Ketamin ved borderline personlighetsforstyrrelse
En randomisert aktiv placebokontrollert prøvelse av ketamin ved borderline personlighetsforstyrrelse
Hensikten med denne studien er å teste potensialet til det hurtigvirkende antidepressive midlet ketamin for å redusere suicidalitet ved borderline personlighetsforstyrrelse (BPD).
Frekvensen for fullført selvmord ved BPD er lik den ved depresjon eller schizofreni. Det er foreløpig ingen spesifikk medikamentell behandling for BPD.
Ketamin er et FDA-godkjent anestesimiddel som har vist seg å raskt redusere suicidalitet og forbedre humøret hos personer med alvorlig depressiv lidelse (MDD). Selv om symptomene overlapper hverandre, er effektive behandlinger for MDD og BPD forskjellige. Denne kliniske studien tester om ketamin også reduserer suicidalitet og forbedrer humøret i BPD.
Denne studien vil også måle flere andre utfall etter ketamin versus placebo i BPD: bivirkninger, BPD-symptomer, smerte, sosial kognisjon og nevroplastisitet.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne kliniske studien tester først og fremst effekten av ketamin på selvmordstanker ved borderline personlighetsforstyrrelse (BPD). Den tester også effekten av ketamin på symptomintensitet (for humør, BPD og smertesymptomer), sosial kognisjon og nevroplastisitet hos personer med BPD.
Selvmordstanker og handlinger er for vanlige ved BPD, og forekommer i hastigheter som ligner de hos personer med depresjon eller schizofreni. Intensiv psykoterapi hjelper, men mange mennesker med BPD har ikke tilgang til den behandlingen, og ikke alle reagerer på psykoterapi hvis de får tilgang. Ingen medisiner er FDA-godkjent for BPD, og ingen medisiner har vist seg å redusere suicidalitet ved BPD.
Ketamin er en lovende medisin for dette problemet. Det er en FDA-godkjent anestesimedisin med N-metyl D-aspartataktivitet. Sub-anestetiske doser av ketamin reduserer suicidalitet og forbedrer humøret hos personer med alvorlig depressiv lidelse (MDD). Denne effekten er rask, med symptomforbedring innen timer som varer i omtrent to uker. Personer med BPD kan ha symptomer som overlapper med MDD, men de effektive behandlingene for BPD og MDD er forskjellige. Denne kliniske studien vil teste om ketamin, som er effektivt ved MDD, også er effektivt ved BPD.
Etterforskerne vil bruke semistrukturerte intervjuer og selvrapporteringsspørreskjemaer for å måle selvmordstanker og kliniske symptomer (uønskede hendelser, humørsymptomer, BPD-symptomer og smerte). Sosial kognisjon vil også bli målt ved hjelp av både intervjuer/spørreskjemaer og kognitiv psykologiske oppgaver.
En foreslått mekanisme for ketamins effekt i MDD er økt nevroplastisitet - å åpne et vindu der ny læring kan oppstå. Denne mekanismen har blitt demonstrert i gnagermodeller av depresjon. Ved BPD hindrer negativt partiske sosiale tolkninger meningsfull bedring og øker selvmordsrisikoen over tid. Et post-ketamin nevroplastisk vindu kan gi en mulighet for revisjoner av rigide sosiale attribusjoner. Etterforskerne vil teste for endringer i nevroplastisitet ved hjelp av en kognitiv psykologisk oppgave og elektroencefalografi.
Baselinemål av demografi, livserfaringer og symptomer kan også brukes til å forutsi utfall eller som kovarianter i våre analyser.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06519
- Connecticut Mental Health Center
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06519
- Yale New Haven Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 21-60
- Klinisk diagnose av borderline personlighetsforstyrrelse
- Har selvmordstanker.
- Flytende engelsk
- Har en nåværende behandler for psykisk helse, og samtykker til studier for å kommunisere med behandler
Ekskluderingskriterier:
- Nåværende selvmordsintensjon
- Medisinske endringer de siste 4 ukene
- Eventuelt ketamin i enhver sammenheng det siste året.
- Gjeldende resept for topiramat, lamotrigin eller litium.
- Psykotisk lidelse hos seg selv eller førstegradsslektning
- Nåværende rusavhengighet inkludert alkoholavhengighet
- Enhver historie med NMDA (N-metyl-D-aspartat)-antagonistmisbruk
- Enhver historie med opiatmisbruk
- Anamnese med alvorlig medisinsk sykdom, spesielt nevrologisk eller kardiovaskulær tilstand, eller andre medisinske kontraindikasjoner mot ketaminadministrasjon etter studielegens skjønn.
