- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03375437
RNASARC - program badań molekularnych mięsaków tkanek miękkich o złożonym profilu genomowym w celu wykrycia fuzji genów NTRK1/2/3, ROS1 lub ALK. (RNASARC)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Po podpisaniu formularza świadomej zgody (ICF), utrwalony w formalinie i zatopiony w parafinie (ang. Bérarda.
W recepcji zostanie przeprowadzona centralna ocena histopatologiczna w celu potwierdzenia, czy jakość i ilość materiału są akceptowalne: wszystkie próbki guza powinny zawierać co najmniej 20% (najlepiej 30%) komórek nowotworowych i mieć powierzchnię > 5 mm2 (optymalny stan to powierzchnia 5-25 mm2). Jeśli jakość i ilość próbki guza nie spełniają standardów, pacjenci zostaną uznani za „nieudanych badań przesiewowych”. Jeśli standardy zostaną spełnione, inkluzja zostanie potwierdzona i rozpoczęte zostaną badania molekularne oraz program badań translacyjnych.
Badania molekularne w celu wykrycia rearanżacji genów NTRK1,2,3, ROS1 lub ALK będą procesem dwuetapowym, składającym się z:
- Najpierw test immunohistochemiczny (IHC) w celu wykrycia ekspresji białek TRKA/B/C (kodowanych przez NTRK1,2,3), ROS1 lub ALK. Tylko pozytywne próbki IHC będą kontynuowane w drugim etapie badań przesiewowych molekularnych. Ujemni pacjenci z IHC nie wymagają dalszych testów rearanżacji genów NTRK, ROS lub ALK; jednak próbki guza będą dalej wykorzystywane w dodatkowym programie badań translacyjnych przedstawionym w Rozdziale VII i gromadzone będą dane dotyczące ewolucji klinicznej tych pacjentów
- Po drugie, analiza RNAseq zostanie przeprowadzona na dodatnich próbkach IHC w celu wykrycia określonych rearanżacji w genach NTRK1, NTRK2, NTRK3, ROS1 lub ALK.
- Po przeprowadzeniu analiz molekularnych wyniki badań przesiewowych zostaną niezwłocznie (w ciągu 24 godzin) przekazane badaczom, przedstawicielom sieci GSF-GETO i Ignyta w celu rekomendowania pacjentów z rearanżacją NTRK1, NTRK2, NTRK3, ROS1 lub ALK do formalnego określenia kwalifikacji do potencjalnego włączenia do badanie kliniczne, w szczególności z użyciem entrektynibu (STARTRK-2; NCT02568267).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Clermont-Ferrand, Francja, 63011
- Centre Jean Perrin
-
Dijon, Francja, 21079
- Centre Georges-Francois Leclerc
-
Lille, Francja, 59000
- Centre Oscar Lambret
-
Limoges, Francja
- CHU de Limoges Hopital Dupuytren
-
Lyon, Francja, 69008
- Centre Leon Berard
-
Nancy, Francja, 54511 cedex
- Institut de Cancerologie de Lorraine
-
Nice, Francja
- Centre Antoine Lacassagne
-
Paris, Francja
- Institut Gustave Roussy
-
Rennes, Francja
- Centre Eugène Marquis
-
Saint-Priest-en-Jarez, Francja
- Institut de Cancérologie de la Loire Lucien Neuwirth
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- I1. Pacjenci płci męskiej lub żeńskiej w wieku ≥ 12 lat w momencie podpisania formularza świadomej zgody (ICF).
- I2. Potwierdzona histologicznie diagnoza zaawansowanego/przerzutowego MTM ze złożoną genomiką (np. mięśniakomięsak gładkokomórkowy [LMS], niezróżnicowany mięsak pleomorficzny [UPS], tłuszczakomięsak pleomorficzny/mięsak prążkowanokomórkowy [P-LPS/P-RMS], mięsak naczyniowy, złośliwy guz osłonek nerwów obwodowych [MPNST ], śluzakomięsak, włókniakomięsak).
- I3. Dostępność reprezentatywnej próbki guza utrwalonej w formalinie i zatopionej w parafinie (FFPE) z odpowiednim szkiełkiem barwionym hematoksyliną i eozyną oraz raportem patologicznym:
albo blok archiwalny guza (mniej niż 3 lata) albo dedykowana świeżo pobrana biopsja de novo wykonana z jednej dostępnej zmiany widocznej w obrazowaniu medycznym i dostępnej do pobrania przezskórnego pobrania próbki o średnicy co najmniej 10 mm.
