALK-rearranged non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2014 Mar 27;370(13):1189-97. doi: 10.1056/NEJMoa1311107.
- Fleitas T, Ibarrola-Villava M, Ribas G, Cervantes A. MassARRAY determination of somatic oncogenic mutations in solid tumors: Moving forward to personalized medicine. Cancer Treat Rev. 2016 Sep;49:57-64. doi: 10.1016/j.ctrv.2016.07.007. Epub 2016 Jul 29.
- Schmidt KT, Chau CH, Price DK, Figg WD. Precision Oncology Medicine: The Clinical Relevance of Patient-Specific Biomarkers Used to Optimize Cancer Treatment. J Clin Pharmacol. 2016 Dec;56(12):1484-1499. doi: 10.1002/jcph.765. Epub 2016 Jun 17.
- Nakagawara A. Trk receptor tyrosine kinases: a bridge between cancer and neural development. Cancer Lett. 2001 Aug 28;169(2):107-14. doi: 10.1016/s0304-3835(01)00530-4.
- Pulciani S, Santos E, Lauver AV, Long LK, Aaronson SA, Barbacid M. Oncogenes in solid human tumours. Nature. 1982 Dec 9;300(5892):539-42. doi: 10.1038/300539a0. No abstract available.
- Martin-Zanca D, Hughes SH, Barbacid M. A human oncogene formed by the fusion of truncated tropomyosin and protein tyrosine kinase sequences. Nature. 1986 Feb 27-Mar 5;319(6056):743-8. doi: 10.1038/319743a0.
- Vaishnavi A, Le AT, Doebele RC. TRKing down an old oncogene in a new era of targeted therapy. Cancer Discov. 2015 Jan;5(1):25-34. doi: 10.1158/2159-8290.CD-14-0765. Epub 2014 Dec 19.
- Doebele RC, Davis LE, Vaishnavi A, Le AT, Estrada-Bernal A, Keysar S, Jimeno A, Varella-Garcia M, Aisner DL, Li Y, Stephens PJ, Morosini D, Tuch BB, Fernandes M, Nanda N, Low JA. An Oncogenic NTRK Fusion in a Patient with Soft-Tissue Sarcoma with Response to the Tropomyosin-Related Kinase Inhibitor LOXO-101. Cancer Discov. 2015 Oct;5(10):1049-57. doi: 10.1158/2159-8290.CD-15-0443. Epub 2015 Jul 27.
- Judson I, Verweij J, Gelderblom H, Hartmann JT, Schoffski P, Blay JY, Kerst JM, Sufliarsky J, Whelan J, Hohenberger P, Krarup-Hansen A, Alcindor T, Marreaud S, Litiere S, Hermans C, Fisher C, Hogendoorn PC, dei Tos AP, van der Graaf WT; European Organisation and Treatment of Cancer Soft Tissue and Bone Sarcoma Group. Doxorubicin alone versus intensified doxorubicin plus ifosfamide for first-line treatment of advanced or metastatic soft-tissue sarcoma: a randomised controlled phase 3 trial. Lancet Oncol. 2014 Apr;15(4):415-23. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70063-4. Epub 2014 Mar 5.
- Ryan CW, Merimsky O, Agulnik M, Blay JY, Schuetze SM, Van Tine BA, Jones RL, Elias AD, Choy E, Alcindor T, Keedy VL, Reed DR, Taub RN, Italiano A, Garcia Del Muro X, Judson IR, Buck JY, Lebel F, Lewis JJ, Maki RG, Schoffski P. PICASSO III: A Phase III, Placebo-Controlled Study of Doxorubicin With or Without Palifosfamide in Patients With Metastatic Soft Tissue Sarcoma. J Clin Oncol. 2016 Nov 10;34(32):3898-3905. doi: 10.1200/JCO.2016.67.6684. Epub 2016 Sep 30.
- Tap WD, Jones RL, Van Tine BA, Chmielowski B, Elias AD, Adkins D, Agulnik M, Cooney MM, Livingston MB, Pennock G, Hameed MR, Shah GD, Qin A, Shahir A, Cronier DM, Ilaria R Jr, Conti I, Cosaert J, Schwartz GK. Olaratumab and doxorubicin versus doxorubicin alone for treatment of soft-tissue sarcoma: an open-label phase 1b and randomised phase 2 trial. Lancet. 2016 Jul 30;388(10043):488-97. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30587-6. Epub 2016 Jun 9. Erratum In: Lancet. 2016 Jul 30;388(10043):464. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31156-4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ET17-080 (RNASARC)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Blødt vævssarkom
-
University GhentOsteology FoundationAktiv, ikke rekrutterende
-
AmgenAktiv, ikke rekrutterendeAvancerede solide tumorer | Kirsten Rat Sarcoma (KRAS) pG12C mutationForenede Stater, Belgien, Spanien, Taiwan, Østrig, Japan, Italien, Holland, Det Forenede Kongerige, Australien, Tyskland, Sydkorea, Canada
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Rekruttering
-
OnxeoSpectrum Pharmaceuticals, IncAfsluttetDosiseskalering: Faste tumorer | MTD: Soft Tissue SarkomerDanmark, Det Forenede Kongerige
-
Sarcoma Alliance for Research through CollaborationMemorial Sloan Kettering Cancer Center; Royal Marsden NHS Foundation TrustRekrutteringClear Cell Sarcoma (CCS) | HLA-A*0201 Positive celler til stedeForenede Stater
-
Istituto Ortopedico RizzoliRegione Emilia-RomagnaAfsluttetEwing Sarcoma familie af tumorerDet Forenede Kongerige, Italien
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringMetastatisk alveolær blød delsarkom | Ikke-operabelt alveolært blødt sarkom | Avanceret blødt vævssarkom | Avanceret alveolær blød delsarkom | Ildfast Alveolar Soft Part SarkomForenede Stater
-
Dana-Farber Cancer InstituteAfsluttetSarkom | Blødt vævssarkom | Klarcellet nyrecellekarcinom | Osteosarkom | Sarkom, Ewing | Ewing Sarkom | Rhabdoid tumor | Nyretumor | Rhabdomyosarkom | Wilms Tumor | Non-Rhabdomyosarcoma Soft Tissue Sarcoma, NosForenede Stater
-
Institut CurieUNICANCERAfsluttetEwing Sarcoma familie af tumorerFrankrig
-
Boehringer IngelheimTrukket tilbageAvanceret blødt vævssarkom | Udifferentieret Pleomorphic Sarcoma (UPS) | Myxofibrosarkom (MFS)
Kliniske forsøg med Blod- og tumorprøver
-
Massachusetts General HospitalTrefler FoundationRekrutteringKræft | Brystkræft | Hoved- og halskræft | Skizofreni | Lungekræft | Maniodepressiv | Gastrointestinal kræft | Genitourinær kræft | Alvorlig svær depressionForenede Stater
-
Rigshospitalet, DenmarkRekrutteringAkut myeloid leukæmi (AML)Danmark
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringBugspytkirtelcysteForenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); American...RekrutteringLynch syndrom | Bugspytkirtelkræft | Genmutation | Peutz-Jeghers syndrom (PJS) | Germline mutationsbærerForenede Stater