- Positiv urintest for misbruk av rusmidler screening på dagen for administrering av ketamin
- Positiv graviditetstest på dagen for administrering av ketamin
- Etter studiepersonalets skjønn
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: midazolam
Midazolam IV; 0,04 mg/kg over 40 minutter
|
1 enkeltdose IV midazolam
|
|
Aktiv komparator: lavdose ketamin
ketamin IV; 0,5 mg/kg over 40 minutter
|
1 enkeltdose IV ketamin
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i selvmordstanker målt ved punkt 10 på Montgomery-Asberg Depression Scale (MADRS)
Tidsramme: Tidspunkter vil være baseline, 1 time etter infusjon og 1, 3, 7, 14 og 28 dager etter infusjon.
|
MADRS-testen inkluderer 10 elementer og bruker en alvorlighetsskala fra 0 til 6 for hvert element, med høyere score som indikerer økende depressive symptomer.
Poengsummen beregnes på tvers av elementer og kan variere fra 0 til 6 (med 0 indikerer å nyte livet, og 6 indikerer eksplisitte planer for selvmord).
Resultatbeskrivelse oppdatert når resultatene ble lagt inn.
|
Tidspunkter vil være baseline, 1 time etter infusjon og 1, 3, 7, 14 og 28 dager etter infusjon.
|
|
Endring i suicidalitet målt ved Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
Tidsramme: Tidspunkter vil være baseline, 1 time etter infusjon og 1, 3, 7, 14 og 28 dager etter infusjon.
|
Selvmordsvurderingsskala fra 1-5; høyere tall indikerer økt selvmordstenkning.
|
Tidspunkter vil være baseline, 1 time etter infusjon og 1, 3, 7, 14 og 28 dager etter infusjon.
|
|
Endring i suicidalitet målt ved punkt-12 på Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS SR-16)
Tidsramme: Tidspunkter vil være baseline, 1 time etter infusjon og 1, 3, 7, 14 og 28 dager etter infusjon.
|
Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS SR-16) er et selvrapporterende mål på depresjon.
Hvert element scores fra 0-3.
Høyere skårer angir mer alvorlig belastning av depressive symptomer.
Punkt 12 måler tanker om død eller selvmord fra 0 (ingen tanker) til 3 (spesifikk selvmordsplan eller handling.).
Presentert er gjennomsnittsskåren på tvers av elementer med et område på 0 til 3, der den høyere skåren indikerer større depressive symptomer.
Resultatbeskrivelsen ble oppdatert på tidspunktet for resultatregistrering.
|
Tidspunkter vil være baseline, 1 time etter infusjon og 1, 3, 7, 14 og 28 dager etter infusjon.
|
|
Endring i suicidalitet målt ved punkt 9 på Beck Depression Inventory
Tidsramme: Tidspunkter vil være baseline, 1 time etter infusjon og 1, 3, 7, 14 og 28 dager etter infusjon.
|
Når testen skåres, tildeles en verdi på 0 til 3 for hvert svar og deretter brukes totalskåren til å kvantifisere deltakerens grad av depresjon fra 0 = ingen depresjon til 63 = maksimalt alvorlig depresjon.
Punkt 9 måler grad av selvmordstanker eller ønsker fra 0 = ingen tanker til 3 = selvmordsintensjon.
|
Tidspunkter vil være baseline, 1 time etter infusjon og 1, 3, 7, 14 og 28 dager etter infusjon.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) total poengsum
Tidsramme: Tidspunkter vil være baseline, 1 time etter infusjon og 1, 3, 7, 14 og 28 dager etter infusjon.
|
MADRS-skalaen måler depresjonsnivået til en deltaker.
Den totale poengsummen ble utledet ved å legge til poengsummene for følgende 10 elementer: 1, tilsynelatende tristhet; 2, rapportert tristhet; 3, indre spenning; 4, Redusert søvn; 5, Redusert appetitt; 6, Konsentrasjonsvansker; 7, Lasitude; 8, manglende evne til å føle; 9, Pessimistiske tanker; 10, Selvmordstanker.
Hvert element ble scoret ved hjelp av en skala fra 0 til 6 (en høyere poengsum indikerer økt alvorlighetsgrad).
Maksimal total poengsum er 60; 0, ingen depresjon; 60, alvorlig deprimert.
|
Tidspunkter vil være baseline, 1 time etter infusjon og 1, 3, 7, 14 og 28 dager etter infusjon.
|
|
Change in Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS) Total Scores
Tidsramme: Tidspunkter: pre-infusjon, under infusjon +20, +40 minutter, post-infusjon +40 minutter
|
BPRS er en 18-punkts klinikervurdert skala med 11 generelle symptomelementer, 5 positive symptomelementer og 2 negative symptomelementer skåret på en 7-punkts skala (1=ikke tilstede og 7=ekstremt alvorlig), med høyere score som indikerer høyere alvorlighetsgraden av symptomet.
