Klinisk bruk av et neonatalt MR-system

Det er betydelige sikkerhets- og bildekvalitetsproblemer forbundet med overføring av nyfødte fra neonatal intensivavdeling (NICU) til hovedradiologiavdelingen for avbildning i en magnetisk resonansavbildning (MRI)-skanner i voksenstørrelse. Av disse grunnene er de minste og/eller sykeste nyfødte vanligvis utelukket fra å motta en MR-undersøkelse. Målet med vår forskningsinnsats er å bringe høyytelses MR inn på nyfødtavdelingen slik at alle nyfødte kan dra nytte av samme kvalitet på bildediagnostikk som voksne. For å oppnå dette har vi konvertert en kommersiell liten 1,5 Tesla (T) MR-skanner designet for ortopedisk bruk til et neonatalt MR-system optimert for helkroppsavbildning av nyfødte (NICU MR). For å utvide bildefunksjonene til NICU MR-systemet, har målekontrollelektronikken og operativsystemprogramvaren til den FDA-godkjente OPTIMA-plattformen blitt utvidet med toppmoderne HDX-elektronikk og programvare som for tiden brukes på en konvensjonell kommersielt tilgjengelig MR-skanner for hele kroppen. . Den kliniske sikkerheten til det integrerte HDX/OPTIMA NICU MR-systemet og dets evne til å produsere diagnostisk bildekvalitet er vist hos 15 pilotpasienter (CCHMC Protocol 2011-2045). Videre har vi skannet nesten 600 pasienter under en tidligere protokoll (CCHMC Protocol 2011-2850) uten en uønsket hendelse.

Denne protokollen søker å tillate fortsatt utførelse av kliniske MR-undersøkelser på NICU-magneten med forbedrede administrative prosesser og prosedyrer. NICU-pasienter for hvilke en MR-undersøkelse er medisinsk indisert, vil bli rekruttert til denne studien. Bilder vil bli innhentet ved å bruke både den FDA-godkjente OPTIMA NICU MR-plattformen og den integrerte HDX/OPTIMA NICU MR-plattformen med de ekstra HDX-bildene som forsterker OPTIMA-bildene og bidrar til diagnostisering og veiledning for påfølgende klinisk behandling. De spesifikke MR-bildemetodene/prosedyrene som benyttes vil bli bestemt av typen undersøkelse som skal utføres og den medisinske indikasjonen. Alle de oppnådde MR-bildene vil bli gjennomgått av en styresertifisert pediatrisk radiolog som en del av klinisk behandling, og en klinisk rapport vil bli generert og inkludert i spedbarnets journal.