- I4. Próbka guza spełniająca kryteria kontroli jakości/ilości (QC) potwierdzone centralnym przeglądem patologicznym:
co najmniej 20% (idealnie 30%) komórek nowotworowych i powierzchnia próbki > 5 mm2 (idealnie 5-25 mm2).
- I5. Pacjent (i opiekunowie prawni, jeśli nieusamodzielniony małoletni) powinni zrozumieć, podpisać i opatrzyć datą pisemny formularz dobrowolnej świadomej zgody przed wykonaniem jakichkolwiek procedur określonych w protokole. Pacjent powinien być zdolny i chętny do przestrzegania procedur badania zgodnie z protokołem.
- I6. Pacjent musi być objęty ubezpieczeniem medycznym.
Kryteria niewłączenia:
- NI1. Pacjenci z niemożliwą do oceny próbką guza.
- NI2. Wcześniejsze leczenie zatwierdzonymi lub badanymi inhibitorami TRK, ROS1 lub ALK. Dozwolona jest jakakolwiek inna wcześniejsza terapia przeciwnowotworowa bez limitu wcześniejszej liczby linii zabiegowych.
- NI3. Pacjenci w ciąży lub karmiący piersią.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Ekranizacja
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Badania przesiewowe molekularne NTRK, ROS i ALK
Badania przesiewowe molekularne w celu wykrycia rearanżacji genów NTRK1, 2, 3, ROS lub ALK będą procesem dwuetapowym, składającym się z:
|
Blok guza FFPE (archiwum lub dedykowana świeżo pobrana biopsja guza) zostanie pobrany od wszystkich włączonych pacjentów i scentralizowany. Pobieranie krwi do badań translacyjnych (opcjonalnie) (2*10 ml EDTA) |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
odsetek pacjentów z fuzjami genów NTRK1/2/3, ROS1 lub ALK (przedział ufności 95%)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Takie wstępne badanie molekularne umożliwi skierowanie kwalifikujących się pacjentów z mięsakami niosącymi fuzję NTRK1/2/3, ROS1 lub ALK do badania klinicznego z entrektynibem, jeśli uzna to za stosowne przez prowadzącego pacjenta onkologa.
W zależności od zmian molekularnych można przewidzieć inne opcje terapeutyczne.
|
24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów z fuzją genów NTRK1/2/3, ROS1 lub ALK według histologicznych podtypów MTM ze złożoną genomiką
Ramy czasowe: 24 miesiące od pierwszego włączenia
|
podział pacjentów z STS z fuzjami genów NTRK1/2/3, ROS1 lub ALK w obrębie różnych podtypów STS.
|
24 miesiące od pierwszego włączenia
|
|
Charakterystyka kliniczna pacjentów z fuzją genów NTRK1/2/3, ROS1 lub ALK w porównaniu z pacjentami bez fuzji genów NTRK1/2/3, ROS1 lub ALK.
Ramy czasowe: 24 miesiące od pierwszego włączenia
|
Porównania zmiennych ilościowych zostaną ocenione odpowiednio za pomocą testu t-Studenta lub testu Wilcoxona-Manna i Whitneya.
Porównania zmiennych jakościowych będą oceniane odpowiednio za pomocą testu X2 lub dokładnego testu Fishera.
|
24 miesiące od pierwszego włączenia
|
|
leczenia przeciwnowotworowego rozpoczętego po włączeniu.
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
leczenia przeciwnowotworowego rozpoczętego po włączeniu wśród pacjentów z fuzją genów NTRK1/2/3, ROS1 lub ALK oraz wśród pacjentów bez fuzji genów NTRK1/2/3, ROS1 lub ALK.
|
36 miesięcy
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Przeżycie całkowite (OS) wśród pacjentów z fuzją genów NTRK1/2/3, ROS1 lub ALK oraz wśród pacjentów bez fuzji genów NTRK1/2/3, ROS1 lub ALK.
Będzie mierzony od daty rozpoznania MTM do daty śmierci z dowolnej przyczyny.
Pacjenci żyjący w momencie analizy zostaną ocenzurowani w dniu ostatniego kontaktu.