Totalt mulig poengområde = 18 til 126.
|
Tidspunkter: pre-infusjon, under infusjon +20, +40 minutter, post-infusjon +40 minutter
|
|
Endring i Beck Depression Inventory Score
Tidsramme: Tidspunkter vil være baseline, 1 time etter infusjon og 1, 3, 7, 14 og 28 dager etter infusjon.
|
Beck Depression Inventory (BDI) besto av tjueen spørsmål om hvordan personen har hatt det den siste uken. Hvert spørsmål har et sett med minst fire mulige svarvalg, som varierer i intensitet. Når testen skåres, tildeles en verdi på 0 til 3 for hvert svar og deretter brukes totalskåren til å kvantifisere deltakerens grad av depresjon fra 0 = ingen depresjon til 63 = maksimalt alvorlig depresjon. |
Tidspunkter vil være baseline, 1 time etter infusjon og 1, 3, 7, 14 og 28 dager etter infusjon.
|
|
Endring i Beck angstbeholdningsscore
Tidsramme: Tidspunkter vil være baseline, 1 time etter infusjon og 1, 3, 7, 14 og 28 dager etter infusjon.
|
Beck Anxiety Inventory (BDI) besto av tjueen spørsmål om hvordan personen har hatt det den siste uken. Hvert spørsmål har et sett med minst fire mulige svarvalg, som varierer i intensitet. Når testen skåres, tildeles en verdi på 0 til 3 for hvert svar og deretter brukes totalskåren til å kvantifisere deltakerens grad av angst fra 0 = ingen angst til 63 = maksimalt alvorlig angst. |
Tidspunkter vil være baseline, 1 time etter infusjon og 1, 3, 7, 14 og 28 dager etter infusjon.
|
|
Endring i Zanarinis vurderingsskala for borderline personlighetsforstyrrelse
Tidsramme: Tidspunkter vil være baseline og 1, 3, 7, 14 og 28 dager etter infusjon.
|
Et dimensjonalt selvrapporteringsmål for BPD-symptomer som består av 9 elementer skåret på en 4-punkts likert-skala.
Poengområde fra 0 = minimalt symptomatisk til 28 = maksimalt symptomatisk for symptomer på borderline personlighetsforstyrrelse.
Opprinnelig ble 1 time etter infusjon inkludert som en tidsramme, men dette ble ikke samlet inn på denne tidsrammen.
|
Tidspunkter vil være baseline og 1, 3, 7, 14 og 28 dager etter infusjon.
|
|
Endring i foretrukket avstand i stoppdistanseparadigmet (SDP)
Tidsramme: Tidspunkter vil være ved baseline og 3, 7, 14, 28 dager etter infusjon
|
Stopp-avstandsparadigmet er et mål på foretrukket mellommenneskelig avstand (PID).
Emner begynner oppgaven stående ansikt til ansikt og 6 fot unna en testkonføderert.
På hver av 3 forsøk nærmer konføderasjonen sakte emnet.
Forsøkspersonene blir bedt om å si "stopp" for å angi deres 1) foretrukne samtaleavstand, deretter en nærmere avstand 2) "hvis du begynner å føle deg ukomfortabel".
Etter hvert "stopp" måles tå til tå avstand ved hjelp av et målebånd, og gjennomsnittlig PID for de tre forsøkene beregnes separat for samtale og ubehagelig avstand.
En datastyrt versjon av oppgaven kan også implementeres for fjernbesøk og administreres i stedet for den personlige oppgaven.
|
Tidspunkter vil være ved baseline og 3, 7, 14, 28 dager etter infusjon
|
|
Endring i atferd i det økonomiske tillitsspillet - Samarbeid
Tidsramme: Tidspunkter vil være ved baseline og 3, 7, 14, 28 dager etter infusjon
|
Tillitsspillet er et økonomisk utvekslingsspill med flere runder.
Det er to roller i spillet: investor og tillitsmann.
Studiedeltakere vil spille som tillitsmann.
Hver runde får investoren et bestemt antall poeng og kan sende et hvilket som helst beløp til bobestyreren.
Investeringen tredobles og bobestyreren bestemmer hvor mye som skal tilbakebetales investoren.
Resultatmål er samarbeid (beløp returnert til investor) og lokking (beløp returnert til investor ved forsøk når dårlig tidligere avkastning fra bobestyrer har ført til at investor reduserer investeringen).
