Transperineal UL på grunnlag av MR ved bekkenbunnsdysfunksjon hos kvinner

Pasient: 135 kvinnelige pasienter i fødeperioden (20-39 år) vil gjennomgå trans-perineal ultralyd og dynamisk bekken MR:

40 dager etter vaginal fødsel eller keisersnitt for asymptomatiske og symptomatiske tilfeller.

revisjon etter seks måneder for tilfeller med sononografiske eller MR-funn. etter å ha innhentet et informert skriftlig samtykke og godkjenning fra den etiske komiteen ved Det medisinske fakultet ved Assiut University.

Inklusjonskriterier: asymptomatiske og symptomatiske kvinner Pasienter i fertil alder 40 dager etter vaginal fødsel og keisersnitt.

Eksklusjonskriterier: pasienter med tidligere bekkenbunnsoperasjon.

Pasientforberedelse

For trans-perineal USA:

- Pasienten er plassert i dorsal litotomistilling, med hoftene bøyd og lett bortført og etter blære- og tarmtømming. Bekkenhelningen kan forbedres ved å be pasienten plassere hælene så nært baken som mulig og bevege hoftene mot hælene.

For MR:

- Pasienten er plassert i ryggleie og bruker bekkenspiral etter blære- og tarmtømming.

Metode:

1. trans-perineal US: B-modus-kompatible 2D-ultralydsystem med cine loop-funksjon, en 3.5-6.0 MHz kurvet array transduser. På kvinnehelsesykehuset. En mid-sagittal og aksial visning oppnås ved å plassere en transduser på perineum (Avdeling av kjønnsleppene kan forbedre bildekvaliteten).

   Følgende tiltak vil bli oppnådd:

   Hiatusdiameter, blærehalsnedstigning og nedstigning av andre bekkenorganer i forhold til referanselinje (parallell med nedre del av offentlig ben).

2. Dynamisk MR:

Magnetisk resonans (MR) avbildning av bekkenbunnen er en to-trinns prosess som inkluderer:

analyse av anatomisk skade på aksialt hurtig spinn-ekko (FSE) T2-vektede bilder. da oppnås sagittal og koronal (FSE) T2-vektet.

funksjonell evaluering ved bruk av sagittale dynamiske enkeltskudds T2-vektede sekvenser under belastning og avføring for å vise nedstigning av bekkenorganer og bekkenbunnsavslapning eller svakhet.