OS zostanie oszacowane przy użyciu metody Kaplana-Meiera i opisane w postaci median wraz z powiązanym dwustronnym 95% przedziałem ufności (CI)
|
36 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Armelle DUFRESNE, MD, Centre Leon Berard
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Shaw AT, Ou SH, Bang YJ, Camidge DR, Solomon BJ, Salgia R, Riely GJ, Varella-Garcia M, Shapiro GI, Costa DB, Doebele RC, Le LP, Zheng Z, Tan W, Stephenson P, Shreeve SM, Tye LM, Christensen JG, Wilner KD, Clark JW, Iafrate AJ. Crizotinib in ROS1-rearranged non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2014 Nov 20;371(21):1963-71. doi: 10.1056/NEJMoa1406766. Epub 2014 Sep 27.
- Jain S, Xu R, Prieto VG, Lee P. Molecular classification of soft tissue sarcomas and its clinical applications. Int J Clin Exp Pathol. 2010 Apr 23;3(4):416-28.
- Shaw AT, Kim DW, Mehra R, Tan DS, Felip E, Chow LQ, Camidge DR, Vansteenkiste J, Sharma S, De Pas T, Riely GJ, Solomon BJ, Wolf J, Thomas M, Schuler M, Liu G, Santoro A, Lau YY, Goldwasser M, Boral AL, Engelman JA. Ceritinib in ALK-rearranged non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2014 Mar 27;370(13):1189-97. doi: 10.1056/NEJMoa1311107.
- Fleitas T, Ibarrola-Villava M, Ribas G, Cervantes A. MassARRAY determination of somatic oncogenic mutations in solid tumors: Moving forward to personalized medicine. Cancer Treat Rev. 2016 Sep;49:57-64. doi: 10.1016/j.ctrv.2016.07.007. Epub 2016 Jul 29.
- Schmidt KT, Chau CH, Price DK, Figg WD. Precision Oncology Medicine: The Clinical Relevance of Patient-Specific Biomarkers Used to Optimize Cancer Treatment. J Clin Pharmacol. 2016 Dec;56(12):1484-1499. doi: 10.1002/jcph.765. Epub 2016 Jun 17.
- Nakagawara A. Trk receptor tyrosine kinases: a bridge between cancer and neural development. Cancer Lett. 2001 Aug 28;169(2):107-14. doi: 10.1016/s0304-3835(01)00530-4.
- Pulciani S, Santos E, Lauver AV, Long LK, Aaronson SA, Barbacid M. Oncogenes in solid human tumours. Nature. 1982 Dec 9;300(5892):539-42. doi: 10.1038/300539a0. No abstract available.
- Martin-Zanca D, Hughes SH, Barbacid M. A human oncogene formed by the fusion of truncated tropomyosin and protein tyrosine kinase sequences. Nature. 1986 Feb 27-Mar 5;319(6056):743-8. doi: 10.1038/319743a0.
- Vaishnavi A, Le AT, Doebele RC. TRKing down an old oncogene in a new era of targeted therapy. Cancer Discov. 2015 Jan;5(1):25-34. doi: 10.1158/2159-8290.CD-14-0765. Epub 2014 Dec 19.
- Doebele RC, Davis LE, Vaishnavi A, Le AT, Estrada-Bernal A, Keysar S, Jimeno A, Varella-Garcia M, Aisner DL, Li Y, Stephens PJ, Morosini D, Tuch BB, Fernandes M, Nanda N, Low JA. An Oncogenic NTRK Fusion in a Patient with Soft-Tissue Sarcoma with Response to the Tropomyosin-Related Kinase Inhibitor LOXO-101. Cancer Discov. 2015 Oct;5(10):1049-57. doi: 10.1158/2159-8290.CD-15-0443. Epub 2015 Jul 27.
- Judson I, Verweij J, Gelderblom H, Hartmann JT, Schoffski P, Blay JY, Kerst JM, Sufliarsky J, Whelan J, Hohenberger P, Krarup-Hansen A, Alcindor T, Marreaud S, Litiere S, Hermans C, Fisher C, Hogendoorn PC, dei Tos AP, van der Graaf WT; European Organisation and Treatment of Cancer Soft Tissue and Bone Sarcoma Group. Doxorubicin alone versus intensified doxorubicin plus ifosfamide for first-line treatment of advanced or metastatic soft-tissue sarcoma: a randomised controlled phase 3 trial. Lancet Oncol. 2014 Apr;15(4):415-23. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70063-4. Epub 2014 Mar 5.