Samarbeid ble brukt som en del av evalueringen i denne studien-coaxing ble det ikke.
Beskrivelsen av resultatmålet ble oppdatert på tidspunktet for resultatregistrering.
|
Tidspunkter vil være ved baseline og 3, 7, 14, 28 dager etter infusjon
|
|
Endring i Social Adjustment Scale Self Report (SAS-SR) Short Version Score
Tidsramme: Tidspunkter vil være ved baseline og 3, 7, 14, 28 dager etter infusjon
|
Dette spørreskjemaet måler uttrykksfulle og instrumentelle prestasjoner de siste to ukene i seks rolleområder: (1) arbeid, enten som lønnet arbeider, ulønnet hjemmeværende eller student, (2) sosiale aktiviteter og fritidsaktiviteter, (3) forhold til storfamilien, (4) rolle som ekteskapelig partner, (5) foreldrerolle og (6) rolle innenfor familieenheten, inkludert oppfatninger om økonomisk fungering. Hvert spørsmål er vurdert på en fem-punkts skala, ut fra hvilken rolleområde betyr og et samlet gjennomsnitt kan oppnås, med høyere skåre som indikerer større svekkelse.
Rolleområder som ikke er relevante for respondenten kan hoppes over.
Overordnede midler er basert på alle elementer som respondenten har fullført.
Poeng varierer fra 0 = ingen vanskeligheter til 125 = brede vanskeligheter i flere domener.
En total justering
|
Tidspunkter vil være ved baseline og 3, 7, 14, 28 dager etter infusjon
|
|
Endring i kort smertebeholdningsscore - intensitet
Tidsramme: Tidspunkter vil være ved baseline, og etter infusjon 1 time, og dag 1, 3, 7, 14 og 28.
|
Selvrapportering som vurderer smerteintensiteten og dens forstyrrelse i hverdagen. Intensitet: smertens alvorlighetsgrad målt med en visuell analog skala fra 0 til 10. 0 = ingen smerte, 10 = verst tenkelig smerte. Interferensscore: Interferens målt med en numerisk vurderingsskala fra 0 til 10. 0 = forstyrrer ikke, 10 = forstyrrer fullstendig |
Tidspunkter vil være ved baseline, og etter infusjon 1 time, og dag 1, 3, 7, 14 og 28.
|
|
Endring i kort smertebeholdningsscore - Interferens
Tidsramme: Tidspunkter vil være ved baseline, og etter infusjon 1 time, og dag 1, 3, 7, 14 og 28.
|
Selvrapportering som vurderer smerteintensiteten og dens forstyrrelse i hverdagen. Intensitet: smertens alvorlighetsgrad målt med en visuell analog skala fra 0 til 10. 0 = ingen smerte, 10 = verst tenkelig smerte. Interferensscore: Interferens målt med en numerisk vurderingsskala fra 0 til 10. 0 = forstyrrer ikke, 10 = forstyrrer fullstendig |
Tidspunkter vil være ved baseline, og etter infusjon 1 time, og dag 1, 3, 7, 14 og 28.
|
|
Endring i Clinician-Administered Dissociative States Scale (CADSS) Score
Tidsramme: Tidspunkter: pre-infusjon, under infusjon +20, +40 minutter og post-infusjon 40 minutter.
|
Denne skalaen fanger opp spekteret av mulige subjektive bivirkninger av ketamin eller midazolam.
Dette består av 23 spørsmål og score for hvert spørsmål varierer fra 0-4.
Maksimal poengsum er 92 med høyere poengsum som indikerer mer dissosiative symptomer.
|
Tidspunkter: pre-infusjon, under infusjon +20, +40 minutter og post-infusjon 40 minutter.
|
|
Endring i uønskede hendelser
Tidsramme: Tidspunkter: Kontinuerlig overvåking gjennom infusjonen; post-infusjon dag 1, 3, 7, 14, 28.
|
Bivirkninger ble sporet i en logg over uønskede hendelser, EKG, pulsoksymetri, vitale tegn.
En telling av eventuelle uønskede hendelser ved behandling presenteres til og med dag 28.
Resultatmålsbeskrivelsen som oppdatert da resultatene ble lagt inn.
|
Tidspunkter: Kontinuerlig overvåking gjennom infusjonen; post-infusjon dag 1, 3, 7, 14, 28.
|
|
Endring i 'Reading the Mind in the Eyes' Test (RMET)-poengsum
Tidsramme: Tidspunkter: ved baseline og 3, 7, 14, 28 dager etter infusjon.
|
RMET er en avansert test av sinnsteori.
Det er mye brukt for å vurdere individuelle forskjeller i sosial kognisjon og følelsesgjenkjenning på tvers av ulike grupper og kulturer.
Dette er en skår fra 0-36 der høyere skår indikerer bedre ytelse.
|
Tidspunkter: ved baseline og 3, 7, 14, 28 dager etter infusjon.
|
|
Endring i Becks selvmordsskala totalpoengsum
Tidsramme: Tidspunkter vil være baseline, 1 time etter infusjon og 1, 3, 7, 14 og 28 dager etter infusjon.
|
Beck Suicide Scale er en 23-punkts selvrapportskala med elementer for spesifikt å vurdere tilstedeværelsen og intensiteten av tanker og handlinger relatert til suicidalitet.
Hvert elementsvar er på en likert på 3 poeng (0-2) for hver av 21 elementer, så mulige totaler varierer fra 0-42.
Høyere score indikerer høyere suicidalitet.
Beskrivelsen ble oppdatert da resultatene ble lagt inn.
|
Tidspunkter vil være baseline, 1 time etter infusjon og 1, 3, 7, 14 og 28 dager etter infusjon.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i skjevhetspoeng på de implisitte assosiasjonstestene (IAT) for bilder av død, rømning og selvskading.
Tidsramme: Tidspunkter: ved baseline og 1, 3, 7, 28 dager etter infusjon.
|
Den implisitte assosiasjonstesten måler implisitte automatiske assosiasjoner ved å spore hastigheten der deltakerne assosierer forskjellige grupper av ord.
Vekten leveres elektronisk ved hjelp av en åpen kildekode-programvare.
Tre distinkte IAT-er vil bli administrert for å vurdere deltakerens implisitte assosiasjoner til henholdsvis død, rømning og selvskading.
|
Tidspunkter: ved baseline og 1, 3, 7, 28 dager etter infusjon.
|
|
Endring i hviletilstand elektroencefalografi (EEG)
Tidsramme: Tidspunkter: ved baseline og 1 og/eller 7 dager etter infusjon.
|
måling av elektriske mønstre i hjernen mens motivet er i ro med åpne øyne og ser på fikseringskrysset
|
Tidspunkter: ved baseline og 1 og/eller 7 dager etter infusjon.
|
|
Endring i elektroencefalografi (EEG)-signal under atferdsnevroplastisitetsoppgave
Tidsramme: Tidspunkter: ved baseline og 1 og/eller 7 dager etter infusjon.
|
måling av elektriske mønstre i hjernen mens personen utfører atferdsoppgaver for å måle grunnleggende nevroplastisitet
|
Tidspunkter: ved baseline og 1 og/eller 7 dager etter infusjon.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sarah Fineberg, MD/PhD, Yale University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Personlighetsforstyrrelser
- Borderline personlighetsforstyrrelse
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anestesimidler, dissosiativ
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Eksitatoriske aminosyreantagonister
- Eksitatoriske aminosyremidler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Hypnotika og beroligende midler
- Adjuvanser, anestesi
- Anti-angst midler
- GABA modulatorer
- GABA-agenter
- Ketamin
- Midazolam
Andre studie-ID-numre
- 2000021457
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Borderline personlighetsforstyrrelse
-
Hôpital le VinatierHar ikke rekruttert ennåBorderline Personality Disorder BPDFrankrike
-
University of California, Los AngelesRekrutteringBorderline personlighetsforstyrrelse | Borderline personlighet | BPD - Borderline Personality DisorderForente stater
-
University Hospital, Strasbourg, FranceHar ikke rekruttert ennåAutismespektrumforstyrrelse | Borderline Personality Disorder BPD | en Premenstrual Dysphoric Disorder (PMDD)
Kliniske studier på Midazolam
-
Diskapi Yildirim Beyazit Education and Research...Har ikke rekruttert ennåPediatrisk anestesi | PremedisineringTyrkia (Türkiye)
-
SYED HAIDER ALIHar ikke rekruttert ennåSedering og analgesibehandling hos pasienter som gjennomgår fleksibel bronkoskopi
-
University of Tennessee Graduate School of MedicineFullførtSedasjon | VasektomiForente stater
-
Zhuji People's Hospital of Zhejiang ProvinceFullførtKeisersnitt | Effektivitet | Sikkerhet | Svangerskapsforgiftning | MidazolamKina
-
Seattle Children's HospitalFullført
-
Ganzhou Hemay Pharmaceutical Co., LtdFullført
-
Benha UniversityRekrutteringSmertebehandling | Kroniske ryggsmerter | Postoperativ akutt smerteEgypt
-
Sohag UniversityHar ikke rekruttert ennåVitreoretinal kirurgiEgypt
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Fullført