- Ryan CW, Merimsky O, Agulnik M, Blay JY, Schuetze SM, Van Tine BA, Jones RL, Elias AD, Choy E, Alcindor T, Keedy VL, Reed DR, Taub RN, Italiano A, Garcia Del Muro X, Judson IR, Buck JY, Lebel F, Lewis JJ, Maki RG, Schoffski P. PICASSO III: A Phase III, Placebo-Controlled Study of Doxorubicin With or Without Palifosfamide in Patients With Metastatic Soft Tissue Sarcoma. J Clin Oncol. 2016 Nov 10;34(32):3898-3905. doi: 10.1200/JCO.2016.67.6684. Epub 2016 Sep 30.
- Tap WD, Jones RL, Van Tine BA, Chmielowski B, Elias AD, Adkins D, Agulnik M, Cooney MM, Livingston MB, Pennock G, Hameed MR, Shah GD, Qin A, Shahir A, Cronier DM, Ilaria R Jr, Conti I, Cosaert J, Schwartz GK. Olaratumab and doxorubicin versus doxorubicin alone for treatment of soft-tissue sarcoma: an open-label phase 1b and randomised phase 2 trial. Lancet. 2016 Jul 30;388(10043):488-97. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30587-6. Epub 2016 Jun 9. Erratum In: Lancet. 2016 Jul 30;388(10043):464. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31156-4.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ET17-080 (RNASARC)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Mięsak tkanek miękkich
-
Kirsehir Ahi Evran UniversitesiZakończonyAdhezyjne zapalenie torebki | ıinstrument assısısted Soft tıssue molılızatıonIndyk
-
AmgenAktywny, nie rekrutującyZaawansowane guzy lite | Kirsten Rat Sarcoma (KRAS) Mutacja pG12CStany Zjednoczone, Belgia, Hiszpania, Tajwan, Austria, Japonia, Włochy, Holandia, Zjednoczone Królestwo, Australia, Niemcy, Korea Południowa, Kanada
-
Rigshospitalet, DenmarkRekrutacyjnyChirurgia, Główna Trzustkowa | Chirurgia, Wątroby Duża | Resekcje jelita grubego/sarcoma | Chirurgia, Główna Przełyku lub ŻołądkaDania
-
UNICANCERAktywny, nie rekrutującyChrzęstniakomięsaki | Mięsaki Ewinga | Kostniakomięsaki | Chondroma | CIC-Rearranged SarcomaFrancja
-
Michael Wagner, MDEdgewood Oncology Inc.Aktywny, nie rekrutującyTłuszczakomięsak | Liposarcoma śluzowata | Amplifikacja genu MDM2 | Przerzutowy tłuszczakomięsak | CIC-Rearranged Sarcoma | Nieoperacyjny tłuszczakomięsak | Nawracający tłuszczakomięsakStany Zjednoczone
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustFondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano; Cancer Research UK; University... i inni współpracownicyRekrutacyjnyMięsak | Mięsak tkanek miękkich u dorosłych | Tłuszczakomięsak | Naczyniakomięsak | Mięsak tkanki miękkiej kończyny | Mięsak przestrzeni zaotrzewnowej | Tłuszczakomięsak, odróżnicowany | Mięsak gładkokomórkowy (LMS) | Mięsak tkanek miękkich tułowia i kończyn | Mięsak tkanek miękkich (MTM) | Sarcoma, Leiomyo-, Dorosły i inne warunkiZjednoczone Królestwo
-
Children's Oncology GroupAktywny, nie rekrutującyMięsak Ewinga z przerzutami | CIC-Rearranged Sarcoma | Mięsak okrągłokomórkowy z fuzją EWSR1-non-ETS | Przerzutowy mięsak wysokiej jakości | Mięsak z zmianami genetycznymi BCOR | Przerzutowy niezróżnicowany mięsak okrągły | Przerzutowy niezróżnicowany mięsak, nie określony inaczejStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Próbki krwi i guza
-
Nanjing Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaRak płaskonabłonkowy przełyku
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Jeszcze nie rekrutacja